Pasienten ble derfor innlagt på sykehuset med vedvarende svart avføring, alvorlig anemi, fysisk utmattelse og redusert mobilitet. Resultatene fra gastroskopi og koloskopi viste i utgangspunktet ingen klar blødningskilde.
Den raskt synkende mengden hemoglobin i røde blodlegemer signaliserer imidlertid en farlig gastrointestinal blødning som utvikler seg stille, mest sannsynlig med opprinnelse i tynntarmen – ofte kalt fordøyelsens «mørke sone», den vanskeligste å få tilgang til og diagnostisere innen medisin.
Leger fra avdelingene for gastroenterologi, gastroenterologi endoskopi, DSA diagnostisk avbildning, anestesi og gjenopplivning og generell kirurgi ved Folkesykehuset 115 holdt umiddelbart en akuttkonsultasjon og utførte akuttoperasjonen.
Under operasjonen oppdaget legen en herdet, potensielt sårdannet del av tynntarmen, omtrent 5 cm lang, med en stor mesenterisk lymfeknute på 3 cm.
Intraoperativ endoskopi bidro til å nøyaktig finne plasseringen av et 2 cm bredt, tynnbunnet, blødende sår – omtrent 60 cm fra ileocekalovergangen, sammen med flere spredte, grunne, ikke-blødende sår på overflaten.
Den skadede tarmseksjonen ble fjernet, og sikker gastrointestinal kontinuitet ble gjenopprettet. Etter 48 timer postoperativt var pasienten bevisst, hemodynamisk stabil, med myk mage og pustet spontant.
Ifølge leger ved Folkesykehuset 115 er gastrointestinal blødning som stammer fra tynntarmen en sjelden, men farlig årsak, ofte oversett på grunn av dens anatomiske trekk som gjør den vanskelig tilgjengelig.
Vanlige årsaker inkluderer: medikamentinduserte sår i tynntarmen (NSAIDs), vaskulære svulster, Crohns sykdom og vaskulære svulster eller misdannelser.
Kilde: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-nguoi-benh-xuat-huyet-ruot-non-nguy-kich-post803682.html






Kommentar (0)