Terwijl ze aan het joggen was, werd een klein meisje plotseling ernstig ziek door een zeldzame ziekte, waarvan er wereldwijd slechts 12 gevallen zijn.

Tijdens het joggen klaagde het 11-jarige meisje over vermoeidheid en moest ze gereanimeerd worden om haar hartslag terug te krijgen. De arts concludeerde dat ze acute myocarditis, cardiogene shock en een zeldzame coronaire afwijking had, die in de medische literatuur wereldwijd slechts bij 12 kinderen is vastgesteld.

Een 11-jarig meisje leed aan fulminante myocarditis, een cardiogene shock met zeldzame coronaire hartafwijkingen. Momenteel vermeldt de medische literatuur wereldwijd slechts 12 kinderen met deze aandoening. - Foto: Aangeleverd door de arts.

Op 17 oktober zei dokter Nguyen Minh Tien, adjunct-directeur van het City Children's Hospital (HCMC), dat hij zojuist het leven had gered van patiënt TTA (11 jaar oud, woonachtig in An Giang ) met acute myocarditis, cardiogene shock en zeldzame afwijkingen aan de kransslagaders.

Uit de medische voorgeschiedenis bleek dat A. een uur voor opname op de weekendochtend ongeveer 300 meter aan het joggen was en klaagde over vermoeidheid. Toen familieleden hem mee naar huis namen, werd A. steeds vermoeider, lethargisch, bleek, kreeg koorts en werd hij opgenomen in een plaatselijke medische instelling.

Baby A. bleek lusteloos te zijn, met bleke lippen, SpO2 84%, onmeetbare pols en onmeetbare bloeddruk. De baby werd behandeld met endotracheale intubatie, beademing, vasopressoren en antibiotica.

Tijdens de reanimatie kreeg baby A. één keer een hartstilstand, en na ongeveer 1 minuut reanimatie kwam de hartslag terug. De resultaten van de eerdere paraklinische tests lieten zien dat A. acuut longoedeem, een verwijd hart, ventriculaire hypokinesie en matige mitralisklepinsufficiëntie had, en een thoracoabdominale echo toonde weinig pericard- en pleuravocht.

Na 4 dagen behandeling zonder klinische verbetering werd baby A. overgebracht naar het City Children's Hospital. Daar was de patiënt lethargisch, had bleke lippen, koude ledematen... en werd de diagnose acute myocarditis, cardiogene shock, longontsteking en longoedeem gesteld.

De patiënt bleef aan de beademing, kreeg vasopressoren, antibiotica, werd aangepast met zuur-base-elektrolyten en diuretica, en werd met het team overlegd om de indicatie voor ECMO te bepalen.

Na bijna twee weken behandeling knapte baby A. geleidelijk op, stopte met vasopressoren, verbeterde de longontsteking, werd de endotracheale tube verwijderd en werd er geen beademing meer ingezet. De baby bleef echter ademhalingsproblemen, cyanose en acuut longoedeem houden, dus werd hij opnieuw geïntubeerd en kreeg hij beademing, vasopressoren en diuretica.

Echocardiografie, CTA en DSA van de kransslagaders van de patiënt lieten een abnormale linker kransslagader zien vanuit de rechter coronaire sinus die in de aortawand liep. Daarom was een operatie om de linker kransslagader te reconstrueren en te repareren geïndiceerd.

Na de operatie herstelde de patiënt geleidelijk, de drainageslangen werden verwijderd, de beademingsapparatuur werd succesvol verwijderd, het kind was alert, had geen vasopressoren nodig en ademde frisse lucht in.

Coronaire hartziektemisvormingen zijn zeer gevaarlijk en kunnen bij kinderen en sporters een plotselinge dood tot gevolg hebben.

Dokter Tien voegde eraan toe dat patiënt A. een zeldzaam geval is in de kindercardiologie. Een misvorming van de kransslagader, die abnormaal ontstaat vanuit de contralaterale sinus van de aorta, is een zeldzame afwijking (ongeveer 0,1% van de bevolking).

Deze bijzonder ongebruikelijke vorm van de linker kransslagader die ontspringt vanuit de rechter coronaire sinus, loopt in de aortawand en is gevaarlijk vanwege het risico op plotselinge hartdood bij kinderen en sporters.

In de medische literatuur over de hele wereld worden sporadische gevallen vermeld; tot op heden zijn er 12 gevallen bij kinderen gerapporteerd.

Houd er rekening mee dat als kinderen plotseling klagen over vermoeidheid bij inspanning of flauwvallen, ouders hun kind naar een medische instelling met een cardioloog moeten brengen om te laten controleren op hartproblemen en hartbloedvaten. Zo kunnen afwijkingen aan de hartbloedvaten in een vroeg stadium worden opgespoord en kan er tijdig worden ingegrepen en behandeld.

LENTEPRUIM

Bron: https://tuoitre.vn/dang-chay-bo-be-gai-dot-ngot-nguy-kich-do-mac-benh-hiem-gap-the-gioi-chi-12-ca-20251017155630143.htm