Lege undersøker og gir råd til pasient med bare én nyre før utskrivelse - Foto: BVCC
Ifølge informasjon fra Binh Dan Hospital fjernet sykehuset nettopp en svulst den 20. mars, og bevarte dermed nyren til den 51 år gamle herr BXB, som bor i Ben Tre . For tre år siden ble det ved et uhell oppdaget at herr B. bare hadde én nyre under en medisinsk undersøkelse. Han var ofte sliten, hadde tap av matlyst, urinerte sjeldnere og gikk ned i vekt av ukjente årsaker.
Fjerning av svulsten og beholdning av nyren for en pasient med bare én nyre
Under dette besøket fikk han diagnosen kronisk nyresvikt i stadium 5 og trengte regelmessig dialyse. Da han nylig var til sjekk, hadde den eneste nyren hans en svulst som utviklet seg til nyrecellekarsinom.
Da han hørte disse dårlige nyhetene, sa herr B. at han «ikke lenger ville leve». Han var redd for å få nyren fjernet eller å leve med svulsten som ble større og større.
Oppmuntret av familien dro herr B. til Binh Dan sykehus for behandling. Gjennom ultralyd fant legene ut at han hadde en svulst i den midterste tredjedelen av den fremre delen av sin eneste nyre, som målte omtrent 20 mm x 20 mm.
Legene bemerket at selv om nyrefunksjonen hans hadde blitt dårligere og han trengte regelmessig dialyse, kunne herr B. fortsatt urinere omtrent 1000 ml per dag.
Takket være at nyrene skiller ut urin, bidrar det til å eliminere elektrolytter, opprettholde homeostase, støtte kardiovaskulær regulering og opprettholde normalt blodtrykk for pasienter.
Etter konsultasjon bestemte legene seg for å utføre laparoskopisk kirurgi for å fjerne svulsten og bevare den gjenværende friske nyren for pasienten.
Dr. Pham Phu Phat, leder for avdeling for urologi A ved Binh Dan sykehus, sa at total nefrektomi er et enklere alternativ for leger, men resultatene kan påvirke pasientens livskvalitet i stor grad.
Når den eneste nyren går tapt, beholder ikke pasienten lenger evnen til å filtrere blod og skille ut urin. Som et resultat er pasienten utsatt for elektrolyttforstyrrelser, homeostase, hjerte- og karsykdommer, blodtrykk, osv. I tillegg er pasienten utsatt for ødem, må være svært forsiktig med å spise og drikke, og det er vanskeligere å oppdage helseavvik fordi urin ikke kan observeres.
Psykologisk sett er pasienten utsatt for depresjon og dysfunksjon på grunn av tap av følelse og vannlatingsvaner. Når nyren fjernes, er pasientens sjanser for å få en nyretransplantasjon senere også mindre. Derfor utførte sykehuset en fullstendig fjerning av svulsten, for å unngå risikoen for svulstinvasjon og bevare Mr. Bs friske nyre.
Den retroperitoneale laparoskopiske operasjonen for å fjerne nyresvulsten og bevare nyren til pasient B. fant sted i løpet av omtrent 2 timer og 30 minutter. Etter operasjonen kom herr B. seg ganske raskt.
Leger sier at en enkelt nyre er en tilstand der en person er født med bare én nyre, eller har fått én nyre fjernet eller har fått en donert nyre.
Forekomsten av én nyre er omtrent 1 av 1000 og er mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Én nyre fungerer fortsatt mer effektivt og utfører 75 % av funksjonen til to nyrer.
Nye fremskritt i å bremse utviklingen av kronisk nyresykdom[annonse_2]
Kilde
Kommentar (0)