Gezondheidsnieuwsupdate 22 oktober: Hanoi registreert 24 nieuwe uitbraken van dengue in één week.
Afgelopen week werden in Hanoi 403 nieuwe gevallen van dengue geregistreerd. De stad identificeerde ook 24 nieuwe dengue-uitbraken in 14 districten.
De huidige complexe en onvoorspelbare weersomstandigheden, in combinatie met hevige regenval, creëren gunstige omstandigheden voor de voortplanting en ontwikkeling van muggen die dengue overdragen.
| Denguekoorts wordt veroorzaakt door het denguevirus, dat vier stammen kent: DEN-1, DEN-2, DEN-3 en DEN-4. Alle vier de stammen kunnen de ziekte veroorzaken. |
Volgens het Centrum voor Ziektebestrijding (CDC) van Hanoi werden er in de afgelopen week (11-17 oktober) 403 gevallen van dengue geregistreerd in Hanoi, een stijging van 57 gevallen ten opzichte van de week ervoor.
De patiënten zijn verspreid over 30 districten, gemeenten en steden. Sommige districten en gemeenten registreerden een hoog aantal patiënten, zoals: Dong Da (37 gevallen); Ba Dinh (31 gevallen), Ha Dong (31 gevallen); Thanh Oai (26 gevallen); Dan Phuong (23 gevallen)... In de loop van de week werden er in de stad nog eens 24 uitbraken van denguekoorts geregistreerd in 14 districten en gemeenten.
Van begin 2024 tot heden zijn er in Hanoi 4.563 gevallen van dengue geregistreerd, zonder doden, een daling van 80,4% ten opzichte van dezelfde periode in 2023.
Uit de monitoringresultaten van het CDC in Hanoi op verschillende uitbraaklocaties bleek vorige week nog steeds dat de insectenindices de risicodrempel overschreden. Daarom wordt verwacht dat het aantal gevallen van dengue in de komende periode zal blijven toenemen. De situatie rond dengue in Hanoi blijft complex.
Nu we de piekmaand van het dengueseizoen ingaan, is Nguyen Luong Tam, adjunct-directeur van de afdeling Preventieve Geneeskunde ( Ministerie van Volksgezondheid ), van mening dat de gezondheidszorg in Hanoi de coördinatie met relevante instanties moet versterken om alomvattende maatregelen ter preventie en bestrijding van de ziekte te implementeren, met een sterke focus op het elimineren van muggenlarven en -poppen.
Daarnaast moet de stad alle sectoren, niveaus en sociaal-politieke organisaties mobiliseren voor de preventie en bestrijding van dengue.
Deze week heeft de gezondheidsdienst van Hanoi, in gebieden waar de resultaten van de insectenindexmonitoring de risicodrempels overschrijden, opdracht gegeven tot het organiseren van milieusaneringscampagnes, campagnes voor de bestrijding van muggenlarven en chemische bespuitingscampagnes om volwassen muggen te doden.
Daarnaast moeten de relevante eenheden de inspanningen op het gebied van ziektepreventie en -bestrijding inspecteren en monitoren in gebieden met veel gevallen, complexe uitbraken en risicogebieden, om de situatie te beoordelen en passende en tijdige maatregelen te nemen.
Veel mensen denken dat muggen die dengue overbrengen alleen in stilstaand water voorkomen, zoals in vijvers, riolen, enzovoort. Aedes-muggen gedijen echter ook in stilstaand water, zoals in aquariums, bloemvazen, rotstuinen en regenwater dat zich verzamelt in gebroken aardewerk in tuinen, woonwijken, op daken en bouwplaatsen. Daarom is het noodzakelijk om deze stilstaande waterreservoirs, die broedplaatsen vormen voor Aedes-muggen, te verwijderen.
Het is noodzakelijk om het huis schoon te maken en alle broedplaatsen van muggen te verwijderen om de muggenlarven te doden, voordat er insecticide wordt gespoten om de volwassen muggen te doden.
Voor een effectievere bestrijding van muggen moet er 's ochtends gespoten worden, omdat denguemuggen overdag actief zijn, met name in de vroege ochtenduren en vóór zonsondergang. Het is belangrijk om te weten dat insecticiden tot wel 6 maanden na toepassing werkzaam blijven.
Veel mensen denken dat je dengue niet opnieuw kunt krijgen als je het eenmaal hebt gehad. Dat is niet helemaal waar. Dengue wordt veroorzaakt door het denguevirus, dat vier stammen kent: DEN-1, DEN-2, DEN-3 en DEN-4. Alle vier de stammen kunnen de ziekte veroorzaken.
Als iemand in het verleden dengue heeft gehad, kan het lichaam tijdens de ziekte antistoffen aanmaken. De gevormde immuniteit is echter specifiek voor elke individuele virusstam. De patiënt kan niet opnieuw besmet raken met de oude virusstam, maar wel met een nieuwe stam, waardoor hij of zij mogelijk opnieuw dengue krijgt.
Wat de behandeling betreft, geloven veel mensen dat bij denguekoorts alleen elektrolyten aangevuld moeten worden en dat kokoswater vermeden moet worden, omdat het niet helpt bij rehydratatie en het moeilijk maakt om complicaties te herkennen.
Dit is volkomen onjuist. Bij denguekoorts leidt hoge koorts gedurende meerdere dagen tot uitdroging en vochtverlies. De eenvoudigste manier om het vochtgehalte aan te vullen is door de patiënt Oresol te geven.
Veel patiënten vinden het echter lastig om Oresol te drinken. Dit kan worden vervangen door kokoswater, sinaasappelsap, grapefruitsap of citroensap om het vochtverlies aan te vullen. Bovendien bevatten deze vruchten veel mineralen en vitamine C, die de immuniteit versterken en de wanden van de bloedvaten verstevigen.
Wees alert op scrubtyfus.
Onlangs heeft de afdeling Intensive Care Infectieziekten van Militair Centraal Ziekenhuis 108 met succes twee patiënten met scrubtyfus, gecompliceerd door meervoudig orgaanfalen, opgenomen en behandeld.
De patiënten werden opgenomen met langdurige koorts en schade aan meerdere organen: ademhalingsfalen, circulatiestoornissen, lever- en nierschade en beenmergsuppressie. Beide gevallen hadden intensieve behandeling ondergaan in ziekenhuizen van een lager niveau, maar de microbiële oorzaak van de ziekte kon niet worden vastgesteld, waardoor de behandeling niet effectief was.
De patiënten werden overgebracht naar de Intensive Care Afdeling Infectieziekten in een toestand van meervoudig orgaanfalen (ademhalingsfalen, circulatiestoornis, leverfalen). Artsen onderzochten hen en vonden typische scrubtyfusulcera. Ze werden behandeld met specifieke antibiotica (doxycycline) en ondersteunende zorg voor het orgaanfalen. Na de behandeling reageerden de patiënten goed, hun koorts zakte, hun organen herstelden geleidelijk en ze werden na twee weken behandeling ontslagen.
Tekenen die erop kunnen wijzen dat een patiënt scrubtyfus heeft, zijn onder andere: wonen in of reizen naar dichtbeboste, bergachtige gebieden, plaatsen waar mijtenlarven zich kunnen verschuilen.
Langdurige koorts, meestal 10 tot 14 dagen, zonder duidelijke infectiehaard.
Er is sprake van zwelling van de perifere lymfeklieren, vooral in vochtige gebieden zoals de oksels en liezen. In de buurt van de gezwollen lymfeklieren bevindt zich een typische zweer, veroorzaakt door een mijtenbeet (een ronde of ovale zweer, met een glad, hol oppervlak, een zwarte korst, pijnloos en niet jeukend). In veel gevallen wordt echter geen zweer aangetroffen.
Volgens gezondheidsdeskundigen zijn enkele maatregelen ter voorkoming van scrubtyfus onder andere: het beperken van onnodige activiteiten in bossen en bergen.
Als u gedwongen bent om in dergelijke risicovolle omstandigheden te leven of te werken, moet u maatregelen nemen om uzelf te beschermen tegen beten van mijtenlarven: draag kleding die uw hele lichaam bedekt, behandel kleding en beddengoed met insecticide, spuit insecticide in de lucht of breng insectenwerend middel aan op uw huid.
Scrubtyfus is een ziekte die wordt veroorzaakt door de bacterie Rickettsia tsutsugamushi, die op mensen wordt overgedragen door de beet van mijtenlarven. De ziekte kenmerkt zich door koorts, gezwollen en pijnlijke lymfeklieren (meestal in de lymfeklieren rondom de mijtenbeet) en huiduitslag.
Veelvoorkomende complicaties zijn myocarditis, septische shock en schade aan meerdere organen, wat tot de dood kan leiden. De ziekte is echter behandelbaar en herstel is mogelijk als de diagnose tijdig wordt gesteld en de behandeling snel begint.
Hoe gevaarlijk zijn vreemde voorwerpen in het spijsverteringskanaal?
Op 19 oktober 2024 ontving de afdeling gastro-intestinale endoscopie van Militair Centraal Ziekenhuis 108 een 38-jarige mannelijke patiënt die was overgeplaatst vanuit het districtsziekenhuis van Bac Quang, provincie Ha Giang.
De patiënt heeft de afgelopen twee weken last gehad van buikpijn en indigestie. Bij een gastroscopie in een eerdere kliniek werd een vreemd voorwerp aangetroffen, een massa onverteerd voedsel, maar dit is nog niet operatief verwijderd.
De patiënt arriveerde op de afdeling met hevige buikpijn en overmatig braken. Een endoscopie bracht een vreemd voorwerp aan het licht – een dikke, geelachtige, zwarte massa onverteerd voedsel – die de maaglediging belemmerde. Het team ging onmiddellijk over tot het in kleinere stukjes snijden van de voedselmassa met behulp van speciale instrumenten, waardoor het vreemde voorwerp als het ware werd "versnipperd".
Gelukkig werd het vreemde voorwerp vroegtijdig ontdekt, waardoor er geen complicaties zoals maagzweren of bloedingen ontstonden. Na de ingreep stabiliseerde de toestand van de patiënt en werd hem of haar geadviseerd de situatie thuis in de gaten te houden.
Uit de medische voorgeschiedenis bleek dat de patiënt de afgelopen tijd grote hoeveelheden ramboetan met honing had gegeten, afkomstig uit eigen tuin, samen met honing, en dat gedurende een langere periode, met name op een lege maag.
De kaki is een van de vruchten met een hoog vezelgehalte. Het consumeren van grote hoeveelheden vezelrijke en tanninerijke voedingsmiddelen zoals kaki's, guaves, vijgen en bamboescheuten kan een risicofactor zijn voor de vorming van voedselresten tijdens de spijsvertering.
Vooral wanneer deze stoffen op een lege maag worden gegeten, is de kans groter dat ze neerslaan, waardoor de plantenvezels samenklonteren en een vaste massa vormen die na verloop van tijd geleidelijk groeit. Dit kan leiden tot symptomen zoals een opgeblazen gevoel, indigestie, buikpijn, misselijkheid, braken, gastro-intestinale bloedingen door doorligwonden en darmobstructie.
Daarom zouden mensen hun consumptie van vezelrijke en tanninerijke voedingsmiddelen moeten beperken, vooral door ze op een lege maag te vermijden, langzaam te eten en goed te kauwen, en veel water te drinken.
Als u na het per ongeluk inslikken van een groot stuk voedsel of het eten van kleverige of samentrekkende stoffen last krijgt van buikpijn en misselijkheid, dient u naar een gerenommeerde medische instelling te gaan voor een vroege diagnose van het vreemde voorwerp in het voedsel en om ongewenste complicaties te voorkomen.






Reactie (0)