Oto drugi i trzeci przeszczep nerki wykonany w Szpitalu Ogólnym Can Tho Central przy profesjonalnym wsparciu ze strony Szpitala Cho Ray.
Przedtem obie pary były w pełni przygotowane pod względem procedur – od wiedzy specjalistycznej po podstawy prawne, konsultacje interdyscyplinarne i międzyszpitalną ocenę specjalizacji w celu wykonania operacji przeszczepu.
U 28-letniego mężczyzny z prowincji Hau Giang , DVB, zdiagnozowano w 2021 roku schyłkową przewlekłą niewydolność nerek. Pacjent regularnie poddaje się dializom w Szpitalu Ogólnym Prowincji Hau Giang. Pacjent cierpi na nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca w III stadium, ciężką niedomykalność zastawki mitralnej, ciężką niedomykalność zastawki trójdzielnej, ciężkie nadciśnienie płucne, ostry obrzęk płuc, zapalenie płuc i wysięk opłucnowy. Pacjent cierpi również na niedokrwistość i niedożywienie, co utrudnia resuscytację pooperacyjną.
Stan zdrowia pacjenta płci męskiej DVB jest obecnie stabilny, po operacji przeszczepu nerki. |
Po 2 miesiącach intensywnego leczenia, niewydolność serca, niedomykalność zastawki serca i nadciśnienie płucne u pacjenta uległy znacznej poprawie. Zgodnie z duchem konsultacji międzyszpitalnej, optymalnym leczeniem dla pacjenta w tym momencie jest przeszczep nerki, a to jest najdogodniejszy moment na przeprowadzenie operacji przeszczepu nerki. Lekarze podjęli decyzję o przeprowadzeniu operacji przeszczepu nerki u pacjenta, którego dawcą jest biologiczny ojciec.
Zespołem chirurgów kierował docent dr Thai Minh Sam (były kierownik Oddziału Urologii w Szpitalu Cho Ray, wiceprezes Wietnamskiego Stowarzyszenia Urologów i Nefrologów) oraz ponad 20 lekarzy z obu szpitali. Chirurg usunął lewą nerkę dawcy metodą laparoskopową i przeszczepił ją do prawego dołu biodrowego biorcy.
Po podłączeniu naczyń krwionośnych nerka była zaczerwieniona, a na stole operacyjnym znajdował się mocz. Podłączono moczowód i pęcherz moczowy, założono cewnik JJ i drenaż obok nerki w celu monitorowania. Operacja trwała 6 godzin. Zespół chirurgiczny z przyjemnością monitorował przepływ moczu z przeszczepionej nerki biorcy, przebieg operacji i resuscytacji. Pacjentowi przepisano 8 jednostek krwi i preparatów krwiopochodnych. Po przeszczepie wskaźniki parakliniczne, sercowo-naczyniowe i oddechowe pacjenta znacznie się poprawiły, rana pooperacyjna była sucha, a stan ogólny poprawił się.
Drugi przypadek to 38-letnia pacjentka z prowincji Kien Giang , u której w marcu 2024 roku zdiagnozowano schyłkową przewlekłą niewydolność nerek i która regularnie poddaje się dializom w Kien Giang. Pacjentka ta przeszła tę samą procedurę, co poprzednia.
Pacjent został skonsultowany i zadecydowano o przeszczepie nerki od jego biologicznej siostry. Przeszczepioną nerkę pobrano z lewej strony i przeszczepiono do prawego dołu biodrowego. Operacja zakończyła się sukcesem po 5 godzinach i 30 minutach. Pacjenta przekazano na Oddział Intensywnej Terapii Chirurgicznej w celu monitorowania.
Obecnie stan zdrowia obu dawców i dwóch pacjentów po przeszczepie nerki jest stabilny, wyniki badań czynności nerek wróciły prawie do normy, a pacjenci po przeszczepie pozostają pod ścisłą obserwacją lekarzy w Oddziale Nerek i Sztucznych Nerek.






Komentarz (0)