Forbedre fysisk og psykisk helse for personer med psoriasis

Lege Nguyen Thi Mai Huong – Avdeling for dagbehandling, Sentralt hudsykehus undersøker en pasient.

Høy risiko for komorbiditeter hos personer med psoriasis

Lege Nguyen Thi Mai Huong, avdeling for dagbehandling ved Central Dermatology Hospital, sa at psoriasis er en kronisk hudbetennelse som ikke bare forårsaker skade på huden, men også et tegn på en systemisk betennelsestilstand i kroppen. Derfor har personer med psoriasis høy risiko for andre komorbiditeter, noe som påvirker deres generelle helse og livskvalitet alvorlig.

Patogenesen til psoriasis er relatert til overaktivitet i immunsystemet, noe som forårsaker en kronisk inflammatorisk respons som påvirker mange forskjellige organer. Dette er den viktige koblingen som knytter psoriasis til komorbiditeter.

Hvis samtidige sykdommer ikke kontrolleres godt, vil psoriasis forverres, risikoen for komplikasjoner bli høyere, behandlingseffektiviteten reduseres og pasientens psykologi påvirkes. Derfor betyr omfattende behandling av psoriasis god kontroll over komorbide sykdommer.

Ifølge Dr. Luong er hjerte- og karsykdommer og metabolsk syndrom de vanligste og farligste komorbiditetene hos psoriasispasienter. Kronisk betennelse ved psoriasis kan påvirke blodårene og hjertet, noe som øker risikoen for høyt blodtrykk, dyslipidemi, diabetes type 2 og fedme.

Kombinasjonen av disse faktorene kalles metabolsk syndrom, som øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag betydelig.

Psoriasisartritt forekommer hos omtrent 30 % av psoriasispasienter; det forårsaker smerter, stivhet og hevelse i leddene, og kan føre til permanent leddskade og deformitet hvis det ikke diagnostiseres og behandles tidlig.

Pasienter kan oppleve psykiske helseproblemer. Å leve med en kronisk, synlig hudsykdom som psoriasis forårsaker ofte en tung psykologisk belastning. Pasienter har større sannsynlighet for å oppleve depresjon og angst, stress og inflammatorisk tarmsykdom (IBD).

Effektiv behandling av psoriasis og komorbiditeter krever en helhetlig tilnærming og tett samarbeid mellom pasienten og helseteamet .

Følgelig må pasienter screene og overvåke helsen sin regelmessig, bygge en vitenskapelig og sunn livsstil, ha et balansert kosthold, opprettholde en rimelig vekt, trene regelmessig, slutte å røyke og begrense alkoholinntaket: Dette er faktorer som kan utløse eller forverre psoriasis og komorbiditeter.

God kontroll av psoriasisbetennelse med topiske, systemiske eller biologiske behandlinger kan bidra til å redusere risikoen for komorbiditeter.

Behandling av psoriasis med biologiske legemidler

Lege Dang Thi Luong, avdeling for dagbehandling ved Central Dermatology Hospital, sa at takket være medisinske fremskritt har biologiske legemidler blitt et nytt og effektivt valg for mange psoriasispasienter, i tillegg til tradisjonelle topiske og orale medisiner.

Biologiske legemidler er monoklonale antistoffer som er proteiner av natur og spesifikt og direkte påvirker immunsystemfaktorer – «synderne» som forårsaker psoriasis. I motsetning til konvensjonelle legemidler, retter biologiske legemidler seg spesifikt mot unormale «signaler» i immunsystemet, og bidrar dermed til å redusere betennelse og forbedre hudskader betydelig.

Noen vanlige biologiske legemidler mot psoriasis inkluderer: TNF-α-hemmere (som adalimumab, etanercept); IL-12/23-hemmere, IL 23-hemmere (som ustekinumab, guselkumab); IL-17-hemmere (secukinumab).

Ifølge leger trenger ikke alle pasienter å behandles med biologiske legemidler. Vanligvis vil leger vurdere og foreskrive bruk i følgende tilfeller: Moderat til alvorlig psoriasis; sykdommen responderer ikke på eller er intolerant overfor andre behandlinger som topiske medisiner, fototerapi eller tradisjonelle systemiske medisiner; psoriasis påvirker dagliglivet i stor grad; psoriasis med leddskade kan vurderes for tidlig bruk for å unngå komplikasjoner med ødeleggelse og permanent ledddeformitet.

Biologiske legemidler bidrar til å redusere hudlesjoner raskt: Reduserer røde flekker, hvite skjell og kløe; reduserer raskt symptomer på leddsmerter og hevelse. Mange pasienter oppnår nesten «ren» hud etter noen måneders behandling. Effekten opprettholdes lenge hvis behandlingsregimet følges regelmessig.

Denne behandlingen bidrar til å forbedre livskvaliteten, pasientene blir mer trygge i hverdagen og på jobb.

Biologiske legemidler er grundig undersøkt og bevist trygge, men leger advarer om at de fortsatt kan forårsake noen bivirkninger som: Økt risiko for infeksjon (influensa, lungebetennelse, latent tuberkulose); smerter på injeksjonsstedet, hodepine, tretthet; sjelden: immunforstyrrelser eller effekter på lever og nyrer.

Derfor må pasientene undersøkes nøye før behandlingsstart (blodprøve, screening for tuberkulose, hepatitt, HIV, osv.). Regelmessige kontroller er nødvendig under behandlingen, slik at legen kan overvåke effekten og kontrollere bivirkninger.

Behandling av psoriasis med biologiske legemidler er et stort skritt fremover innen medisin, og gir fremragende resultater for mange pasienter. Bruk av legemidler må foreskrives av en hudlege, overvåkes nøye og kombineres med en sunn livsstil for å kontrollere sykdommen.

Gratis undersøkelse for psoriasispasienter

Fra 27. til 31. oktober 2025 vil Sentralt hudsykehus gjennomføre gratis undersøkelser for psoriasispasienter ved psoriasisklinikken, avdeling for dagbehandling. Dette er en mulighet for pasienter til å bli undersøkt av spesialister, motta behandlingsråd samt bli henvist til screening for komorbiditeter i ånden av å "forebygge dominoeffekten", og hjelpe pasienter med å få omfattende behandling og oppmerksomhet.

THIEN LAM

Kilde: https://nhandan.vn/nang-cao-suc-khoe-the-chat-lan-tinh-than-cho-nguoi-benh-vay-nen-post916701.html