In de rij staan voor een recept van je zorgverzekering - Foto: THU HIEN
Het Ministerie van Volksgezondheid heeft zojuist een circulaire gepubliceerd die het voorschrijven en het voorschrijven van geneesmiddelen en biologische producten voor poliklinische behandeling in medische instellingen reguleert. Hiervan worden 252 ziekten, behorend tot 16 ziektegroepen, voorgeschreven voor poliklinische behandeling met een maximale duur van 90 dagen.
Voldoen aan de verwachtingen van mensen
De afgelopen tijd zijn veel chronische patiënten stabiel behandeld, vooral ouderen die elke maand vanaf 's ochtends vroeg in de rij moeten staan om hun medicijnen op te halen. Veel patiënten gebruiken al maandenlang dezelfde medicijnen, maar vanwege de regelgeving om maximaal 30 dagen poliklinische medicatie te verstrekken, moeten ze maandelijks naar het ziekenhuis om hun medicijnen op te halen.
Dhr. Hoang (70 jaar, Hanoi ) vertelde dat hij al jaren last heeft van een hoge bloeddruk. "Hoewel het ziekenhuis vlakbij mijn huis is, moet ik elke 21 dagen om 5:30 uur 's ochtends voor controle komen. Dat heet een controle, maar eigenlijk valt er niet veel te controleren. De dokter vraagt naar mijn toestand en als er geen ongewone symptomen zijn, zal hij zoals gebruikelijk medicijnen voorschrijven," zei dhr. Hoang.
Toen hij hoorde dat hij langer dan 30 dagen medicijnen zou krijgen voor patiënten met chronische ziekten bij wie de behandeling was gestabiliseerd, kon meneer Hoang niet anders dan blij zijn. Hij zei dat als hij langer medicijnen zou krijgen, hij minder zou hoeven reizen en zijn inname niet zou hoeven te onderbreken of te stoppen, omdat "weersveranderingen" hem soms verhinderen om op tijd naar het ziekenhuis te gaan voor een controle.
Mevrouw Hoa (Hanoi) vertelde dat ze elke maand een dag vrij moet nemen om haar moeder naar de dokter te brengen. Mevrouw Hoa vertelde dat haar moeder eerder was gevallen en zich had bezeerd, waardoor ze zich moeilijk kon verplaatsen. Nu kan ze alleen nog maar een rolstoel gebruiken als ze naar buiten gaat. Daarom moet ze elke maand een dag vrij nemen van haar werk om haar moeder naar de dokter te brengen en medicijnen te halen voor haar bloeddruk en diabetes.
"Door langdurige medicatie te verstrekken, hoeven patiënten niet alleen niet te reizen en te wachten, maar wordt ook de overbelasting van het ziekenhuis verminderd. Het helpt ook familieleden zoals ik om hun werk niet te beïnvloeden", aldus mevrouw Hoa.
Toen mevrouw LTH (77 jaar, Ho Chi Minhstad) hoorde dat haar diabetes op de lijst stond van chronische ziekten waarvoor ze langer dan 30 dagen medicijnen moest slikken, was ze erg blij, omdat haar problemen verlicht zouden worden. Mevrouw H. had jarenlang de diagnose diabetes en moest elke maand naar het districtsziekenhuis om medicijnen te halen.
Vanwege haar hoge leeftijd en zwakke gezondheid kan ze haar eigen auto niet gebruiken, waardoor ze elke 21 dagen meer dan 2 km naar het ziekenhuis moet lopen om medicijnen te halen. Het is vermeldenswaard dat de medicijnen die ze gebruikt niet anders zijn dan de medicijnen die ze voorheen gebruikte; bovendien worden er niet regelmatig controles uitgevoerd, slechts eens in de 3-6 maanden.
"Ik heb om meer medicijnen gevraagd, zodat ik minder hoefde te reizen, maar de dokter zei dat dat niet mocht. Nu ik het nieuws hoor dat de tijd om de medicijnen te krijgen is verlengd, ben ik blij. Ik hoef niet meer elke maand in de rij te staan of te dringen om naar de dokter te gaan. We zijn erg blij, vooral de ouderen," vertrouwde mevrouw H. toe.
Maximaal 252 patiënten krijgen gedurende maximaal 90 dagen medicijnen.
Volgens de circulaire die onlangs door het Ministerie van Volksgezondheid is uitgegeven en die vanaf 1 juli van kracht is, betreffende de regelgeving inzake voorschriften en voorschriften voor poliklinische zorg, zullen 252 patiënten met chronische aandoeningen langer dan 30 dagen van medicatie worden voorzien, in plaats van de maximale termijn van 30 dagen die voorheen gold.
Voor ziekten en groepen ziekten waarvoor langer dan 30 dagen een poliklinische behandeling nodig is, bepaalt de voorschrijver het aantal dagen dat elk geneesmiddel op het recept moet worden gebruikt op basis van de klinische toestand en de stabiliteit van de patiënt. Het maximale aantal dagen dat elk geneesmiddel mag worden gebruikt, mag niet meer dan 90 dagen bedragen.
Deze lijst met 252 ziektes omvat niet alleen veelvoorkomende ziektes zoals hoge bloeddruk, diabetes, astma, COPD, angststoornissen, depressie, etc., maar ook veel andere ziektes, zoals chronische hepatitis B, HIV/AIDS, hypothyreoïdie, hypofysefalen en endocriene stoornissen.
Of bloed- en immuunziekten zoals thalassemie, hemolytische anemie, amyotrofische laterale sclerose, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer, dementie... De lijst bevat ook een update van enkele gynaecologische ziekten bij adolescenten, zoals menorragie tijdens de puberteit.
De heer Vuong Anh Duong, adjunct-directeur van de afdeling Medisch Onderzoek en Behandelingsmanagement van het Ministerie van Volksgezondheid, zei tegen Tuoi Tre dat deze lijst is gebaseerd op meningen van meer dan 20 eindziekenhuizen in specialismen zoals endocrinologie, kindergeneeskunde, geriatrie, neurologie, psychiatrie, etc. en dat deze vervolgens zijn geëvalueerd door beroepsraden.
De heer Duong merkte ook op dat niet alle ziekten op de lijst automatisch 90 dagen medicatie voorgeschreven krijgen. De arts zal elke specifieke patiënt moeten beoordelen om het aantal dagen medicatie te bepalen, dat 30, 60 of maximaal 90 dagen kan zijn.
In een gesprek met Tuoi Tre zei Dr. Cao Tan Phuoc, directeur van het Thu Duc Regional General Hospital, dat het verlengen van de tijd waarin medicijnen aan patiënten worden verstrekt zeer dringend en actueel is, vooral voor chronische patiënten, om ongemak voor patiënten te verminderen.
Volgens ziekenhuisstatistieken bedraagt het aantal patiënten met chronische aandoeningen zoals hoge bloeddruk, diabetes, lipidenstoornissen, enz. ongeveer 60-70%. Dit voorstel vermindert niet alleen de overlast voor patiënten, maar ook de belasting van ziekenhuizen.
De heer Phuoc stelde echter ook dat artsen zorgvuldig moeten nadenken over het voorschrijven van medicijnen aan patiënten voor een periode van maximaal 60 of 90 dagen, afhankelijk van of de gezondheidstoestand van de patiënt stabiel is of niet, om een flexibele beoordeling te kunnen maken. Bij ouderen kan de ziekte zeer gemakkelijk verergeren, dus het voorschrijven van medicijnen moet gebaseerd zijn op de gezondheidstoestand van de patiënt.
Patiënten gaan naar een ziekenhuis voor een ziektekostenverzekeringscontrole - Foto: NAM TRAN
Hoeveel patiënten hebben er baat bij?
In een gesprek met Tuoi Tre vertelde de heer Nguyen Van Thuong, directeur van het Duc Giang Algemeen Ziekenhuis, dat het ziekenhuis momenteel ongeveer 13.000 mensen met chronische ziekten behandelt en begeleidt. 60% van de patiënten wordt al meer dan 3 jaar gevolgd en hun gezondheid is stabiel. Patiënten met hoge bloeddruk, diabetes, hypothyreoïdie na behandeling... als hun gezondheid niet stabiel is, moeten worden gevolgd en behandeld totdat ze stabiel zijn.
"Behandeling en voorschriften moeten per patiënt worden afgestemd. Niet alle patiënten kunnen langdurig medicatie voorgeschreven krijgen, maar sommige patiënten wel, zelfs voor drie maanden. De arts baseert zich daarbij op de medische voorgeschiedenis van de patiënt, zijn reactie op de medicatie... passend bij zijn expertise, zodat de patiënt de beste behandeling krijgt", aldus de heer Thuong.
Volgens de heer Thuong zal het aantal patiënten dat dagelijks op controle komt, aanzienlijk afnemen als de medicijnen maximaal 3 maanden per keer worden verstrekt.
"Niet alleen patiënten profiteren hiervan, maar ook het ziekenhuis. Artsen hoeven minder lang aan de onderzoekstafel te zitten en hebben meer tijd om patiënten grondiger te onderzoeken en te adviseren. Tegelijkertijd dalen de operationele kosten van het ziekenhuis. Dit zal niet alleen de overbelasting van het ziekenhuis verminderen, maar ook veel economische voordelen opleveren", aldus de heer Thuong.
Eerder had het Xanh Pon General Hospital van november 2024 tot eind april 2025 een proef gedaan met de verstrekking van langdurige medicatie. In die periode verstrekte het ziekenhuis gedurende meer dan 30 dagen medicatie aan ongeveer 2300 patiënten. De resultaten toonden aan dat slechts ongeveer 3% van de patiënten die binnen 50 dagen (bijna 2 maanden) na een medicatieverstrekking van meer dan 30 dagen terug moesten voor onderzoek.
"Dit beleid heeft ertoe bijgedragen dat het aantal patiënten dat naar het ziekenhuis komt, aanzienlijk is afgenomen, met name tijdens de piekuren, zoals van 08.00 tot 10.00 uur en van 13.00 tot 15.00 uur. Hierdoor is het werk op de onderzoeksafdelingen gemakkelijker geworden", aldus een vertegenwoordiger van dit ziekenhuis.
Een arts die in Ho Chi Minh City werkt en tientallen jaren ervaring heeft met het verstrekken van medicijnen aan patiënten, zei ook dat het aanpassen van het tijdstip waarop medicijnen worden verstrekt, niet alleen de tijd voor vervolgbezoeken verlengt, maar ook dat patiënten geen tijd, reizen of geld verspillen. Ook wordt hierdoor de belasting van ziekenhuizen en het werk van artsen en verpleegkundigen verminderd.
Wanneer het aantal patiënten afneemt, hebben artsen meer tijd om patiënten zorgvuldiger te behandelen en te instrueren. Bij chronische ziekten gaat het niet alleen om het innemen van medicijnen, maar ook ziektepreventie door middel van voeding en lichaamsbeweging is erg belangrijk. Sterker nog, veel patiënten klagen er vaak over dat artsen door het grote aantal patiënten minder tijd hebben om patiënten te behandelen en te begeleiden.
Bron: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm
Reactie (0)