Økende priser på medisinske undersøkelser og behandlinger, hvem er berørt?

Helsedepartementet har godkjent nye priser for medisinske undersøkelser og behandlinger for rundt 25 spesialsykehus og førsteklasses sykehus med tusenvis av tjenester. Hvordan påvirker økningen i priser for medisinske undersøkelser og behandlinger sykehus og helseforsikringsdeltakere?

Tusenvis av teknikker og tjenester får prisene sine justert - Foto: NAM TRAN

Siden begynnelsen av måneden har en rekke sykehus annonsert justeringer i prisene på nye medisinske undersøkelser og behandlingstjenester i henhold til grunnlønnen fra 1,8 millioner VND til 2,34 millioner VND. Av disse har tusenvis av medisinske tjenester økt i pris...

Tusenvis av prisjusteringstjenester

Etter økningen i grunnlønnen venter mange sykehus på at prisen på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester skal øke synkront for å balansere inntekter og utgifter. Helsedepartementet har godkjent prisen i henhold til lønnsnivået på 2,34 millioner VND for medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter i området. Per 15. november har Helsedepartementet godkjent nye priser for medisinske undersøkelser og behandling for omtrent 25 sykehus landsdekkende.

Tidligere kostet helseforsikringsundersøkelser ved spesialsykehus og førsteklasses sykehus 42 100 VND, ved andreklasses sykehus 37 500 VND, ved tredjeklasses sykehus 33 200 VND, og ​​ved fjerdeklasses sykehus og kommunale helsestasjoner 30 100 VND.

Ved Bach Mai, Cho Ray, Agricultural General Hospital, Central Dermatology Hospital... justeres undersøkelsesavgiftene fra 42 100 VND til 50 600 VND per besøk.

Konsultasjonsgebyr for å avgjøre vanskelige saker (ekspert/sak, gjelder kun saker der eksperter fra andre enheter inviteres til konsultasjon på medisinsk undersøkelses- og behandlingssenter) forblir 200 000 VND/gang.

Antall senger for akutt gjenoppliving ved spesialsykehus økte fra 509 400 VND til 599 400 VND/seng/dag, og senger for grad 1 fra 273 100 VND til 327 100 VND/besøk/dag.

Sammen med økningen i undersøkelses- og sengepriser, justerte sykehusene også tusenvis av tekniske tjenester. Ved Cho Ray Hospital (HCMC) ble prisene på mer enn 6000 tekniske tjenester justert, tekniske tjenester utført med anestesimetoder eksklusive medisinkostnader.

Dette tallet ved Bach Mai Hospital er nesten 10 000 tjenester, og ved Thong Nhat Hospital (HCMC) er det mer enn 7000 tjenester. Priser for medisinske undersøkelser og behandlinger justeres i henhold til den nye grunnlønnen med en gjennomsnittlig økning på omtrent 10–20 %, avhengig av hver tekniske tjeneste.

I denne prisjusteringen utstedte Helsedepartementet et rundskriv om prismetoder som tillater enheter å følge prisene som er utstedt eller godkjent av kompetente myndigheter inntil nye forskrifter utstedes.

Hvordan påvirkes personer uten helseforsikringskort?

Sammen med økningen i helseforsikringsavgiften basert på grunnlønnen, øker også den maksimale betalingssatsen for helseforsikringsundersøkelser og behandlingstjenester i henhold til forskriftene. Økningen i betalingssatsen sikrer rettighetene til helseforsikringsdeltakerne.

Dessuten, når kostnadene til medisinske undersøkelser og behandlinger øker i henhold til grunnlønnen, vil det hjelpe sykehusene med å ha en inntektskilde.

Helsedepartementet sa at deltakerne i helseforsikringen er fattige husholdninger, etniske minoriteter og mottakere av sosialpolitikk hvis helseforsikring dekker 100 % av inntekten deres, så de er ikke berørt.

Personer med helseforsikringskort må betale en egenandel på 20 % eller 5 %, så egenandelen øker ikke mye, og de har råd til det fordi inntekten deres også øker i henhold til grunnlønnen.

Personer som ikke har helseforsikringskort (omtrent 8 % av befolkningen) påvirker kun betalingsdelen i henhold til prisen på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester.

Bui Van Luong (40 år gammel, Hanoi) delte dette med Tuoi Tre og sa at det i utgangspunktet er akseptabelt å øke prisen på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester i henhold til grunnlønnen.

Herr Luong viste til at med en stønadssats på 80 % og en egenandel på 20 %, med en sengepris på rundt 270 000 VND, betaler pasienten 54 000 VND. Når den øker til 327 000 VND, må folk betale mer enn 65 000 VND, en økning på mer enn 10 000 VND.

«Det er imidlertid viktig å sørge for nok medisiner og medisinsk utstyr til behandlingen. Nylig, mens jeg ble behandlet på K Hospital, måtte slektningene mine fortsatt gå ut for å kjøpe medisiner og utstyr, selv om det var inkludert i tjenestene som dekkes av helseforsikringen.»

Derfor mener jeg at det viktigste når man øker helseforsikringspremier og sykehusavgifter, er å sikre rettighetene til helseforsikringsdeltakerne, uttrykte Luong.

Å øke sykehusavgiftene er fortsatt nok til å balansere helseforsikringsfondet

I en samtale med Tuoi Tre sa Phan Van Men, direktør for Hanoi Social Insurance, at enheten for tiden gjennomfører statistiske vurderinger av virkningen av økte medisinske undersøkelses- og behandlingskostnader på helseforsikringsfondet.

Han sa at økningen i kostnader til medisinsk undersøkelse og behandling basert på grunnlønnen denne gangen i utgangspunktet er den samme som de tidligere justeringene. Det vil sannsynligvis fortsatt påvirke helseforsikringsfondet, men det er behov for statistikk for å kunne gjøre en spesifikk vurdering.

Helsedepartementet sa at vurderingen av helseforsikringsfondets innvirkning etter økte priser på medisinske undersøkelser og behandling fortsatt er i balanse.

Mer spesifikt, hvis man sammenligner den årlige inntekts- og utgiftsforskjellen til helseforsikringsfondet (akkumulert saldo i 2023), øker samtidig helseforsikringsfondets inntekter på grunn av justeringen av grunnlønnsnivået, som ofte skjer tidligere enn justeringen av prisene på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester, slik at helseforsikringsfondet er i stand til å balansere.

Økte sykehusavgifter har ikke oppfylt kravene til «korrekthet og tilstrekkelighet»

Tidligere mente mange sykehus at det var nødvendig å «beregne prisstrukturen for medisinske undersøkelser og behandlingstjenester korrekt og fullstendig» for å hjelpe sykehusene med å ha ressurser til å investere i å forbedre sykehuskvaliteten.

For tiden inkluderer prisen på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester bare to faktorer: direkte kostnader (medisiner, kjemikalier, medisinsk utstyr osv.) og lønninger, ikke inkludert administrasjonskostnader (inkludert vedlikehold av medisinsk utstyr, anleggsmidler, opplæring, vitenskapelig forskning, informasjonsteknologi osv.) og avskrivninger på anleggsmidler.

Ifølge lederen av et generelt sykehus i Hanoi dekker denne økningen i kostnader til medisinske undersøkelser og behandling i bunn og grunn bare kostnadene ved å betale lønn til sykehuspersonalet.

«I realiteten justerer sykehusavgifter bare lønnsfaktorer. Samtidig er andre faktorer, som kostnader til informasjonsteknologi, ikke inkludert i prisen på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester, noe som skaper vanskeligheter for de fleste sykehus, spesielt for sykehus som er selvforsynte med vanlige utgifter», sa han.

Kilde: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm