Meslinger øker hos voksne, mange får alvorlige komplikasjoner, trenger dialyse og ECMO-intervensjon

GĐXH – Ifølge eksperter er meslinger i Vietnam for tiden på vei oppover, ikke bare hos barn, men også hos voksne. Det er verdt å merke seg at de fleste tilfellene ikke har blitt vaksinert eller ikke har fått en boostervaksine.

Den 24. mars kom det informasjon fra Bach Mai Hospital at leger ved sykehusets institutt for tropisk medisin nylig mottok og behandlet mange meslingetilfeller som var innlagt på sykehuset i alvorlig tilstand, med alvorlige komplikasjoner.

Et typisk eksempel er en 51 år gammel mannlig pasient fra Gia Lam i Hanoi . Pasienten hadde en historie med diabetes og bronkial astma, og ble innlagt på sykehuset med diagnosen meslinger/diabetes type II – hypertensjon – bronkial astma. Til tross for behandling, hadde pasienten etter 5 dager økende pustevansker, måtte intuberes, ble brukt til respirator, hadde atrieflimmer, hjerte- og karsykdommer og var i faresonen for alvorlige komplikasjoner.

Leger vurderer komplikasjoner fra lungebetennelse hos meslingerpasienter. Foto: BVCC.

Et annet tilfelle, også i Gia Lam, Hanoi, er under aktiv behandling på sykehuset, en 38 år gammel mannlig pasient. Pasienten var tidligere frisk, røyker, men hadde ingen lungesykdom. Pasientens tilstand utviklet seg raskt, bare én dag senere hadde han feber på 39 grader, et utslett i ansiktet som spredte seg til hender og kropp. Hoste opp hvitt slim, sår hals og pustevansker økte gradvis, respirasjonssvikt, alvorlig lungebetennelse som krever oksygen ved overføring. Ved Bach Mai Hospital trengte pasienter med alvorlig akutt respirasjonssvikt intensivbehandling, mekanisk ventilasjon, blodfiltrering og ECMO.

I tillegg til de to tilfellene nevnt ovenfor, behandlet leger ved Institutt for tropisk medisin også en gravid kvinne med meslinger. Følgelig ble den kvinnelige pasienten, 28 år gammel, i Hai Hau, Nam Dinh , 8 uker gravid, brakt til sykehuset med høy feber, frysninger, muskelsmerter og et rødt utslett som spredte seg fra ansiktet til halsen, brystet og magen.

Pasienten hadde tørrhoste, sår hals, løs avføring 4 ganger daglig, ingen magesmerter. Pasienten behandlet seg selv hjemme for å redusere feberen, men tilstanden ble ikke bedre. Ved innleggelse på sykehuset fikk pasienten diagnosen meslinger med bakteriell superinfeksjon, overvåket for lungebetennelse, med høy risiko for å påvirke mor og foster.

Ikke vær subjektiv med meslinger hos voksne

Ifølge førsteamanuensis dr. Do Duy Cuong, direktør ved Institutt for tropisk medisin ved Bach Mai sykehus, som for tiden befinner seg i Vietnam, er meslinger på vei oppover, ikke bare hos barn, men også hos voksne, spesielt i grupper med underliggende sykdommer eller svekket immunforsvar.

Ifølge statistikk har Bach Mai Hospital mottatt hundrevis av meslingetilfeller hos voksne siden begynnelsen av året, et gjennomsnitt på 10–20 tilfeller per dag. Vanlige symptomer er feber, utslett, hoste, rennende øyne og rennende nese.

Mange pasienter utviklet imidlertid alvorlige komplikasjoner som lungebetennelse, respirasjonssvikt, økte leverenzymer, diaré og til og med hjernehinnebetennelse. Det er verdt å merke seg at de fleste av disse tilfellene ikke hadde blitt vaksinert, eller de hadde blitt vaksinert, men ikke fått en boostervaksine.

En meslingepasient trenger respirator og blodfiltrering ved Institutt for tropisk medisin, Bach Mai sykehus. Foto: BVCC.

Førsteamanuensis Dr. Do Duy Cuong la til at meslinger er en sykdom med svært høy smitterate gjennom luftveiene, og at den lett kan bryte ut i lokalsamfunnet hvis den ikke kontrolleres. Derfor, når en pasient får diagnosen meslinger, må pasienten umiddelbart isoleres for behandling for å unngå å spre sykdommen til andre tilfeller.

Det er verdt å nevne at mange subjektivt tror at meslinger bare er en mild sykdom, som vil gå over av seg selv etter noen dager. I realiteten kan imidlertid sykdommen forårsake farlige komplikasjoner hvis den ikke behandles raskt.

« Meslingstilfeller med komplikasjoner som øvre luftveisinfeksjoner, lungebetennelse, økte leverenzymer, leversvikt, multiorgansvikt som krever dialyse, respirasjonssvikt som krever endotrakeal intubasjon osv. utgjør omtrent 5 % av innlagte pasienter. Tilfeller med underliggende sykdommer som diabetes og immunsvikt har høyere risiko og utvikler seg lett til alvorlige tilstander som krever mekanisk inngrep », sa førsteamanuensis dr. Cuong.

Eksperter understreker at meslinger kan forebygges ved vaksinasjon. Meslingevaksinen er en svært trygg og effektiv vaksine, og Helsedepartementet har anbefalt at alle barn vaksineres og revaksineres. Full vaksinasjon bidrar ikke bare til å beskytte deg selv, men bidrar også til å kontrollere sykdommen i samfunnet.

Meslingevaksinen er inkludert i det utvidede vaksinasjonsprogrammet og gis til barn fra 9 måneder, deretter en boostervaksine når barnet er 18 måneder eller 2 år gammelt. For voksne, når immunforsvaret er redusert, er det også nødvendig med en boostervaksine. Hvis vaksinasjonshistorikken ikke er klar eller meslinger-kusma-røde hunder (MMR)-vaksinen ikke er tilgjengelig ennå, er en boostervaksine nødvendig.

Kilde: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm