Verbeter de kwaliteit van de medische opleiding: laat de kippen niet op jacht gaan

TP - Na een periode van uitbreiding van de opleidingsschaal, voldoet het aantal artsen en verpleegkundigen in Vietnam tot nu toe grotendeels aan de vraag. De realiteit leert echter dat het tijd is om de kwaliteit van de opleidingen te verbeteren om ervoor te zorgen dat de medische beroepsbevolking voldoet aan de vraag van de bevolking naar medisch onderzoek en behandeling.

Vermijd ongemakkelijke situaties

Tran Y Dieu, student aan de Medische Universiteit van Hanoi , vertelde dat geneeskunde studeren veel moeilijker is dan studenten in andere studies. In de eerste twee jaar verdiepen studenten zich in de theorie en krijgen ze een enorme hoeveelheid kennis voorgeschoteld, waarbij ze elke maand een tentamen afleggen. Vanaf het derde jaar moeten studenten de theorie op school bestuderen en stage lopen in medische instellingen, zodat ze geen tijd hebben om zich druk te maken over bijbaantjes of andere dingen. Tijdens hun stage in het ziekenhuis moeten studenten zich houden aan werktijden en diensttijden, net als een echte arts.

Diu, die een nationale prijs voor biologie had gewonnen, zei dat hij geen moeite had met het leren van de theorie dankzij zijn basiskennis van de middelbare school en de hoge intensiteit van studeren toen hij in het nationale competitieteam zat. Er waren echter ook moeilijke vakken die Diu niet kon bijbenen. "De toelatingseisen voor de medische sector zijn het hoogst aan universiteiten die gezondheidswerkers opleiden, maar er zijn nog steeds studenten die niet aan de eisen van de opleiding voldoen en gedwongen worden te stoppen met de sport", aldus Diu.

Volgens statistieken van het Ministerie van Volksgezondheid is , met de huidige omvang van de opleiding van artsen, verpleegkundigen en apothekers aan instellingen voor hoger onderwijs, de doelstelling voor 2025 van 15 artsen per 10.000 personen, 3,4 apothekers per 10.000 personen en 25 verpleegkundigen per 10.000 personen grotendeels bereikt. Het aantal medisch personeel per 10.000 personen in Vietnam behoort tot de landen met hoge percentages, en is gestegen van 29,2 in 2001 tot 35,1 in 2010 en 49,5 in 2020. Meer dan 98% van de dorpen heeft actief medisch personeel; bijna 88% van de gemeenten heeft artsen. Statistieken tonen ook aan dat er in de gezondheidssector meer dan 400 hoogleraren, universitair hoofddocenten, 1.977 artsen en 273 farmaceutische artsen zijn. Daarnaast is er een aanzienlijk aantal specialisten, specialisten en arts-assistenten. Tot op heden zijn er 29 instellingen voor hoger onderwijs die deelnemen aan opleidingen op specialistisch niveau (niveau I, niveau II en arts-assistenten) met 128 afgestudeerden. Het aantal afgestudeerden in postdoctorale studies dat het Ministerie van Volksgezondheid in 2023 rapporteerde, bedraagt ​​in totaal 10.135 personen, waarvan ongeveer 50% specialisten op niveau I. De medische personeelsbezetting voldoet daarmee grotendeels aan de kwantitatieve eisen.

Dr. Le Dong Phuong, voormalig directeur van het Centrum voor Hoger Onderwijsonderzoek van het Vietnamese Instituut voor Onderwijswetenschappen ( Ministerie van Onderwijs en Opleiding ), uitte zijn bezorgdheid over het feit dat een aantal universiteiten, met name particuliere, recentelijk massaal meer opleidingen in de gezondheidswetenschappen hebben geopend, met name voor de opleiding van huisartsen. Hij zei dat de discussie van de Nationale Assemblee over de kwestie dat "alleen medische scholen artsen mogen opleiden" in de praktijk redelijk is. Veel medische opleidingsinstituten hebben geen praktijkziekenhuizen, de omstandigheden zijn niet toereikend en er is een gebrek aan faciliteiten en onderwijzend personeel. De zorgen van veel mensen over de kwaliteit van de opleiding van personeel in de gezondheidszorg zijn terecht.

Volgens Dr. Le Dong Phuong vereist de aard van de sector dat opleidingsinstellingen de hoogste opleidingskwaliteit garanderen; het verlagen van de normen zal onvoorspelbare gevolgen hebben. Hij is echter van mening dat het noodzakelijk is om het concept "wat is een medische school" duidelijk te definiëren. Medische opleidingen bestaan ​​momenteel in twee soorten scholen: onafhankelijke medische scholen, zoals het traditionele model, hebben een groot voordeel in expertise wanneer ze zich richten op opleidingen in de gezondheidswetenschappen; en multidisciplinaire universiteiten, voornamelijk particuliere scholen. In de huidige context, met digitale technologie, 4.0-technologie en kunstmatige intelligentie, zullen medische opleidingen in multidisciplinaire scholen meer baat hebben bij het absorberen van wetenschappelijke en technische ontwikkelingen. Het is noodzakelijk om deze voorwaarden te overwegen en te berekenen.

Dr. Le Dong Phuong stelde voor dat er duidelijke en gedetailleerde normen voor opleidingsprogramma's voor gezondheidswetenschappen zouden moeten zijn. Het belangrijkste is dat het verplicht is om een ​​praktijkziekenhuis te hebben. Als dat niet het geval is, moet er een exclusief samenwerkingscontract zijn met een gekwalificeerde medische onderzoeks- en behandelfaciliteit volgens de overheidsvoorschriften, om te voorkomen dat er nu zes tot zeven opleidingseenheden worden ondertekend voor één ziekenhuis. "Niet alleen de medische sector, maar ook de farmaceutische sector moet, voordat een opleidingsvergunning wordt verleend, zorgvuldig en grondig worden geïnspecteerd en beoordeeld, om te voorkomen dat er een voldongen feit ontstaat, waarbij het ontbreken van een eerste stap de latere stap compenseert, zoals nu het geval is. Het ministerie van Volksgezondheid en het ministerie van Justitie moeten samenwerken met het ministerie van Onderwijs en Opleiding om opleidingen in deze twee vakgebieden te onderzoeken en toe te staan, evenals het daaropvolgende accreditatieproces. "Voorkom situaties waarin chemische experts geaccrediteerd zijn in de juridische sector en wiskundige experts geaccrediteerd zijn in de medische sector, zoals nu het geval is", aldus Dr. Le Dong Phuong.

Middelbare scholieren beleven een dag als student aan de medische universiteit van Hanoi. Foto: NGHIEM HUE

De abnormaliteit van de 'koorts' van het openen van nieuwe industrieën

Prof. dr. Nguyen Dinh Duc van de Technische Universiteit (Nationale Universiteit van Hanoi) gaf aan dat striktheid en nauwkeurigheid in de opleiding geneeskunde en rechten uiterst noodzakelijk zijn. Dit zijn twee zeer specifieke vakgebieden, waarvoor personeel niet alleen kwalificaties moet hebben, maar ook ervaring en praktijkcertificaten. Ook landen over de hele wereld stellen zeer hoge en strenge eisen aan deze twee vakgebieden.

Professor Dinh Duc meldde dat er in 2012, toen hij hoofd was van de opleidingsafdeling van de Nationale Universiteit van Hanoi, drie plekken in het land waren waar rechten werden opgeleid: de rechtenfaculteit (Nationale Universiteit van Hanoi), de rechtenuniversiteit van Hanoi en de rechtenuniversiteit van Ho Chi Minhstad. In 2017, tijdens een conferentie over recht in het kader van de industriële revolutie 4.0, was hij geschokt toen hij zag dat 34 scholen rechten hadden opgeleid, terwijl dat aantal nu op 90 staat. Het beeld is vergelijkbaar met dat van de medische sector, waar het aantal ziekenhuizen dat de praktijkomstandigheden waarborgt, niet significant is toegenomen. Sterker nog, sommige scholen leiden geneeskunde op, maar het personeel en de faciliteiten zijn te beperkt, waardoor de opleidingskwaliteit in deze vakgebieden niet aan de verwachtingen voldoet. Daarom is het noodzakelijk en zeer terecht om het management aan te scherpen, en zelfs om medische en juridische opleidingsfaciliteiten samen te voegen, op te heffen en te herstructureren om de kwaliteit te verbeteren.

Studenten van de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie (Nationale Universiteit van Vietnam, Hanoi). Foto: HOA BAN

Wat tijd betreft, is de arts de eerste functie die vanaf 1 januari 2027 de competentietoets moet afleggen. De functies van arts, verpleegkundige en verloskundige worden vanaf 1 januari 2028 getoetst en beoordeeld. De functies van medisch technicus, klinisch voedingsdeskundige, spoedeisendehulpverpleegkundige en klinisch psycholoog worden vanaf 1 januari 2029 getoetst. Met de nieuwe regelgeving van de Wet op het Medisch Onderzoek en de Behandeling is een universitair diploma slechts een noodzakelijke voorwaarde, geen voldoende voorwaarde. Het aanscherpen van de output met het landelijk examen zal een veilige barrière vormen om de gezondheid van mensen te beschermen, ongeacht de verschillen in toelatingsscores van medische scholen. Het ministerie van Volksgezondheid heeft de lijst met 37 leden van de Nationale Medische Raad bekendgemaakt, waaronder één voorzitter, drie vicevoorzitters en 33 leden.

Vanaf 1 januari 2027 moeten afgestudeerde artsen, volgens de Wet op het Medisch Onderzoek en de Behandeling, het examen van de Nationale Medische Raad behalen om hun beroep te mogen uitoefenen. Deelnemers aan het medisch onderzoek en de beoordeling van de behandelcompetentie moeten aan de volgende voorwaarden voldoen: een diploma hebben dat past bij de beroepstitel en een medisch onderzoek en behandeling hebben afgerond volgens de bepalingen van deze wet.

Het feit dat alleen medische scholen artsen kunnen opleiden en alleen rechtenfaculteiten juristen, moet echter grondig en uitgebreid worden begrepen. Het leidende principe en de voorwaarde is kwaliteit. "Het is niet gemakkelijk voor ons om meteen een universiteit te hebben. De routekaart begint meestal bij de faculteit, die stap voor stap wordt opgebouwd en ontwikkeld tot een universiteit. Dit proces kan wel 15 jaar of zelfs tientallen jaren duren. Zo is de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie (Nationale Universiteit van Hanoi) ontstaan ​​vanuit de Faculteit Geneeskunde en Farmacie, en na 10 jaar van voortdurende ontwikkeling is het een universiteit geworden. Bovendien hanteert de Nationale Universiteit van Hanoi een a+b-model: geneeskunde- en farmaciestudenten studeren in de eerste jaren wiskunde, scheikunde en biologie aan de Universiteit voor Natuurwetenschappen, met vooraanstaande professoren en moderne apparatuur in deze vakgebieden. Tijdens dat proces lopen ze stage in ziekenhuizen en de laatste 2 jaar van hun specialisatie volgen ze een opleiding geneeskunde aan de faculteit. Zo'n model bevordert de sterke punten van het team en de faciliteiten, apparatuur en moderne laboratoria van de scholen aan de Nationale Universiteit van Hanoi. "De medische en juridische opleiding moet strak en strikt zijn, maar het is ook noodzakelijk om dergelijke factoren en praktijken te begrijpen en er aandacht aan te besteden", aldus professor Nguyen Dinh Duc. Hij bevestigde dat het noodzakelijk is om nauwlettend en regelmatig toezicht te houden op en kwaliteitsborgingsfactoren inspecteren, met name personeel, faciliteiten, praktijkruimtes, klinische laboratoria en stagefaciliteiten (voor de medische sector) en transparant zijn, zodat studenten, de maatschappij en managementinstanties toezicht kunnen houden en ook druk kunnen uitoefenen op opleidingsfaciliteiten in deze sectoren om de kwaliteit voortdurend te verbeteren en te versterken.

Bron: https://tienphong.vn/siet-chat-luong-dao-tao-nganh-y-dung-tha-ga-ra-duoi-post1800783.tpo