Problemen in de eerstelijnsgezondheidszorg oplossen: kracht terugbrengen naar de frontlinie

SKĐS - Geconfronteerd met knelpunten op het gebied van personeel, apparatuur en vertrouwen in de basisgezondheidszorg in de hooglanden van West-Nghe An, hebben de leiders van het ministerie van Volksgezondheid verzocht om een ​​innovatie van de werkwijze, waarbij volledig moet worden overgestapt op proactieve dienstverlening en de bevolking nauwlettend moet worden gevolgd...

De knelpunten van de gezondheidszorg in de hooglanden

Tijdens de werksessie tussen de delegatie van het Ministerie van Volksgezondheid van Nghe An en de leiders van de gemeentelijke gezondheidsposten en de directeuren van de gezondheidscentra van Quy Chau, Que Phong en Quy Hop, kwamen veel gemeenschappelijke problemen aan bod. Elke regio heeft andere omstandigheden, maar ze kampen allemaal met beperkingen waardoor de eerstelijnsgezondheidszorg niet aan de verwachtingen voldoet.

Nghe An werkgroep van het Ministerie van Volksgezondheid ontwart de knoop door de gezondheidszorg in de hooglanden van het gebied.

Personeelszaken vormen nog steeds de grootste uitdaging. Het aantal artsen in medische centra is onvoldoende om aan de vraag te voldoen, vooral in specialismen die veel ervaring vereisen, zoals reanimatie, verloskunde, anesthesie, tandheelkunde, enz. Sommige medische posten hebben nog steeds een tekort aan belangrijke functies, maar zijn niet tijdig aangevuld. De fusie van posten in de afgelopen periode heeft er ook toe geleid dat het team dunner is geworden, dat het personeel veel taken op zich moest nemen en dat de professionele kwaliteit tussen de functies niet gelijk was.

Apparatuur en faciliteiten blijven een uitdaging. In sommige plaatsen is de apparatuur ontoereikend of versleten, waardoor de implementatie van nieuwe technieken beperkt is. Que Phong beschikt nog steeds niet over noodzakelijke diagnostische apparatuur, zoals een elektro-encefalogram, een KNO-endoscopie en een refractieapparaat. Quy Chau heeft moeite met het werven van fondsen en beschikt niet over een back-upsysteem; terwijl Quy Hop wordt gerenoveerd, zijn veel tijdelijke afdelingen krap en maken oude apparatuur het voor patiënten gemakkelijk om naar een hoger niveau te gaan.

Ook de routes op gemeentelijk niveau werden aanzienlijk getroffen door de natuurramp. Sommige stations raakten beschadigd, maar konden niet direct worden gerepareerd, functionele ruimtes waren nog niet beschikbaar en sommige locaties moesten zelfs tijdelijke dorpszalen lenen om medische onderzoeken uit te voeren. Verouderde apparatuur beperkte de mogelijkheid om ter plaatse diensten te verlenen, waardoor er slechts een klein aantal patiënten voor onderzoek kwam; sommige stations ontvingen slechts 15-20 bezoeken per dag.

Door deze beperkingen kan de eerstelijnsgezondheidszorg haar rol als poortwachter in de gezondheidszorg in de gemeenschap niet ten volle vervullen, vooral niet in bergachtige gebieden, waar proactiviteit, flexibiliteit en doorzettingsvermogen vanaf de frontlinie nodig zijn.

Dr. Dang Tan Minh, directeur van het Quy Chau Medical Center, zei openhartig: "Als we de kwaliteit van de menselijke hulpbronnen niet verbeteren en de apparatuur niet op tijd aanvullen, zal het moeilijk zijn om medisch onderzoek en behandelingen te verbeteren, en moeilijk om patiënten te behouden en aan te trekken."

Dr. Dang Tan Minh, directeur van het Quy Chau Medical Center, zei hierover: "Wanneer de personele middelen en apparatuur optimaal zijn, zal de kwaliteit van de dienstverlening verbeteren. Hierdoor kunnen we patiënten beter aantrekken en behouden."

De heer Chu Trong Trang, directeur van CDC Nghe An, zei dat de eenheid de centra rechtstreeks zal ondersteunen door het aantal gekwalificeerde medewerkers te vergroten en geen "reservetekorten" toe te staan.

De heer Chu Trong Trang, directeur van het Nghe An Center for Disease Control (CDC), deelde de visie op versterking van de onderste laag en zei dat hij de centra direct zal ondersteunen door meer professioneel personeel te werven, veldtoezicht te houden, vaccinmagazijnen te controleren, vaccinaties te monitoren en te communiceren op risicopunten. Het doel is om "back-up gaps" te voorkomen wanneer de centrale posten meerdere taken tegelijk moeten uitvoeren.

Provinciale ziekenhuizen zoals het Verloskunde- en Kinderziekenhuis, het Friendship General Hospital, het Endocrinologieziekenhuis en het Oncologieziekenhuis zijn overeengekomen de training en overdracht van technieken uit te breiden in de vorm van directe praktijktraining en praktijktraining binnen de instelling. Provinciale artsen zullen naar de regio komen om casussen te behandelen en stapsgewijze instructies te geven over technieken die op lagere niveaus nog zwak zijn, zoals moeilijke bevallingen, verloskundige spoedgevallen, reanimatie, endoscopie, echografie of de behandeling van chronische ziekten. De training vindt plaats op echte patiënten, waardoor lokale artsen vaardigheden kunnen aanleren en hun expertise met vertrouwen kunnen beheersen.

Provinciale ziekenhuizen zoals het verloskundig en kinderziekenhuis, het longziekenhuis en het endocrinologisch ziekenhuis breiden hun opleidingen en technologieoverdracht uit in de vorm van directe praktijkvoering, waarbij artsen en medisch personeel op lagere niveaus aan de hand worden genomen.

Tegelijkertijd verbinden ziekenhuizen zich ertoe om regelmatige professionele ondersteuning te bieden via consulten op afstand, professionele groepen tussen ziekenhuizen en regelmatige bezoeken aan de basis. Wanneer de lagere niveaus goed worden opgeleid en begeleid om aan hun behoeften te voldoen, zal de behandelingscapaciteit aanzienlijk worden verbeterd, waardoor het aantal verwijzingen afneemt en mensen in bergachtige gebieden toegang krijgen tot hoogwaardige zorg op lokaal niveau.

Eerstelijnsgezondheidszorg moet echt dicht bij de mensen zijn, dicht bij de mensen en zorg voor de mensen.

Gezien de bovengenoemde knelpunten verzocht Le Thi Hoai Chung, directeur van de gezondheidsafdeling van Nghe An, om een ​​radicale verandering in het operationele denken. Zo moest de basisgezondheidszorg niet wachten op de patiënten, maar proactief de gezondheid op dorpsniveau screenen en beheren.

Eerstelijnsgezondheidszorg moet echt dicht bij de mensen staan, dicht bij de mensen, en zorg verlenen aan de mensen.

De leiders van het ministerie van Volksgezondheid benadrukten de noodzaak om de professionele discipline aan te scherpen en de servicegerichte houding en medische ethiek voorop te stellen. "Om de mensen te dienen, moeten we hen respecteren. Zwakke specialismen zoals spoedreanimatie, interne geneeskunde, verloskunde... moeten worden omgeschoold in de vorm van praktijktraining, zodat artsen in de frontlinie basale situaties kunnen aanpakken en het aantal doorverwijzingen kan verminderen", aldus mevrouw Le Thi Hoai Chung.

Gemeentelijke gezondheidsposten moeten rechtstreeks verantwoordelijkheid nemen voor het Commune People's Committee en de dorpen nauwlettend volgen om epidemische preventie, vaccinatie en beheersing van niet-overdraagbare ziekten te implementeren, afgestemd op de kenmerken van elke regio. "Het oplossen van problemen in de basisgezondheidszorg gaat niet alleen over het toevoegen van mensen of machines. Belangrijker nog, het gaat erom de juiste rol terug te geven aan gemeentelijke gezondheidsposten. Ziektepreventie moet vóór behandeling komen. De frontlinie moet echt dicht bij de mensen liggen, dicht bij de mensen, en zorg voor de mensen", aldus de leider van het Nghe An Department of Health.

Het lokale niveau moet van een passieve naar een proactieve benadering van mensen overstappen, waarbij elk huishouden en elke risicogroep stevig wordt aangepakt om ervoor te zorgen dat mensen in berggebieden continu en adequaat gezondheidsmanagement krijgen.

Deze eis vereist dat het medische team proactief naar de dorpen gaat om chronische ziekten te screenen, te monitoren en de beheersing van niet-overdraagbare ziekten te handhaven als een reguliere taak. De nieuwe aanpak dwingt de lokale bevolking om van een passieve houding over te stappen naar een proactieve benadering van de bevolking, waarbij elk huishouden en elke risicogroep stevig wordt aangepakt om ervoor te zorgen dat de mensen in de hooglanden continu en grondig worden begeleid.

De plaatsvervangend directeur van de afdeling Volksgezondheid van Nghe An, Nguyen Huu Le, sprak tijdens de bijeenkomst.

De adjunct-directeur van de afdeling Volksgezondheid van Nghe An, de heer Nguyen Huu Le, stelde dat het noodzakelijk is om de personeelsbezetting te herschikken en de prioriteit op gemeentelijk niveau te bepalen. De gezondheidssector moet moedig mobiliseren en tekorten aanvullen, en functies op een verstandige manier herverdelen om het initiatief van centrumdirecteuren en stationshoofden in professioneel management te vergroten.

Het gaat hierbij met name om het implementeren van basistechnieken, het inkopen van essentiële benodigdheden en het handhaven van nooddiensten, en het aanscherpen van het controlemechanisme. Elk station moet periodiek verslag uitbrengen over preventie, vaccinatie en beheer van chronische ziekten. Gezondheidscentra moeten regelmatig naar de gemeenten gaan om de daadwerkelijke werkzaamheden te ondersteunen en te overzien.

"Wanneer de gemeentelijke overheid over weinig personeel beschikt, onvoldoende apparatuur en mechanismen heeft, lijden de mensen het meest. Alleen wanneer het basisgezondheidszorgsysteem sterker is, kan gelijkheid in de gezondheidszorg echt worden gegarandeerd", aldus de heer Nguyen Huu Le.

Bron: https://suckhoedoisong.vn/go-kho-cho-y-te-co-so-tra-lai-suc-manh-tuyen-dau-169251206152830225.htm