Medisinske utgifter dekket av helseforsikring har økt betraktelig.

Økningen ble registrert både i antall helseforsikringsdekkede medisinske undersøkelser og behandlinger, samt økningen i utgifter. Innenfor kostnadsstrukturen var den største forskjellen sammenlignet med samme periode i fjor i sykehussengeavgifter, som utgjorde 15,8 % av de totale helseforsikringsdekkede utgiftene til medisinske undersøkelser og behandlinger. Utgifter til medisiner var rangert som nummer to blant de syv kostnadsfaktorene, men sto for den høyeste andelen med 31,3 % av de totale helseforsikringsdekkede utgiftene til medisinske undersøkelser og behandlinger ...

Statistikk viser også at andelen pasienter som ble innlagt for behandling på sykehus i 2024 hadde en tendens til å øke, med en total andel på landsbasis på 10,2 % av pasientene som søkte medisinsk behandling.

Når det gjelder de gjenværende oppgavene for 2024, basert på aggregerte data, vil Vietnams trygdeetat analysere strukturen for anskaffelse og bruk av legemidler; og gi advarsler om medisinsk utstyr som er etterspurt og har høye priser ...

Pasienten får behandling på Bach Mai sykehus.

Samtidig fortsetter trygdeetaten å styrke analysen og varslingen til provinsielle trygdeetater angående urimelige økninger i helseforsikringsutgifter til medisinsk undersøkelse og behandling, spesielt grundige analyser spesifikke for hvert medisinske anlegg, samt fortsetter å støtte implementeringen av tematiske revisjoner.

For lokale trygdebyråer krever Vietnams trygdemyndighet at de identifiserer problemer som må tas tak i for å optimalisere bruken av helseforsikringsfondet i løpet av den siste måneden av 2024; regelmessig overvåker varslingsinformasjon og annen informasjon i helseforsikringskravinformasjonssystemet for å analysere, evaluere og fokusere på kravvurdering og organisere arbeidet med helseforsikringsinstitusjoner.

I tillegg koordinerer lokale trygdebyråer proaktivt med Helsedepartementet og rapporterer regelmessig til provinsenes folkekomiteer om situasjonen for helseforsikringsdekkede medisinske undersøkelser og behandlinger i deres områder.

Enhetene implementerer strengt forskriftene i regjeringsdekret nr. 75/2023/ND-CP, praktiserer sparsommelighet og bekjemper sløsing ved forskrivning av tekniske tjenester, parakliniske tjenester og medisinsk utstyr; og styrker forebyggingen av misbruk og profitt fra helseforsikringsfondet. Enhetene utvikler planer for å samarbeide direkte med fasiliteter som fortsatt har høye kostnadsøkninger og nekter å betale for urimelige eller ikke-kompatible helseforsikringskostnader for medisinske undersøkelser og behandlinger.

Nestleder i Vietnams sosialtrygd, Nguyen Duc Hoa, ba lokale trygdebyråer om å styrke inspeksjonene og fokusere på å fullføre utgiftsoppgjøret i samsvar med forskriftene, for å sikre pasientenes rettigheter.

Et spesielt viktig spørsmål i den nåværende implementeringen av helseforsikringspolitikken er loven som endrer og supplerer flere artikler i helseforsikringsloven, som er vedtatt av nasjonalforsamlingen. Denne loven inneholder mange nye punkter knyttet til emnene som deltar i helseforsikring, forskrifter om helseundersøkelser og behandlinger som dekkes av helseforsikring, nivået på helseforsikringsytelser ved implementering av helseforsikring mellom institusjoner; og mekanismen for betaling av medisiner og medisinsk utstyr som overføres mellom medisinske institusjoner, osv.

For å sikre rettidig og effektiv implementering av den endrede og supplerte helseforsikringsloven, ba assisterende generaldirektør Nguyen Duc Hoa om at de profesjonelle enhetene i Vietnams sosialtrygd proaktivt planlegger implementeringen, inkludert: deltakelse i utarbeidelsen av dekreter og rundskriv som veileder implementeringen; gi opplæring til lokale trygdebyråer, osv.

Kilde: https://kinhtedothi.vn/muc-chi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tang-cao.html