Vietnams medisinske utdanningssystem er ulikt alle andre, og hva kan gjøres for å endre det?

«Jeg har hatt muligheten til å lære om prinsippene og opplæringsprogrammene for leger i mange land i Sørøst-Asia, så vel som i mange utviklede land i Asia, Europa, Australia og USA», sa tidligere visehelseminister Le Quang Cuong til avisen Tuoi Tre.

Kardiovaskulærsenteret – E Hospital ( Helsedepartementet ) organiserte i samarbeid med Vietnam Society of Cardiovascular and Thoracic Surgery og Det medisinske og farmasøytiske fakultetet – Vietnam National University et medisinsk opplæringsprogram for å overføre teknologi til provinsielle sykehus, og hjelpe dem med å oppdatere kunnskapen sin om endoskopisk hjertekirurgi med 3D-teknologi. – Foto: VNA

I de siste dagene har mange lesere uttrykt interesse og diskutert medisinsk utdanning i Vietnam. Professor Dr. Le Quang Cuong, tidligere visehelseminister og nåværende styreleder i Vietnam Medical Education Association, delte sine tanker:

Et veiledende prinsipp for medisinsk utdanning er at uteksaminerte leger skal være kompetente til å behandle vanlige sykdommer, mens utførelse av avanserte teknikker og behandling av komplekse tilfeller krever kontinuerlig læring, kunnskapsforbedring og ferdighetsutvikling.

* Et spørsmål som reises er hvorfor, til tross for Vietnams prestasjoner innen sykdomsbehandling på nivå med internasjonale standarder, som organtransplantasjon og implementering av avanserte teknikker, gradene som oppnås etter endt utdanning fortsatt ikke anerkjennes som likeverdige med de i utviklede land, sir?

– Det er sant at Vietnam har utmerkede leger og professorer, men dette er bare et svært lite antall av eliten som er skapt etter en lang opplæringsprosess. I tillegg til sine individuelle evner har disse medisinske fagfolkene alltid muligheter til å videreutdanne seg i utlandet, motta veiledning fra dyktige mentorer og ha gunstigere vilkår for praksis enn sine kolleger.

I virkeligheten står medisinsk utdanning i Vietnam fortsatt overfor mange vanskeligheter, noe som fører til at den generelle kvaliteten på uteksaminerte leger ikke er like god som i utviklede land. I utviklede land krever medisinsk utdanning svært streng organisering og er ganske dyr. Opptakskravene er svært strenge, og lærerstaben må ikke bare ha tilstrekkelig pedagogisk og forskningsmessig kapasitet, men også ha ekspertise innen diagnose og behandling.

For å bli lege må studentene studere mange fag, fra grunnleggende til ulike kliniske fag, så det krever et lærerpersonale som ikke bare er tilstrekkelig i antall og kvalitet, men også mangfoldig og dekker alle spesialiteter. Utstyr og simuleringsmodeller er også viktige og ganske dyre for å hjelpe studentene med å bli kjent med grunnleggende undersøkelser før de samhandler direkte med pasienter, med sikte på å sikre pasientsikkerhet.

Til slutt, for å sikre en smidig gjennomføring av opplæringsprosessen, må det alltid finnes et robust og rimelig system av retningslinjer og forskrifter på nasjonalt nivå spesielt for medisinsk utdanning.

I Vietnam er det ubestridelig at vi i lang tid har utdannet et stort antall leger, noe som har bidratt betydelig til folks helsetjenester, og faktisk har kvaliteten på medisinske undersøkelser og behandlinger ved helseinstitusjoner blitt betydelig forbedret, og som nevnt har vi oppnådd resultater på nivå med regionen og verden.

For å møte de økende behovene til over 100 millioner mennesker i dag, for å reagere på nye sykdomsmønstre, klimaendringer og internasjonal integrasjon, er det imidlertid nødvendig å innovere opplæringsprogrammene for helsepersonell, inkludert leger.

Spesielt fokuserte vi lenge primært på å gi kunnskap til studentene, men nå må vi gå over til opplæring som ikke bare handler om å lære bort kunnskap, men om å gjøre det mulig for studentene å anvende denne kunnskapen til å løse spesifikke situasjoner, inkludert vanlige patologiske situasjoner i landet vårt.

Professor dr. Le Quang Cuong

* For å oppfylle kvalitetskravene du nettopp nevnte, foreslår noen at vi bør importere utenlandske programmer. Hva synes du om dette?

– For å utvikle seg er det viktig å lære av erfaringer fra andre land. Tenk deg imidlertid at du ville bygge en villa i Vietnam som så akkurat ut som en villa i utlandet, men bare hadde de arkitektoniske tegningene – det er ikke nok.

Vi trenger standardmaterialer som de som brukes i utlandet, dyktige utenlandske byggmestere og byggeforskrifter som er like gunstige som i andre land; dette er en enorm utfordring.

Så, for å forbedre kvaliteten på opplæringen, hva mener du er gjennomførbare løsninger?

- Som følge av denne vanskeligheten har Helsedepartementet siden 2015, med lån fra Verdensbanken (WB), støttet fem universiteter (Ho Chi Minh-byens universitet for medisin og farmasi, Hue universitet for medisin og farmasi, Thai Nguyen universitet for medisin og farmasi, Hai Phong universitet for medisin og farmasi og Thai Binh universitet for medisin og farmasi), sammen med utenlandske og innenlandske eksperter, for gradvis å innovere det medisinske utdanningsprogrammet mot global integrasjon, men tilpasset omstendighetene og forholdene i Vietnam.

I tillegg til å støtte pilotprogrammer for læreplanreform har Helsedepartementet gitt råd til og koordinert med relevante departementer for å utstede en rekke juridiske dokumenter, som skaper et juridisk miljø for reform av medisinsk utdanning. Nylig er det opprettet et medisinsk råd for å vurdere kompetansen til nyutdannede leger, noe som fungerer som et viktig grunnlag for tildeling av praksislisenser.

For tiden har Ho Chi Minh-byens universitet for medisin og farmasi og Hue universitet for medisin og farmasi uteksaminerte som følger dette programmet, og de resterende tre universitetene vil snart ha avgangsklasser under det reformerte programmet. Etter de fem universitetene jeg nettopp nevnte, reformerer også andre medisinske fakulteter sine legeutdanningsprogrammer for internasjonal integrasjon, som VinUni, Hanoi Medical University, osv.

For å evaluere et godt program og sikre kvaliteten på uteksaminerte leger, finnes det for tiden to metoder: Den første metoden innebærer streng kontroll og vurdering av betingelsene for å åpne et program (forelesere, fasiliteter, praksissykehus osv.). Noen få land implementerer denne metoden, for eksempel Storbritannia og Tyskland. Dette er et strengt rammeverk fra starten av, der opplæringsprosessen evalueres med jevne mellomrom og overvåkes nøye, noe som sikrer kvaliteten på uteksaminerte leger.

Mange andre utviklede land følger den andre tilnærmingen: produksjonskontroll. Denne metoden lar skolene proaktivt utdanne seg på sin egen måte (akademisk frihet), men før de praktiserer, må leger bestå en nasjonal kompetanseprøve; bare de som oppfyller de (nasjonale) standardene får lisens til å praktisere.

Vietnam har inkludert kravet om denne eksamenen i loven om medisinsk undersøkelse og behandling. Med kompetansevurdering kan vi sikre at alle leger med praktiserende lisens i fremtiden vil ha mer jevn kvalitet, som bedre møter folks helsebehov.

LAN ANH utført

Kilde: https://tuoitre.vn/viet-nam-dao-tao-y-khoa-khong-giong-ai-va-lam-gi-de-thay-doi-20250803140744378.htm