Stramme inn forvaltningen av helseforsikringsfondene for å beskytte pasientenes rettigheter.

Ifølge en rapport fra Center for Social Insurance and Electronic Health Insurance Payment Control, registrerte hele landet per slutten av november mer enn 177,8 millioner medisinske undersøkelser og behandlinger dekket av helseforsikring, en økning på mer enn 10,2 millioner sammenlignet med samme periode i fjor. Utbetalingene økte med omtrent 16,2 %, noe som bringer utnyttelsesgraden for helseforsikringsfondet for medisinske undersøkelser og behandlinger til 100,1 %.

Nestleder for Vietnams sosialtrygd, Nguyen Duc Hoa, ba om at trygdebyråer i provinser og byer raskt undersøker de fremtredende problemene som er identifisert.

Blant lokalitetene er Thanh Hoa, Dong Nai, Quang Tri, Nghe An, Son La, Ninh Binh, An Giang , Ha Tinh, Da Nang og Quang Ninh provinsene med høyest budsjettutnyttelsesgrad. I mellomtiden tilhører Tuyen Quang, Gia Lai, Quang Ngai, Hai Phong, Lai Chau, Thai Nguyen, Cao Bang, Ho Chi Minh-byen og Dien Bien gruppen av provinser med lav budsjettutnyttelsesgrad.

Analyse av betalingsdata viser betydelige økninger på tvers av flere kategorier av helseutgifter. Sengekostnader økte med 26,3 %, medisinsk utstyr med 21,5 %, medisiner med 10,1 %, konsultasjonshonorarer med 31,6 % og laboratorie- og diagnostisk bildebehandling med 22,2 %.

Betalingskontrollsenteret har identifisert 10 steder med de høyeste utgiftsnivåene, og har også pekt på spesifikke tjenestegrupper og helseinstitusjoner som viser uvanlig praksis, som lange sykehusopphold, for høy andel sengeavgifter, bruk av dyre merkevarelegemidler eller en betydelig økning i forskrivning av dyre diagnostiske prosedyrer.

I Ho Chi Minh-byen er antallet medisinske undersøkelser og behandlinger nummer fire blant 34 provinser og byer, men beløpet som utbetales er nest høyest på landsbasis, hovedsakelig konsentrert på spesialiserte sykehus, og står for over 59 % av de totale helseforsikringsutgiftene. Noen fasiliteter har sett en kraftig økning i hyppigheten av MR-skanninger, operasjoner, prosedyrer og bruk av dyre medisiner.

I Thanh Hoa , provinsen med den høyeste budsjettbevilgningen på landsbasis, har legemiddelkostnadene, spesielt for tradisjonelle medisinprodukter, økt kraftig. Andelen pasienter som er innlagt for behandling på tradisjonelle medisinske og rehabiliteringsfasiliteter har nådd over 99 %, og mange tekniske tjenester står for den høyeste andelen av kostnadene på landsbasis.

Nestleder for Vietnams sosialtrygd, Nguyen Duc Hoa, ba om at trygdebyråer i provinser og byer snarest inspiserer de fremtredende problemene som er identifisert, med fokus på medisinske fasiliteter som har økt helseforsikringskostnadene betydelig, for proaktivt å oppdage og raskt håndtere eventuelle uvanlige tegn.

Han la vekt på streng overholdelse av helseforsikringens vurderings- og betalingsprosedyrer, og nektet resolutt å betale for urimelige eller ulovlige utgifter.

Lederne for Vietnams sosialtrygd har anslått at kostnadene for medisinske undersøkelser og behandlinger innen helseforsikring vil fortsette å øke i årets siste måned, og har derfor bedt lokalsamfunnene om å forbedre kvaliteten på vurderingsaktivitetene, styrke inspeksjonene og kreve at medisinske fasiliteter strengt implementerer forpliktelsene i kontraktene for medisinske undersøkelser og behandlinger innen helseforsikring, samtidig som de sikrer full overholdelse av regelverket.

Kommentar (0)