Gezichtsreconstructie voor een jongeman met een tumor in zijn kaakbeen

Bij de mannelijke patiënt NQN (29 jaar oud, woonachtig in Quang Ngai ) werd 6 jaar geleden een tumor in zijn onderkaakbot ontdekt, maar hij stopte met de behandeling na de eerste controleperiode.

Onlangs nam de zwelling toe en kwam de patiënt naar Militair Hospitaal 175 met een gezwollen onderkaak, een lichte rode ontsteking van het slijmvlies en weinig pijn. De resultaten van de diagnostische beeldvorming lieten zien dat de tumor het bot van tand nummer 44 tot aan de opgaande tak van de rechteronderkaak had aangetast.

De patiënt onderging een operatie waarbij de onderkaak werd gereseceerd, de tumor met een veilige marge van 1 cm werd verwijderd en de onderkaak werd gereconstrueerd met een vrije fibula musculocutane flap. Dit is een complexe techniek die vaardigheid, nauwkeurigheid en uithoudingsvermogen van het operatieteam vereist. Dankzij de ondersteuning van 3D-technologie kunnen artsen echter elke snij-, ent- en reconstructieoperatie nauwkeurig simuleren. Hierdoor zijn de chirurgische resultaten zowel functioneel als esthetisch geoptimaliseerd, wat de patiënt een uitstekende efficiëntie oplevert.

Op 2 december vertelde Dr. Do Van Tu (afdeling Gezichts- en Kaakchirurgie, Militair Ziekenhuis 175) dat de patiënt een snijlijn en chirurgische geleider had ontworpen om het kaakbot en de fibula te snijden in de software. Hij printte de tray, printte een 3D-kaakmodel na simulatie van het snijden en reconstrueren van het bot en boog de spalk volgens het eerder gesimuleerde kaakmodel. Vervolgens werd de onderkaak gesneden van de hoge tak tot de distale zijde van tand 42. De fibula-spierflap na dissectie werd gesneden volgens het vorige model. Combineer de fibula met de voorgebogen reconstructieflint, combineer vervolgens het flapcomplex en spalk in de onderkaak om de beet en beweeglijkheid van de kaak te garanderen. Ten slotte zorgt de microchirurgische techniek van het hechten van bloedvaten ervoor dat de reconstructieflap blijft bestaan.

Arts controleert de toestand van de patiënt na de operatie

Na 10 dagen operatie was de patiënt goed hersteld. Het hele lichaam was stabiel, zonder koorts, normale vitale functies, een goede fibulaflap, een droge operatiewond, snelle genezing, eetfunctie, kauwen, openen en sluiten en gezichtsesthetiek waren aanzienlijk verbeterd.

Dr. Tu zei dat het onderkaakbot niet alleen een belangrijke rol speelt bij het kauwen, spreken en slikken, maar ook de gezichtsstructuur vormgeeft. Daarom is het reconstrueren van grote defecten na een operatie altijd een topprioriteit. De vrije fibulaflap met 3D-printtechnologie biedt vele voordelen, zoals het garanderen van voldoende bottoevoer voor de reconstructie van grote segmenten, waardoor twee operatieteams gelijktijdig kunnen opereren. Dit verkort de operatietijd en verhoogt de nauwkeurigheid en effectiviteit van de behandeling.

Toepassing van 3D-technologie bij de regeneratie van het onderkaakbot

Dr. Tu zei dat ameloblastoom een ​​goedaardige tumor is, maar het vermogen heeft om botten te vernietigen en kwaadaardig kan worden als het niet snel wordt behandeld. Een operatie waarbij de kaak wordt verwijderd om de tumor te verwijderen, veroorzaakt vaak ernstig functioneel en esthetisch verlies, wat de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk beïnvloedt, vooral bij jonge mensen.

Tegenwoordig wordt 3D-technologie steeds vaker toegepast in de kaakchirurgie, zoals orthopedische chirurgie, implantologie, plastische chirurgie, enz. Om de behandelresultaten te optimaliseren, wordt 3D-printtechnologie toegepast in het gehele proces, van simulatieontwerp tot chirurgische planning. Deze technologie maakt het mogelijk om botsnijschalen en reconstructiespalken nauwkeurig te ontwerpen en kaakmodellen en chirurgische geleiders met hoge precisie te maken. Dit garandeert een effectief en veilig implementatieproces en optimaliseert de behandelresultaten.

Bron: https://thanhnien.vn/tphcm-tai-tao-guong-mat-cho-nam-thanh-nien-co-khoi-uo-xuong-ham-185241202120235747.htm