Hallo lege: Kan endoskopisk ryggkirurgi behandle skiveprolaps?

«Moren min har hatt skiveprolaps i mange år, men turte ikke å operere seg fordi hun var redd for at den ikke ville bli kurert. Doktor, kan du fortelle meg om endoskopisk ryggkirurgi er effektivt for behandling av skiveprolaps?» (Tran Hung, 32 år gammel, i Da Nang City).

Spesialistlege 1 Nguyen Hai Tam, avdeling for nevrokirurgi - Rygg, Nam Sai Gon International General Hospital, svarte: Endoskopisk ryggkirurgi er en moderne, minimalt invasiv metode som i økende grad brukes i behandling av skiveprolaps , spesielt i tilfeller som ikke lenger responderer på medisinsk behandling. Dette er en teknikk som bruker et spesialisert endoskop med et veldig lite hudsnitt (mindre enn 2 cm) og støttes av bilder under et moderne C-armsystem, noe som bidrar til å få nøyaktig tilgang til den skadede skiveposisjonen for å fjerne nucleus pulposus som komprimerer nerveroten, samtidig som skade på omkringliggende vev minimeres.

Det spesielle med denne metoden er at snittet er lite, pasienten har lite smerter etter operasjonen, blir raskt frisk og kan Reis innen 1–2 dager, veldig egnet for eldre eller de med underliggende medisinske tilstander som høyt blodtrykk eller diabetes.

Endoskopisk ryggkirurgi, behandling av skiveprolaps ved Nam Saigon International General Hospital

FOTO: TH

Ikke alle med skiveprolaps kan gjennomgå laparoskopisk kirurgi.

Dr. Tam sa at ikke alle med skiveprolaps kan gjennomgå endoskopisk kirurgi. Spesialister vil foreskrive endoskopisk ryggradskirurgi i tilfeller som:

- Skiveprolaps forårsaker tydelig kompresjon av nerverøttene på MR , manifestert av smerte som utstråler langs nervebanen, noe som forårsaker nummenhet eller svakhet i lemmene.

- Langtidsbehandling er ineffektiv : Pasienten har blitt behandlet med medisiner, fysioterapi og tilstrekkelig hvile i mange måneder, men har ikke blitt bedre, eller ryggsmertesymptomene har blitt mer alvorlige.

- Det finnes ingen vesentlige kontraindikasjoner for kirurgi, som for eksempel : Pasienter med alvorlige blodproppsforstyrrelser, ukontrollerte infeksjoner... De fleste vanlige underliggende sykdommene kan fortsatt opereres, hvis de er kontrollerte og stabile før operasjonen, for eksempel å slutte å ta antikoagulantia før operasjonen...

- Moderat skiveskade : Ingen alvorlige komplikasjoner som spinal ustabilitet på grunn av stor spondylolistese (grad 3 og 4) eller spinal stenose på flere nivåer.

Spinalendoskopi hjelper ikke bare med å fjerne skiveprolaps og redusere nervekompresjon, men hjelper også pasienter med å komme tilbake til daglige aktiviteter raskt, noe som begrenser risikoen for komplikasjoner.

Legen analyserer MR-undersøkelse av ryggraden

FOTO: TH

Hvis moren din har hatt skiveprolaps i mange år, og nå har økt smerte, nummenhet i beina og problemer med å gå, er det nødvendig å oppsøke en ryggspesialist så snart som mulig for å vurdere omfanget av skaden.

Etter en klinisk undersøkelse og bildediagnostiske tester som MR, vil legen vurdere den spesifikke tilstanden for å bestemme hvilken metode som er best. Hvis moren din har en enkel skiveprolaps uten komplikasjoner, kan endoskopisk kirurgi fortsatt være et effektivt alternativ.

Men hvis resultatene viser at moren din i tillegg til skiveprolaps også har spinalstenose på flere nivåer, spinal ustabilitet på grunn av alvorlig degenerasjon, spondylolistese grad 3-4 eller vertebral kollaps, kan legen vurdere andre intervensjonsmetoder som åpen kirurgi eller perkutan skruefiksering kombinert med interkroppsbeintransplantasjon – for å sikre effektiv behandling og postoperativ rekonvalesens.

Kilde: https://thanhnien.vn/alo-bac-si-nghe-phau-thuat-noi-soi-cot-song-co-tri-duoc-thoat-vi-dia-dem-185250710155717908.htm