Vietnamesiske leger utfører minimalt invasiv hjertekirurgi på internasjonal konferanse

Den 31. asiatiske kongressen for thorax- og kardiovaskulær kirurgi (ATCSA) fant offisielt sted i Ho Chi Minh-byen ettermiddagen 16. november. Dette er andre gang Vietnam har vært vertskap for dette prestisjefylte medisinske forumet, og har tiltrukket seg mer enn 500 professorer, forskere og leger fra Vietnam, USA, Tyskland, Frankrike, Belgia, Polen, Canada, Australia, India, Japan, Taiwan, Korea, Thailand, Indonesia, Singapore, Malaysia, Filippinene ... for å delta.

ATCSA 2023-konferansen tiltrekker seg hundrevis av vietnamesiske og internasjonale eksperter og leger

Høydepunktet på årets konferanse er det vitenskapelige verkstedet «Minimalt invasiv mitralklaffkirurgi» med en demonstrasjonssesjon av endoskopiske og minimalt invasive hjertekirurgiteknikker ved Tam Anh Hospital i Ho Chi Minh-byen. Verkstedet ble deltatt av to ledende eksperter innen kardiovaskulær og thoraxkirurgi i verden og Vietnam: professor Tirone E. David (University of Toronto, Canada), professor Tom C. Nguyen (University of California San Francisco, USA), professor Le Ngoc Thanh (president i Vietnam Association of Cardiovascular and Thoracic Surgery), førsteamanuensis Do Kim Que (leder av organiseringskomiteen for ATCSA 2023), doktor Nguyen Minh Tri Vien...

Professor Tirone David diskuterer operasjonen med eksperter

Herr H. fikk diagnosen mitralventilprolaps som førte til klaffregurgitasjon for to år siden. Klaffregurgitasjonen var mild og hadde ingen komplikasjoner, så han ble rådet til å bli overvåket og behandlet medisinsk. Nylig følte han seg kortpustet, andpusten og sliten da han gikk i trapper. Undersøkelse ved Tam Anh Hospital i Ho Chi Minh-byen avdekket alvorlig mitralventilregurgitasjon, komplikasjoner med utvidelse av hjertekammeret og hjertesvikt i stadium 2.

«Pasienten trenger kirurgi for å reparere klaffene for å forhindre at hjertesvikt utvikler seg, ledsaget av livstruende komplikasjoner som arytmi, endokarditt osv.», sa dr. Nguyen Anh Dung, leder for avdelingen for hjerte- og karkirurgi og thoraxkirurgi, hjerte- og karsenteret.

Eksperter utfører minimalt invasiv endoskopisk kirurgi for å reparere hjerteklaffer hos pasienter

I stedet for den tradisjonelle kirurgiske metoden med å åpne midten av brystet og sage en del av brystbenet på omtrent 20 cm, utførte legene minimalt invasiv endoskopisk kirurgi for å reparere pasientens hjerteklaff. Denne teknikken åpner bare 3–4 små hull på brystveggen og et kort snitt omtrent 4–5 cm under høyre brystkasse, og unngår dermed et stort snitt midt på brystet uten behov for å sage brystbenet. Dermed begrenses risikoen for brystdeformitet, store arr, infeksjon, blodtap, endokarditt, arytmi, hjerteinfarkt ... under og etter operasjonen.

Kombinert med et endoskopisk kamerasystem som kan forstørre maksimalt, gir det klare bilder av hjertekammerstrukturen, hjerteklaffer, store blodårer osv. Takket være dette kan leger enkelt få tilgang til, analysere klaffskader og gi nøyaktig behandling på kortest mulig tid.

Ifølge Dr. Dung etableres det ekstrakorporale sirkulasjonssystemet (Cardiopulmonal Bypass - CPB) gjennom den perifere linjen (femoralarterien og -venen) med et lite snitt på 3–4 cm for å utføre denne teknikken, noe som er svært estetisk og reduserer komplikasjoner, i stedet for å utføre det på aorta i brystet med et stort snitt foran brystet.

Spesielt brukes anestesiteknikken kombinert med erector spinae plane (ESP)-blokk rutinemessig i hjertekirurgi ved Tam Anh Hospital for å effektivt redusere smerte og begrense bruken av morfin etter operasjon.

Erector spinae plane (ESP) anestesi utføres rutinemessig ved hjertekirurgi ved Tam Anh sykehus.

Herr H. hadde mindre smerter, mindre blodtap, ble avvennet tidlig fra respiratoren, kunne bevege seg normalt, utførte rehabiliteringsøvelser 2 dager etter operasjonen og var forventet å bli utskrevet etter 4–5 dager, noe som reduserte sykehusoppholdet med 50 % sammenlignet med åpen kirurgi midt på brystet (10–14 dager). Spesielt det korte snittet under brystet sikrer estetikk. Restitusjonsprosessen forkortes også til omtrent 4–8 uker sammenlignet med 10–12 uker med den tradisjonelle åpne kirurgimetoden.

«Minimalinvasiv kirurgi er ikke så enkel som konvensjonell kirurgi, men hvis den utføres av kirurgiske eksperter som i den nylige operasjonen, er den et veldig godt alternativ for pasienten. Operasjonen gikk perfekt, kirurgen var dyktig, og sluttresultatet var utmerket», kommenterte professor Tirone David.

I tillegg til robotkirurgi for hjertesykdommer er minimalt invasiv hjertekirurgi med endoskopisk assistanse en avansert teknikk som rutinemessig brukes ved store kardiovaskulære sentre rundt om i verden . Vietnam begynte å ta i bruk denne teknikken for omtrent 10 år siden for tilfeller av ikke altfor kompliserte skader. Ved Tam Anh Hospital har sykdommer i mitralklaffen, atrieseptumdefekt, ventrikkelseptumdefekt, atrioventrikulær kanal, koronar arteriesykdom, hjertemyxom, aortaklaff osv. blitt behandlet med minimalt invasiv kirurgi (MICS) og endoskopi.

Professor Le Ngoc Thanh sa at det for tiden finnes 37 hjertekirurgiske avdelinger landsdekkende. Imidlertid kan bare 16 fasiliteter utføre minimalt invasiv endoskopisk kirurgi, og halvparten av disse utfører det rutinemessig, på grunn av behovet for en plan for opplæring av kirurgiske team, anestesi, gjenoppliving samt investering i spesialiserte utstyrssystemer.

ATCSA 2023-konferansen vender tilbake til Vietnam etter 9 år

Den asiatiske kongressen for thorax- og kardiovaskulær kirurgi (ATCSA 2023) finner sted fra 15. til 18. november, i forbindelse med den 9. vitenskapelige konferansen - Vietnam Association of Cardiovascular and Thoracic Surgeons (ATCSVN) og International Society of Minimally Invasive Cardiovascular and Thoracic Surgery (ISMICS). Dette er et prestisjefylt medisinsk forum i Asia og verden; et sted hvor vietnamesiske leger, kirurger, anestesileger og sykepleiere kan utveksle og lære direkte fra verdens ledende eksperter, og oppdatere avanserte teknikker for bruk i diagnose og behandling av pasienter.

Kildekobling: https://thanhnien.vn/bac-si-viet-nam-thuc-hien-mo-tim-it-xam-lan-tai-hoi-nghi-quoc-te-185231117185453406.htm