Wat zei de directeur van het Viet Duc Friendship Ziekenhuis over het rapport over het medicijntekort?

Dr. Duong Duc Hung, directeur van het Viet Duc Friendship Hospital, zei dat de regelgeving en richtlijnen met betrekking tot de inkoop en aanbesteding van geneesmiddelen en medische benodigdheden in het verleden een aantal van de eerdere problemen hebben opgelost. Er zijn zelfs regels die een grote stap voorwaarts zijn, zoals het niet per se inkopen van goederen tegen de laagste prijs. De nieuwe regelgeving omvat criteria voor kwaliteit en herkomst, waardoor het ziekenhuis goede, authentieke producten kan kiezen, tegen redelijke prijzen en in overeenstemming met de wet.

Volgens de heer Hung is de moeilijkste periode voor het ziekenhuis voorbij, hebben de aanbestedingspakketten resultaat opgeleverd en heeft het ziekenhuis ook de leveranciers gebeld.

Wat betreft de geneesmiddelen die gebruikt worden, bevestigde de heer Hung dat er geen tekort is aan geneesmiddelen om patiënten te behandelen. De algemene situatie in veel openbare ziekenhuizen is echter dat er een tekort is aan geneesmiddelen waarvoor geen vervanging bestaat (bio-equivalente geneesmiddelen) en die niet gekocht kunnen worden.

"Albumine en gammaglobuline zijn voorbeelden, omdat er bij de aanbesteding geen enkel bedrijf of distributeur aan deelnam, waardoor we ze niet konden inkopen. Tegelijkertijd is dit type medicijn zeer noodzakelijk in de klinische praktijk, voor ernstig zieke patiënten. In het Viet Duc Friendship Hospital is het aantal patiënten dat een orgaantransplantatie heeft ondergaan en dit medicijn nodig heeft zeer groot, maar de klinische apotheek heeft het niet, dus moeten we het extern inkopen. Voorheen werd het tekort aan klinische apotheken opgevuld door het apotheeksysteem van het ziekenhuis", aldus de heer Hung.

Met betrekking tot de klachten van veel mensen die lang moeten wachten op een operatie, zei de heer Hung dat de objectieve problemen van het Viet Duc Friendship Hospital ook de problemen van veel medische onderzoeks- en behandelafdelingen zijn. Het ziekenhuis heeft ook de subjectieve oorzaken geanalyseerd en proactief aanpassingen doorgevoerd.

"Wij zijn een tertiair ziekenhuis, we moeten patiënten van over de hele wereld ontvangen, maar het aantal bedden is beperkt. Wanneer vraag en aanbod veranderen, moet de wachttijd voor een operatie worden verlengd. Alle operatiekamers van het ziekenhuis moeten op volle capaciteit draaien, artsen moeten tot 21.00-22.00 uur opereren. Ik vind dat de kwaliteit van medisch onderzoek en behandeling gerespecteerd moet worden, we kunnen de kwaliteit niet verlagen vanwege tijd of kwantiteit," aldus Dr. Hung.

Om de planning van operaties voor patiënten te reguleren, zei Dr. Duong Duc Hung dat ziekenhuizen vanaf mei 2024, wanneer er een circulaire is die de aankoop van nieuwe medicijnen begeleidt, zullen beginnen met het voorbereiden van documenten voor de aankoop.

De heer Hung benadrukte dat anesthesie een belangrijk en onvervangbaar medicijn is voor chirurgische ziekenhuizen zoals het Viet Duc Friendship Hospital. Het ziekenhuis heeft dagelijks ongeveer 300 geplande operaties en 30-40 spoedoperaties, wat betekent dat de behoefte aan dit medicijn zeer hoog is. Zonder anesthesie kunnen niet alleen geplande operaties, maar ook spoedoperaties niet worden uitgevoerd.

Wanneer de aanbesteding vertraging oploopt (het hele systeem loopt vertraging op), kan het ziekenhuis geen anesthesiemiddelen van andere leveranciers lenen. Naast het dag en nacht doorwerken aan de voorbereiding van de aanbestedingsdocumenten, moet het ziekenhuis zich dus aanpassen om de levering van medicijnen niet te onderbreken in afwachting van de afroep.

Daarom zorgt het ziekenhuis ervoor dat patiënten die een onmiddellijke operatie nodig hebben, deze toch kunnen uitvoeren. Sommige andere operaties, zoals het verwijderen van schroeven, plastische chirurgie... kunnen worden uitgesteld.

Over de moeilijke situatie van apotheken in openbare ziekenhuizen als gevolg van nieuwe regelgeving rond aanbesteding en inkoop zei de heer Duong Duc Hung: "Op dit moment kampen apotheken in alle openbare ziekenhuizen met veel problemen."

Apotheken verkopen niet alleen medicijnen, maar ook medische benodigdheden. Bijvoorbeeld, wanneer een patiënt uit het ziekenhuis ontslagen wordt, heeft hij een houten kruk nodig, maar het is erg moeilijk om technische criteria voor dit materiaal te ontwikkelen voor de aanbesteding.

Bovendien moeten verbanden, antiseptisch gaas en voedingsmelk voor patiënten beheerd worden door het farmaceutische systeem en verkocht worden bij apotheken, en niet in de kantine.

Het standpunt van het Viet Duc Friendship Hospital is dat het de aankoop van medicijnen van buitenaf voor gebruik in het ziekenhuis niet ondersteunt, omdat het ziekenhuis de kwaliteit van de medicijnen niet kan controleren. Als de medicijnen via het apotheeksysteem van het ziekenhuis zijn aangekocht en geïmporteerd (de apotheek maakt deel uit van het apotheeksysteem), is het ziekenhuis verantwoordelijk voor de kwaliteit van de medicijnen.

De huidige inkoopvoorschriften zorgen er daarom voor dat het lastig is om te voldoen aan de inkoopbehoeften van niet-gehospitaliseerde en gedeeltelijk gehospitaliseerde patiënten.

"We hebben dit probleem gemeld bij de bevoegde autoriteit en hopen dat de meningen van de instellingen, niet alleen het Viet Duc Friendship Hospital maar ook veel openbare ziekenhuizen, snel worden aangepast om de kwaliteit van de patiëntenzorg te verbeteren", aldus de heer Hung.

Bron: https://nhandan.vn/giam-doc-benh-vien-huu-nghi-viet-duc-noi-gi-ve-phan-anh-thieu-thuoc-post822407.html