15:13, 29 mei 2023
Op de ochtend van 29 mei hield de Nationale Vergadering, ter voortzetting van de 5e sessie onder voorzitterschap van de voorzitter van de Nationale Vergadering, Vuong Dinh Hue, een plenaire vergadering in de Hal om de mobilisatie, het beheer en het gebruik van middelen voor de preventie en bestrijding van COVID-19 te bespreken; en de implementatie van beleid en wetten op het gebied van basisgezondheidszorg en preventieve geneeskunde.
Bij de presentatie van het rapport van de Toezichthoudende Delegatie van de Nationale Vergadering zei Nguyen Thuy Anh, voorzitter van de Commissie Sociale Zaken van de Nationale Vergadering en adjunct-hoofd van de Toezichthoudende Delegatie van de Nationale Vergadering, dat per 31 december 2022 het totale bedrag dat rechtstreeks was vrijgemaakt voor de preventie en bestrijding van epidemieën en de implementatie van het socialezekerheidsbeleid ongeveer VND 230 biljoen bedroeg. Meer dan VND 11,6 biljoen was vrijgemaakt voor het COVID-19-vaccinfonds. Ongeveer 259,3 miljoen doses COVID-19-vaccin zijn ontvangen. Miljoenen vrijwilligers, met name medisch personeel, officieren en soldaten van de strijdkrachten, hebben direct deelgenomen aan de frontlinie van de epidemiepreventie.
 |
| Plenaire vergadering op de ochtend van 29 mei. Foto: quochoi.vn |
Mensen uit alle lagen van de bevolking, het bedrijfsleven, regeringen van verschillende landen en internationale organisaties hebben rechtstreeks deelgenomen aan de strijd tegen de epidemie en hebben hun inzet, geld, goederen en vele andere bijdragen in verschillende vormen geleverd, waaronder ook veel bijdragen en steun die niet in geld kunnen worden uitgedrukt.
Door middel van monitoring wordt aangetoond dat het beheer, gebruik, de betaling en de afhandeling van middelen voor epidemiepreventie en -bestrijding in principe zijn uitgevoerd in overeenstemming met het uitgevaardigde beleid en de richtlijnen. Deze omvatten ondersteuning voor mensen, werknemers, werkgevers en bedrijven die getroffen zijn door de COVID-19-pandemie; implementatie van beleid en regelingen voor frontlinie- en andere strijdkrachten die deelnemen aan de strijd tegen de epidemie; aankoop van COVID-19-vaccins; ondersteuning voor onderzoek naar en testen van COVID-19-vaccins; aankoop van testkits; aankoop van medische apparatuur, benodigdheden, medicijnen en biologische producten; betaling voor onderzoek, spoedeisende hulp en behandeling van COVID-19-patiënten; screening, opname en medische isolatie; ondersteuning voor de bouw, reparatie en modernisering van COVID-19-behandelfaciliteiten, quarantainefaciliteiten, veldhospitalen, enz.
Naast de behaalde resultaten wees de Toezichthoudende Delegatie ook op de tekortkomingen en beperkingen bij het mobiliseren, beheren en gebruiken van middelen ten behoeve van het werk ter voorkoming en bestrijding van de COVID-19-epidemie. Voorbeelden hiervan zijn: het huidige rechtssysteem dekt niet alles en heeft de verhoudingen en situaties die zich voordoen niet gereguleerd.
Het beheer, het gebruik, de betaling en de afhandeling van fondsen voor epidemiepreventie en -bestrijding uit de staatsbegroting verlopen tijdens en na de piekperiode van epidemiepreventie en -bestrijding nog steeds traag, wat tot veel moeilijkheden en problemen leidt, die echter niet snel en grondig zijn opgelost.
Het beheer en de coördinatie van sociale middelen zijn soms beperkt, verwarrend qua organisatie en implementatie, en ineffectief. Er zijn ernstige schendingen geweest bij het mobiliseren, beheren en gebruiken van middelen voor epidemiepreventie en -bestrijding.
Met betrekking tot de resultaten die zijn behaald bij de implementatie van juridisch beleid inzake volksgezondheid en preventieve geneeskunde, zei de voorzitter van de Sociale Commissie van de Nationale Vergadering, Nguyen Thuy Anh, dat door middel van toezicht is aangetoond dat de institutionalisering van de richtlijnen en het beleid van de partij en het systeem van juridische documenten met betrekking tot volksgezondheid en preventieve geneeskunde relatief volledig, synchroon en geleidelijk zijn uitgevaardigd om aan te sluiten bij de vereisten van de taken en de werkelijke situatie.
 |
| Afgevaardigden die de vergadering bijwonen. Foto: quochoi.vn |
In de periode 2018-2022 heeft de uitvoering van beleid en wetten op het gebied van volksgezondheid en preventieve geneeskunde veel positieve resultaten opgeleverd. Deze hebben een steeds belangrijkere rol gespeeld bij het beschermen, verzorgen en verbeteren van de gezondheid van mensen en hebben aanzienlijk bijgedragen aan het succes van ziektepreventie en -bestrijding, met name de COVID-19-pandemie.
Tegen 2022 zal het grassroots gezondheidsnetwerk landelijk ontwikkeld zijn, zal 100% van de administratieve eenheden op districtsniveau beschikken over gezondheidscentra en ziekenhuizen in de regio, zal 99,6% van de gemeenten, wijken en steden over gezondheidsposten beschikken, zal 92,4% van de gezondheidsposten in de gemeenten over artsen beschikken en zal meer dan 70% van de dorpen en gehuchten over gezondheidswerkers in de dorpen en gehuchten beschikken. Daarnaast zullen er tienduizenden privéklinieken, privé-huisartsenpraktijken en privéziekenhuizen zijn die vergelijkbaar zijn met die op districtsniveau.
Het preventieve gezondheidssysteem is verbeterd en gestroomlijnd. Tegen 2022 hebben 63/63 provincies en steden Centers for Disease Control opgericht, gebaseerd op de fusie van preventieve gezondheidscentra op provinciaal niveau.
Het werk om niet-overdraagbare en infectieziekten te voorkomen en te bestrijden heeft tot veel opmerkelijke resultaten geleid en heeft zijn sporen achtergelaten in de internationale gemeenschap, met veel 'lichtpuntjes'. Zo was Vietnam een van de eerste landen die SARS en influenza A(H1N1) onder controle kreeg. Daarnaast heeft het veel gevaarlijke epidemieën onder controle gekregen en afgeslagen. Het heeft vooral hiv/aids en COVID-19 onder controle gekregen.
De tekortkomingen en beperkingen bij de uitvoering van beleid en wetgeving inzake basisgezondheidszorg en preventieve geneeskunde werden ook door het Monitoring Team aangewezen, waaronder: onvoldoende bewustzijn van de rol van basisgezondheidszorg en preventieve geneeskunde; de organisatie van het basisgezondheidszorgsysteem is niet echt stabiel geweest na vele veranderingen; het managementmodel van districtsgezondheidscentra is niet uniform landelijk geïmplementeerd; hoewel de personele middelen voor basisgezondheidszorg en preventieve geneeskunde zijn geconsolideerd, zijn ze nog steeds kwantitatief ontoereikend en beperkt in kwalificaties en professionele capaciteit; de investeringen in basisgezondheidszorg en preventieve geneeskunde zijn nog steeds onvoldoende en niet in verhouding tot het standpunt dat "preventieve geneeskunde essentieel is, basisgezondheidszorg de basis vormt". In sommige plaatsen is het uitgavenpercentage voor preventieve geneeskunde nog niet eens 30% van de totale staatsbegroting voor gezondheidszorg, overeenkomstig Resolutie nr. 18/2008/QH12 van de Nationale Assemblee.
De monitoringdelegatie wees op de oorzaken van problemen, beperkingen en verantwoordelijkheden bij het mobiliseren, beheren en gebruiken van middelen voor de preventie en bestrijding van COVID-19; de implementatie van beleid en wetten op het gebied van volksgezondheid en preventieve geneeskunde; en presenteerde lessen, oplossingen en specifieke aanbevelingen voor de Nationale Assemblee, de regering, ministeries, afdelingen en lokale overheden.
 |
| Voorzitter van de Sociale Commissie van de Nationale Vergadering en plaatsvervangend hoofd van de Toezichthoudende Delegatie van de Nationale Vergadering, Nguyen Thuy Anh, presenteerde het toezichthoudend rapport van de Nationale Vergadering. Foto: quochoi.vn |
Tijdens de vergadering gingen de afgevaardigden akkoord met de inhoud van het rapport van de toezichthoudende delegatie van de Nationale Assemblee over de mobilisatie, het beheer en het gebruik van middelen voor de preventie en bestrijding van COVID-19 en de implementatie van beleid en wetten op het gebied van basisgezondheidszorg en preventieve geneeskunde.
Vanuit het perspectief van deelname aan het toezicht op deze inhoud op lokaal niveau, zei de afgevaardigde dat de COVID-19-pandemie ongekende omstandigheden heeft gecreëerd, dat er veel problemen zijn ontstaan zonder dat er voorschriften zijn, of als er wel instructies zijn, zijn deze niet geüniformeerd of gesynchroniseerd... Daarom moet de huidige resolutie volgens de afgevaardigde ook in deze context worden geplaatst om passende instructies voor de afhandeling te bevatten.
Wat betreft preventieve geneeskunde zei de afgevaardigde dat de ontwikkeling van preventieve geneeskunde de grootste uitdaging is in de huidige periode. Volgens de afgevaardigde kunnen het verhogen van salarissen, het bouwen van mooie faciliteiten en het aanschaffen van machines de kern van het probleem niet oplossen. Want salarissen kunnen niet eeuwig blijven stijgen. Een ruime faciliteit zonder patiënten. Moderne machines die niemand kent. Uiteindelijk is het een enorme verspilling.
De vraag was: hoe kan een systeem dat generaties lang met veel moeite is opgebouwd, niet krimpen en zijn behandelfunctie volledig verliezen? De afgevaardigde stelde dat het noodzakelijk is om een nieuw model te testen, waarbij de gezondheidsposten op de afdelingen en in de gemeenten worden beschouwd als klinieken van het District Health Center. De menselijke normen zijn hetzelfde voor zowel patiënten als medisch personeel. Artsen van het District Health Center zullen vaste poliklinische onderzoekssessies houden in de gemeenten en afdelingen. Vooral voor chronische niet-overdraagbare aandoeningen zoals hoge bloeddruk, diabetes en chronische obstructieve longziekte; er zullen ook onderzoekssessies plaatsvinden op het gebied van verloskunde en kindergeneeskunde om patiënten te adviseren naar de juiste plek te gaan voor onderzoek en behandeling...
Tegelijkertijd wordt meer gezag en verantwoordelijkheid toegekend aan het hoofd van de gezondheidspost om hen aan te moedigen hun sterke punten te ontwikkelen. Zodra de operatie soepel verloopt, is de volgende stap de coördinatie tussen provinciale ziekenhuizen en regionale gezondheidscentra. Volgens de afgevaardigde zal digitalisering van de gezondheidssector, inclusief gezondheidsmanagement en medisch onderzoek en behandeling op afstand, de sleutel zijn tot succes voor de eerstelijnsgezondheidszorg.
De afgevaardigde wees er ook op dat het gebrek aan specifieke richtlijnen bij de verandering leidde tot een gebrek aan uniformiteit en verschillen in de organisatiemodellen van districtsgezondheidscentra en gemeentelijke gezondheidsposten. De staat van de geneesmiddelen en medische apparatuur in gemeentelijke gezondheidsposten is niet gegarandeerd om de toegewezen taken uit te voeren. Daardoor daalde het percentage ziektekostenverzekeringsonderzoeken en -behandelingen in gemeentelijke gezondheidsposten ten opzichte van het totale aantal ziektekostenverzekeringsonderzoeken en -behandelingen op alle niveaus van technische expertise landelijk (van 19,8% in 2017 tot 14,6% in 2022). Dit is iets dat het overwegen waard is om oplossingen te vinden, benadrukte de afgevaardigde.
Daarnaast is het ook belangrijk om de situatie van de personele middelen en de capaciteit van eerstelijnszorginstellingen te vermelden, die niet voldoen aan de eisen van de taak. De behandeling van gezondheidswerkers en -personeel kent nog steeds veel tekortkomingen.
De afgevaardigde stelde dat het noodzakelijk is om het mechanisme en de methoden van de gezondheidszorg op gemeentelijk niveau sterk te innoveren om de rol van frontlinie te vervullen in ziektepreventie en gezondheidszorg voor de bevolking, en merkte op dat het noodzakelijk is om de reikwijdte van gezondheidszorg op districtsniveau, gezondheidszorg op gemeentelijk niveau en gezondheidszorg in dorpen en gehuchten, verbonden aan de specifieke functies en taken van elk niveau, duidelijk te institutionaliseren. Het bepalen van de relatie tussen de huidige niveaus van gezondheidszorg is vastgelegd in Resolutie nr. 20 en de Wet op Medisch Onderzoek en Behandeling 2023. In het bijzonder is het noodzakelijk om de functies en taken van de basisgezondheidszorg te verduidelijken met 3 niveaus van technische expertise: initieel, basis en gespecialiseerd. Definieer de functies, taken en organiseer het systeem van gezondheidscentra op gemeentelijk, wijk- en stadsniveau duidelijk in overeenstemming met de omvang, bevolkingsstructuur, sociaaleconomische omstandigheden en het vermogen van mensen om toegang te krijgen tot gezondheidsdiensten. Het organiseren van de activiteiten van gezondheidscentra op gemeentelijk niveau is gekoppeld aan het bevorderen van alomvattend beheer van persoonlijke gezondheid, beheer van chronische ziekten, niet-overdraagbare ziekten en gemeenschapsvoeding; Koppeling van gezondheidsactiviteiten op scholen aan gezondheidsposten in de buurt.
 |
| Overzicht van de werksessie. Foto: quochoi.vn |
Daarnaast is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan innovatie van het financiële mechanisme en het betalingsmechanisme van het zorgverzekeringsfonds om de uitgaven voor basisgezondheidszorg te verhogen. Innovatie van beleid en methoden voor opleiding en stimulering; verbetering van de capaciteit van basisgezondheidswerkers, met name de personeelsafdelingen die werkzaam zijn in de gemeentelijke gezondheidscentra. Een redelijke mobilisatie en rotatie van artsen en gezondheidswerkers implementeren om patiënten met een zorgverzekering te onderzoeken en te behandelen in de gemeentelijke gezondheidscentra.
De afgevaardigden adviseerden dat, om bij te dragen aan het overwinnen van de situatie van medisch personeel dat ontslag neemt en van baan verandert, die de bevolking en kiezers de laatste tijd grote zorgen baart, het noodzakelijk is om aandacht te besteden aan oplossingen om het inkomen te verhogen, salarissen, toelagen, bevredigende behandeling en persoonlijke ontwikkeling te garanderen voor medisch personeel in het algemeen en medisch personeel aan de basis in het bijzonder, die in overeenstemming zijn met de specifieke aard van het werk en de taakvereisten in de nieuwe situatie.
Om preventieve geneeskunde systematisch en effectief te maken, de doelstellingen te behalen en te zorgen voor een eerlijk en effectief Vietnamees zorgstelsel, stelden de afgevaardigden voor om de garantie te versterken dat preventieve geneeskunde 30% van het budget van de gezondheidszorgsector krijgt, in overeenstemming met de geest van Resolutie 20 van het Centraal Uitvoerend Comité.
Er wordt voorgesteld dat de regering de centrale begroting blijft bestuderen om gemeenten te ondersteunen, met name die gemeenten die moeite hebben met het innen van budgetten voor preventieve geneeskunde in het algemeen en het uitgebreide vaccinatieprogramma in het bijzonder.
Op korte termijn is het noodzakelijk om onmiddellijk VND 5.000 miljard toe te wijzen en oplossingen te vinden om de moeilijkheden en obstakels weg te nemen om VND 14.000 miljard van het investeringsherstelprogramma voor basisgezondheidszorg en preventieve gezondheidszorg uit te keren om de gestelde taken uit te voeren. Hiermee wordt de geest gewaarborgd dat preventieve gezondheidszorg essentieel is en basisgezondheidszorg de basis vormt.
Lan Anh (synthese)
Bronlink
![[Foto] De Binh Trieu 1-brug is voltooid, 1,1 m verhoogd en zal eind november voor het verkeer worden geopend.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/10/2/a6549e2a3b5848a1ba76a1ded6141fae)
Reactie (0)