Volwassenen hebben ook last van middenoorontsteking, let op complicaties van meningitis

Veel mensen denken dat middenoorontsteking alleen bij kinderen complicaties kan veroorzaken, maar het is wel zo dat volwassenen ook last kunnen krijgen van middenoorontsteking, wat kan leiden tot veel complicaties, waaronder meningitis en acute mastoïditis.

Artsen van het Centraal Keel-, Neus- en Oorziekenhuis onderzoeken een patiënt - Foto: D.LIEU

Complicaties van meningitis als gevolg van middenoorontsteking

Onlangs werd in het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten een vrouw opgenomen met ernstige complicaties als gevolg van een onbehandelde middenoorontsteking.

De patiënte is mevrouw NTH (59 jaar oud, in Ha Giang ). Voordat ze in het ziekenhuis werd opgenomen, kreeg ze last van symptomen als hoge koorts van 39°C, ernstige hoofdpijn, misselijkheid en braken.

Ze vertoonde tekenen van verminderd bewustzijn, slaperigheid en was zich niet meer bewust van haar omgeving. Deze aandoening verergerde snel binnen slechts één dag, waardoor haar familie haar naar de spoedeisende hulp moest brengen.

Mevrouw H. werd vervolgens met ernstig verminderd bewustzijn overgebracht naar het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten. Bij opname werd de patiënt aan de beademing gelegd om haar ademhaling te ondersteunen.

Door middel van diepgaande diagnostische tests, waaronder bloedkweken en onderzoek van hersenvocht, werd bevestigd dat de patiënt pneumokokkenmeningitis had. Dit is een bacteriesoort die normaal gesproken in de menselijke luchtwegen leeft, maar ziekten kan veroorzaken wanneer deze via verwondingen in het bloed of andere organen terechtkomt.

MSc. Ha Viet Huy, afdeling Intensieve Zorg van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten, zei dat pneumokokken een type bacterie zijn dat normaal gesproken in het lichaam voorkomt en een veelvoorkomende oorzaak is van veel gevaarlijke ziekten zoals longontsteking, meningitis, enz.

Deze bacterie veroorzaakt echter alleen ziekten als er sprake is van gunstige omstandigheden, zoals een verzwakt immuunsysteem of schade in het lichaam.

"In het geval van mevrouw H. ontdekten artsen na verdere medische voorgeschiedenis dat de patiënt al jaren last had van middenoorontsteking zonder grondige behandeling. Dit zou de belangrijkste risicofactor kunnen zijn voor pneumokokkenmeningitis", aldus dr. Huy.

Na 5 dagen behandeling was het hersenvocht van de patiënt weer normaal, verbeterde het bewustzijn aanzienlijk en werd de patiënt van de beademing gehaald. De patiënt is inmiddels uit het ziekenhuis ontslagen.

Volgens Dr. Huy dringen pneumokokkenbacteriën vaak rechtstreeks de hersenvliezen binnen, bijvoorbeeld via het middenoor of andere letsels in de luchtwegen.

Veel andere gevaarlijke complicaties

Dr. Nguyen Hoang Huy, hoofd van de afdeling KNO van het Centraal Keel-, Neus- en Oorziekenhuis, zei ook dat een van de meest voorkomende complicaties van acute middenoorontsteking acute mastoïditis is. Deze complicatie komt vaak voor bij patiënten met een verminderde weerstand of die niet goed worden behandeld.

Bovendien kan acute middenoorontsteking leiden tot perifere aangezichtsverlamming, meningitis en intracraniële complicaties.

Onjuiste behandeling van acute middenoorontsteking kan subacute of chronische middenoorontsteking met vochtophoping veroorzaken. In veel gevallen kan het zelfs een gat in het trommelvlies veroorzaken, wat gehoorverlies en geleidelijke degeneratie van het middenoorslijmvlies veroorzaakt.

Patiënten met chronische middenoorontsteking met vochtophoping die niet verbeteren met medische behandeling, kunnen een operatie nodig hebben om beademingsbuisjes te plaatsen. Patiënten met chronische middenoorontsteking met een geperforeerd trommelvlies kunnen een operatie nodig hebben om het trommelvlies te repareren en de gehoorbeentjes te reconstrueren als deze beschadigd zijn.

Bron: https://tuoitre.vn/nguoi-lon-cung-viem-tai-giua-coi-chung-bien-chung-viem-mang-nao-20250306102129011.htm