Vinh Long: Vellykket laparoskopisk kirurgi for en pasient med en svært sjelden galleblærefistel

Den 23. oktober kunngjorde Vinh Long General Hospital at leger fra generell kirurgisk avdeling hadde utført laparoskopisk kirurgi på en pasient med galleblære-tolvfingertarmfistel og steiner i gallegangen, en sjelden sykdom med en rate på omtrent 1/1000 tilfeller av gallestein, komplisert og med høy risiko for komplikasjoner.

Pasienten kom seg godt hos legene ved generell kirurgisk avdeling.

Pasienten NTM, 67 år gammel, bosatt i Vinh Long -provinsen, ble innlagt på sykehuset med en vedvarende, dump smerte i høyre hypokondrium, ledsaget av gulsott, tap av appetitt, kvalme og vekttap. Tidligere hadde pasienten fått diagnosen gallestein, men hadde ikke blitt operert på grunn av bekymringer om sin høye alder.

Gjennom klinisk undersøkelse, blodprøver og ultralyd-CT-skanning av abdomen oppdaget legene at pasienten hadde mange store steiner i gallegangen, mange steiner i galleblæren, og bildene viste en fistel mellom galleblæren og tolvfingertarmen – en svært sjelden komplikasjon av kroniske gallesteiner.

Hvis pasienten ikke behandles raskt, kan vedkommende oppleve mange farlige komplikasjoner, som peritonitt i galleveiene, galleveisinfeksjon, tarmobstruksjon på grunn av steiner eller blødning i mage-tarmkanalen.

Legen undersøker pasienten etter operasjonen.

Etter en tverrfaglig konsultasjon mellom generell kirurgi - anestesi/avbildning, ble det kirurgiske teamet ledet av leger fra avdeling for generell kirurgi Det ble besluttet å utføre laparoskopisk kolecystektomi, lukking av kolecystoduodenal fistel og fjerning av gallestein.

Under operasjonen fant legene ut at galleblæreveggen var tykk og godt festet til tolvfingertarmsveggen, med en fistel på omtrent 1 cm, og galle som strømmet inn i tolvfingertarmen. Teamet utførte en grundig disseksjon, kuttet galleblæren, lukket fistlen og fjernet alle steinene i gallegangen gjennom endoskopi.

Bilder av laparoskopisk kirurgi.

Takket være nøye forberedelser, presis manipulasjon og smidig koordinering mellom medlemmene, gikk operasjonen knirkefritt, med lite blødning og ingen komplikasjoner under operasjonen.

Pasienten kom seg bra, spiste og drakk igjen kort tid etter operasjonen, hadde god intrahepatisk og ekstrahepatisk galledrenasje, og ble utskrevet etter én ukes behandling i stabil tilstand.

BA-DUNG

Kilde: https://nhandan.vn/vinh-long-phau-thuat-noi-soi-thanh-cong-benh-nhan-mac-ro-tui-mat-rat-hiem-gap-post917485.html