Baby LC gjennomgikk smertelindrende kirurgi av Vinmecs medisinske team ved hjelp av ESP-metoden, som er trygg og uten bivirkninger.
Innlagt på sykehus med forventet levealder på bare noen få dager dag
Den 14. mars 2024, da baby BLC (27 måneder gammel) ble brakt til Vinmec, var han i en tilstand av leversvikt i sluttstadiet, med flere galleveisinfeksjoner og sepsis, og konstant feber. Babyen veide bare 10 kg, men magen hans inneholdt mer enn 1,3 liter ascites, noe som forårsaket pustevansker, kompresjon av mellomgulvet, blødning og ruptur av spiserørsvener på grunn av økt trykk i portvenen.
Tidligere hadde LC medfødt biliær atresi og hadde gjennomgått Kasai-kirurgi for å koble sammen galle og tarm i en alder av 3 måneder. Fremdriften ett år etter operasjonen viste at babyen dessverre var blant tilfellene av medfødt biliær atresi, som ikke ga de ønskede resultatene etter operasjonen. Gallegangsystemet i og utenfor leveren sirkulerte ikke, noe som forårsaket kolestase som førte til fibrose og til slutt leversvikt med mange alvorlige komplikasjoner som ruptur av spiserørsvener som forårsaker gastrointestinal blødning og ascites. Det betyr at LC må gjennomgå en levertransplantasjon, ellers vil livet hennes være i fare.
Resultatene av undersøkelsen og evalueringen av leveranatomien til begge foreldrene til LC viste imidlertid inkonsistente resultater. Barnets skrumplever ble verre, responderte ikke på behandling og var alvorlig underernæring, og barnets forventede levealder kunne bare beregnes i dager eller uker. Heldigvis var barnets bestemor - fru HTL (Vinh Bao-distriktet, Hai Phong ) kvalifisert til å donere en lever til barnebarnet sitt etter å ha blitt testet og bestått tre strenge undersøkelser.
Vinmecs medisinske team konsulterte umiddelbart og forberedte seg nøye før de kunne utføre den kompliserte store operasjonen. Transplantasjonen hadde ikke bare som mål å løse problemet med leversvikt fullstendig, men også å løse den underliggende årsaken til komplikasjoner av den farlige medfødte biliære atresien for baby-LC.
Dr. Dao Duc Dung – sjefskirurgen ved kirurgisk avdeling, har mer enn 10 års erfaring innen fordøyelses-, lever- og galleveis-, bukspyttkjertel- og fordøyelseskirurgi.
Med nøye oppfølging fra legene i det kirurgiske teamet under og etter operasjonen, forbedret LCs helse seg raskt etter operasjonen. Huden hennes var ikke lenger gul, magen var slankere, hun spiste godt og begynte å gå opp i vekt. Indikatorene viste at transplantatfunksjonen var stabil. Ifølge legene kan babyen deretter, bare ved å bruke antiavstøtningsmedisiner, gå helt tilbake til et normalt liv.
I tillegg ble babyens bestemor også frisk og ble utskrevet fra sykehuset bare fem dager etter leverdonasjonsoperasjonen.
Da hun så at både datteren og moren hennes var trygge og i bedring, delte fru PTL-LCs mor følelsesladet: « Med en del av kroppen hun fikk av bestemoren sin, og med den helhjertede behandlingen fra Vinmec-legene, føles barnet mitt som om hun ble født for andre gang . Som moren hennes finnes det ingen større lykke for meg enn dette øyeblikket .»
Fullstendig mestre kompleks "generell" kirurgi
Den åtte timer lange store operasjonen for en pasient som bare veide 10 kg med leversvikt var virkelig en utfordring. For å skape den nøyaktige blodåreformen som matcher blodårene til voksne, som er tre ganger større i diameter enn hos barn, må kirurgens teknikk være svært høy. Samtidig krever hele anestesiprosessen samt intensiv gjenopplivning og postoperativ behandling en smidig koordinering mellom mange spesialiteter, etter strenge profesjonelle prosedyrer for å unngå mulige komplikasjoner.
Med nøye forberedelser og erfaring med å utføre mange pediatriske levertransplantasjoner med koreanske og japanske eksperter, inkludert et tilfelle med en pasient som bare veide 7 kg, mestret Vinmecs levertransplantasjonsteam LCs kirurgi fullstendig.
Umiddelbart etter at operasjonen var fullført, fjernet anestesiteamet endotrakealtuben for å la babyen puste selv. Dette bidro til å redusere trykket i brystet, øke kvaliteten på den nylig transplanterte leveren og unngå risikoen for lungebetennelse for pasienten.
Fru HTL - BLCs bestemor (helt til venstre) kom seg raskt og ble utskrevet fra sykehuset bare fem dager etter leverdonasjonsoperasjonen.
« Vinmecs anestesiteam testet og justerte kontinuerlig de nødvendige blod- og urinparametrene, og tok vare på hver minste detalj gjennom hele operasjonen . Pasienten ble smertelindret med ESP erector spinae plane-anestesi , som er trygg og uten bivirkninger . Takket være dette ble barnet ekstubert og våkent så snart operasjonen var avsluttet, til foreldrenes enorme glede. » – Lege Vu Tuan Viet, leder for anestesiavdelingen ved Vinmec Times City International General Hospital, fortalte om operasjonen.
Førsteamanuensis dr. Pham Duc Huan – direktør for Vinmec Digestive – Hepatobiliary – Urology Center, sa at vellykkede levertransplantasjoner hos barn kan føre til langsiktige og meningsfulle endringer i pasientenes liv. Medfødt biliær atresi er en vanlig sykdom hos små barn, og mange av dem venter på transplantasjoner. Derfor gir vellykkede operasjoner som LC håp til familier med barn som kjemper mot denne sykdommen.
«I den kommende tiden vil Vinmec også fremme levertransplantasjoner hos barn, samt utvikle levertransplantasjonsteknikker hos voksne i dag » , sa han.
Til dags dato er Vinmec også et av få sykehus i Vietnam som rutinemessig utfører levertransplantasjoner for både barn og voksne, og er det første sykehuset i Vietnam som utfører fjerning av endotrakealtuber umiddelbart etter levertransplantasjonskirurgi. Gjennom årene har Vinmec delt sin erfaring med levertransplantasjonsanestesi og gjenopplivning med mange kolleger i inn- og utland, og bidratt til å forbedre kvaliteten på levertransplantasjoner i Vietnam.
PV
[annonse_2]
Kilde






Kommentar (0)