Man krijgt beroerte terwijl hij tv kijkt

Op 27 februari meldde specialist-arts Nguyen Phuong Trang van de afdeling Neurologie van het Tam Anh General Hospital in Ho Chi Minhstad dat de heer N. in het ziekenhuis was opgenomen met een hoge bloeddruk van 180/100 mmHg, moeite met spreken en gevoelloosheid en zwakte aan de rechterkant van zijn lichaam.

Uit de medische anamnese bleek dat meneer N. al jaren aan hoge bloeddruk leed. Een week eerder was hij gestopt met het innemen van zijn bloeddrukmedicatie, omdat hij extra medicijnen moest slikken voor acute bronchitis. Terwijl hij thuis lag te tv-kijken, kreeg de patiënt plotseling symptomen van een beroerte en werd hij door zijn familie direct naar het Tam Anh General Hospital in Ho Chi Minhstad gebracht voor spoedbehandeling.

Het ziekenhuis activeerde onmiddellijk de noodmaatregel "Code beroerte", specifiek voor beroerte-spoedeisende hulp, waarbij de afdelingen spoedeisende hulp, neurologie, diagnostische beeldvorming... met elkaar werden verbonden. Tegelijkertijd werd prioriteit gegeven aan het openen van een apart pad voor beroertepatiënten.

De resultaten van de 768-slice CT-scan van de hersenen lieten geen bewijs zien van een intracerebrale bloeding. Om de patiënt zo snel mogelijk te helpen de bloedstroom in de hersenen te herstellen, schreef de arts intraveneuze trombolytica en contrastmiddelen voor ter voorbereiding op een CT-scan van de bloedvaten in de hersenen en een diepgaand onderzoek van de grote bloedvaten.

De uitslag van de CT-scan van de hersenen met contrastvloeistof sloot het risico op letsel uit. Er was sprake van een bloedstolsel in een groot bloedvat in de hersenen, dus de arts stelde geen endovasculaire interventie voor.

Patiënten in herstel na spoedbehandeling van een beroerte

Dr. Trang beoordeelde de toestand van de beroerte van meneer N. volgens de NIHSS-schaal (die de ernst van een acute beroerte weergeeft op basis van de klinische symptomen van de patiënt) met 7/24 punten. Met deze score was de hersenschade van de patiënt niet te ernstig. Hoe hoger de score, hoe ernstiger de hersenschade.

Een uur later verbeterde de gezondheid van de patiënt geleidelijk, de bloeddruk steeg tot 150/90 mmHg en de klinische symptomen begonnen te herstellen. De NIHSS-score daalde tot 4/24 punten.

De resultaten van een 3 Tesla MRI-scan, die 24 uur na toediening van trombolytische medicijnen opnieuw werd onderzocht, lieten zien dat de hersenlaesie een klein knobbeltje was, zonder bloeding en zonder nieuwe laesies of tekenen van verspreiding.

Na 3 dagen behandeling herstelde de gezondheid van meneer N. zich goed, zijn bloeddruk was stabiel, zijn mond stond niet meer scheef en hij kon normaal praten en eten. Zijn NIHSS-score bleef dalen tot 2/24 vanwege gevoelloosheid en lichte zwakte in zijn rechterarm en -been.

Dr. Trang zei dat patiënten na ontslag uit het ziekenhuis thuis lichte oefeningen moeten blijven doen volgens de instructies om het herstel van een beroerte te ondersteunen. Patiënten moeten medicatie blijven gebruiken om het risico op een herhaling van de beroerte te voorkomen en de bloeddruk te stabiliseren.

Bronlink: https://thanhnien.vn/nguoi-dan-ong-dot-quy-khi-dang-xem-tivi-185240227151939042.htm