Succesvolle behandeling van complexe slokdarmkanker

Dr. Tran Thanh Tung - Hoofd van de afdeling Algemene Chirurgie en het chirurgische team werkten samen om de operatie bij de patiënt uit te voeren.

Door vanaf het begin een behandelproces met een multidisciplinair team (MDT) toe te passen en geavanceerde endoscopische chirurgische technieken in te zetten, heeft het Phenikaa University Hospital (PhenikaaMec) met succes een gecompliceerd geval van thoracale slokdarmkanker behandeld en een 51-jarige patiënt een nieuw leven gegeven.

De 51-jarige meneer Le Van D. kwam naar het ziekenhuis met een schorre stem en slikproblemen die al 3-4 maanden aanhielden, gepaard gaande met pijn. Eerder had meneer D. een andere medische instelling bezocht en daar een slokdarmzweer ontdekt op ongeveer 30-35 cm van de tandboog, en twee jaar geleden ook diabetes gehad.

Na grondige onderzoeken en tests in het ziekenhuis werd bij meneer D. slokdarmkanker in de borst vastgesteld, met bijbehorende pathologieën: hyperglykemie, aspecifiek. Dit is een gevaarlijke vorm van kanker die een systematische en complexe behandeling vereist.

Om een optimale effectiviteit van de behandeling te garanderen, startte het ziekenhuis snel met een uitgebreid multidisciplinair behandelproces (MDT), dat ook de pre-, intra- en postoperatieve fasen omvatte.

Vóór de operatie werkte een team van experts van het Centrum voor Diagnostische Beeldvorming en Functioneel Testen, het Centrum voor Oncologie, de afdeling Algemene Chirurgie en de afdeling Voeding nauw samen. Het doel was om het stadium van de ziekte nauwkeurig in te schatten en de fysieke conditie van de patiënt te optimaliseren.

Opvallend is dat het revalidatiecentrum preoperatieve ademhalingsoefeningen is gaan instrueren. De timing van de operatie wordt wetenschappelijk berekend om te vroeg of te laat ingrijpen te voorkomen.

Dr. Tran Thanh Tung, hoofd van de afdeling Algemene Chirurgie, deelde mee: "Deze operatie brengt veel potentieel ernstige complicaties met zich mee, zoals longontsteking, fistelvorming in het spijsverteringskanaal en bloedingen. Om de risico's te beheersen, heeft het team gecoördineerd om geavanceerde technieken toe te passen.

Het Anesthesie- en Reanimatiecentrum implementeerde de endotracheale intubatietechniek met dubbel lumen, waardoor onafhankelijke longcontrole mogelijk werd en maximale veiligheid werd gecreëerd voor chirurgen die in de borstkas werkten. De afdeling Algemene Chirurgie voerde endoscopische thoracale oesofagectomie met maagreconstructie uit. Het doel was om de gehele slokdarm volledig te verwijderen en de omliggende lymfeklieren (bronchus, mediastinum) te disseceren om de spinale zenuw recurrens bloot te leggen en te behouden, zodat de uitspraakfunctie behouden bleef.

Vertegenwoordigers van de afdeling Algemene Chirurgie, het Centrum voor Anesthesie en Reanimatie en het Centrum voor Spoedeisende Reanimatie lieten de patiënt weten hoe verdrietig ze waren.

Bovendien zorgde de aanleg van een jejunostomie voor een vroege nutritionele ondersteuning, wat bijdroeg aan het algehele succes van de operatie.

Na een succesvolle operatie speelt uitgebreide postoperatieve zorg een doorslaggevende rol. De Spoedeisende Hulp (SEH) houdt de risico's op postoperatieve complicaties (longontsteking, bloedingen) nauwlettend in de gaten en behandelt deze zo snel mogelijk.

De afdeling Voeding stelt een persoonlijk voedingsplan op en optimaliseert de voeding via een jejunumsonde. Daarnaast ondersteunt het revalidatiecentrum patiënten met vroege fysiotherapie, met name ademhalingsoefeningen, om de ademhalingsfunctie te verbeteren en patiënten te helpen snel te herstellen en hun normale activiteiten weer op te pakken.

Dr. Tran Thanh Tung, hoofd van de afdeling Algemene Chirurgie, deelde: "Het succes van de operatie is te danken aan de combinatie van vele specialismen. Bij een gecompliceerd geval van slokdarmkanker zoals dit kunnen we het niet alleen. Elk specialisme speelt een uiterst belangrijke rol om de patiënt een volledig en veilig resultaat te bieden."

THIEN LAMB

Bron: https://nhandan.vn/dieu-tri-thanh-cong-ca-ung-thu-thuc-quan-phuc-tap-post925345.html