Ook volwassenen kunnen middenoorontstekingen krijgen; let op complicaties zoals meningitis.

Veel mensen denken dat middenoorontstekingen alleen bij jonge kinderen complicaties veroorzaken; in werkelijkheid kunnen volwassenen met een middenoorontsteking echter ook verschillende complicaties ontwikkelen, waaronder meningitis en acute mastoïditis.

Artsen van het Centraal Ziekenhuis voor Keel-, Neus- en Oorziekten onderzoeken patiënten - Foto: D. LIỄU

Meningitis is een complicatie van een middenoorontsteking.

Onlangs werd in het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten een vrouw opgenomen met ernstige complicaties als gevolg van een onbehandelde middenoorontsteking.

Patiënte NTH (59 jaar, uit Ha Giang ) had vóór haar opname in het ziekenhuis symptomen zoals hoge koorts van 39°C, hevige hoofdpijn, misselijkheid en braken.

Ze vertoonde tekenen van verminderd bewustzijn, slaperigheid en verlies van besef van haar omgeving. Deze toestand verslechterde snel binnen één dag, waardoor haar familie haar naar de spoedeisende hulp moest brengen.

Mevrouw H. werd vervolgens in een ernstig verminderd bewustzijn overgebracht naar het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten. Bij opname werd de patiënte direct aan een beademingsapparaat aangesloten om de ademhaling te ondersteunen.

Door middel van uitgebreide diagnostische tests, waaronder bloedkweken en analyse van hersenvocht, werd bevestigd dat de patiënt pneumokokkenmeningitis had. Deze bacterie komt veel voor in de luchtwegen van de mens, maar kan ziekte veroorzaken wanneer ze via een wondje in de bloedbaan of andere organen terechtkomt.

Volgens MSc. Ha Viet Huy van de Intensive Care-afdeling van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten is de pneumokok een bacterie die veel voorkomt in het lichaam en een veelvoorkomende oorzaak is van diverse gevaarlijke ziekten zoals longontsteking en hersenvliesontsteking.

Deze bacterie veroorzaakt echter alleen ziekte onder gunstige omstandigheden, zoals een verzwakt immuunsysteem of schade in het lichaam.

"In het geval van mevrouw H. bleek uit nader onderzoek van haar medische geschiedenis dat de patiënte al jarenlang aan chronische middenoorontsteking leed zonder adequate behandeling. Dit kan een belangrijke risicofactor zijn voor pneumokokkenmeningitis," legde dr. Huy uit.

Na 5 dagen behandeling was de concentratie van het hersenvocht van de patiënt weer normaal, verbeterde het bewustzijn aanzienlijk en kon de patiënt van de beademing worden gehaald. De patiënt is inmiddels uit het ziekenhuis ontslagen.

Volgens dr. Huy komen pneumokokkenbacteriën meestal via directe routes in de hersenvliezen terecht, bijvoorbeeld vanuit het middenoor of andere laesies in de luchtwegen.

Veel andere gevaarlijke complicaties

Dr. Nguyen Hoang Huy, hoofd van de KNO-afdeling van het Centraal Ziekenhuis voor Keel-, Neus- en Oorheelkunde, verklaarde ook dat een van de veelvoorkomende complicaties van acute middenoorontsteking acute mastoïditis is. Deze complicatie treedt vaak op bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem of bij patiënten die niet adequaat behandeld zijn.

Daarnaast kan acute middenoorontsteking mogelijk leiden tot perifere aangezichtsverlamming, meningitis, intracraniële complicaties, enzovoort.

Een onjuiste behandeling van acute middenoorontsteking kan leiden tot aanhoudende subacute of chronische middenoorontsteking met vochtophoping. In veel gevallen kan dit zelfs een perforatie van het trommelvlies veroorzaken, met gehoorverlies en geleidelijke degeneratie van het slijmvlies van het middenoor tot gevolg.

Patiënten met chronische sereuze middenoorontsteking die niet reageren op medicamenteuze behandeling, kunnen een operatie ondergaan om een ​​ventilatiebuisje te plaatsen. Patiënten met chronische middenoorontsteking en een geperforeerd trommelvlies hebben een operatie nodig om het trommelvlies te herstellen en de beschadigde gehoorbeentjes te reconstrueren.

Bron: https://tuoitre.vn/nguoi-lon-cung-viem-tai-giua-coi-chung-bien-chung-viem-mang-nao-20250306102129011.htm