Przeciążenie szpitali: Lekarze i pielęgniarki „przeciążeni” rosnącą liczbą pacjentów

Aby uniknąć sytuacji, w której pacjenci muszą dzielić łóżka, szpitale muszą dodawać kolejne. Przy tak dużej liczbie pacjentów lekarze i pielęgniarki muszą stale pracować po godzinach, co wydłuża ich godziny pracy i zwiększa presję.

Liczba pacjentów stale rosła.

Od początku października liczba pacjentów przyjętych na Oddział Kardiologii i Geriatrii Regionalnego Szpitala Ogólnego w Long Khanh wzrosła prawie dwukrotnie w porównaniu z poprzednim miesiącem, do 120 pacjentów. Tymczasem limit łóżek szpitalnych na oddziale wynosi zaledwie 80, więc aby zapewnić wystarczającą liczbę miejsc dla pacjentów, oddział musi pożyczać więcej łóżek z innych oddziałów i umieszczać je w każdym wolnym miejscu. 70-80% pacjentów na oddziale jest leczonych z powodu zapalenia płuc, z których wielu ma ciężki przebieg i wymaga respiratorów.

Liczba pacjentów leczonych w Oddziale Kardiologii i Geriatrii Szpitala Regionalnego Long Khanh wzrosła. Zdjęcie: Bich Nhan

23 października na oddziale przebywało 20 pacjentów wymagających tlenu, 2 pacjentów wymagających CPAP i 1 pacjent wymagający respiratora, który musiał zostać przeniesiony na Oddział Ratunkowy – Intensywna Terapia w celu dalszego leczenia. „Sale chorych i korytarze były pełne pacjentów, na oddziale zabrakło miejsca. Przeciążenie wynikało częściowo z liczby pacjentów przeniesionych z niższych pięter, a częściowo ze zmiennej pogody, która zwiększała podatność osób starszych na infekcje” – powiedział dr Nguyen Vo Chien, zastępca ordynatora Oddziału Chorób Wewnętrznych, Kardiologii i Geriatrii, Regionalnego Szpitala Ogólnego Long Khanh.

Nie tylko oddział szpitalny, ale także oddział ratunkowy w wielu szpitalach odnotował nagły wzrost liczby pacjentów. Kierownik Oddziału Ratunkowego – lekarz rezydent Bui Thanh Tuan, ordynator Oddziału Ratunkowego – Resuscytacja w Szpitalu Ogólnym Dong Nai , poinformował: Przez wiele kolejnych tygodni oddział był przeciążony. Od końca września do chwili obecnej liczba pacjentów na oddziale wynosiła 210–230 dziennie, podczas gdy wcześniej wahała się jedynie w granicach 170–190 przypadków dziennie. Większość pacjentów została przyjęta do szpitala w stanie ciężkim, wymagającym resuscytacji w trybie nagłym z powodu różnych schorzeń, takich jak: układ sercowo-naczyniowy, neurologiczny, oddechowy…

Oddział Ratunkowy – Oddział Intensywnej Terapii Szpitala Ogólnego Dong Nai jest pełen pacjentów od wielu tygodni. Zdjęcie: Bich Nhan

Doktor Tuan dodał: „Tym razem nagły wzrost liczby pacjentów spowodował, że na oddziale zabrakło łóżek i zasobów ludzkich, co postawiło nas pod jeszcze większą presją. Zmobilizowaliśmy maksymalną liczbę noszy w całym szpitalu, aby przyjmować pacjentów. Nawet lekarze, którzy nie pełnią dyżurów i zajmują się jedynie pracą administracyjną, muszą uczestniczyć w przyjmowaniu pacjentów, a jednocześnie koordynować działania ze specjalistami w celu przekazywania pacjentów do oddziałów zabiegowych i chirurgicznych, aby zapewnić bezpieczeństwo pacjentów i zapewnić miejsce na przyjmowanie nowych przypadków”.

Chęć przedłużenia rezolucji 34

Pomimo dużej liczby pacjentów, na szczęście nie doszło do błędów zawodowych. Zarówno lekarze, jak i pielęgniarki byli „rozciągnięci” do ciągłej pracy, bez przerw obiadowych i nocnych czuwań z powodu ciągłego napływu pacjentów.

„Wiele dni, gdy nadchodził czas zakończenia dyżuru, liczba pacjentów była nadal wysoka, musiałem zostać i pracować po godzinach. Ale najbardziej martwiła nas presja ze strony krewnych pacjentów. Ponieważ lekarze priorytetowo traktują badanie poważnych przypadków, pielęgniarki również priorytetowo traktują opiekę i wykonują najpierw polecenia lekarskie pacjentów w ciężkim stanie, a dopiero potem te z łagodnymi przypadkami. Jednak krewni pacjentów nie rozumieli, więc reagowali ostro, a nawet podnosili głos na lekarzy i pielęgniarki, aby wywrzeć presję. W tym czasie byliśmy zarówno zmęczeni nadmiarem pracy, jak i tym, że krewni pacjentów nas nie rozumieją” – zwierzyła się pielęgniarka Dong Cam Nhung z Oddziału Ratunkowego – Resuscytacji Szpitala Ogólnego Dong Nai.

Zarówno lekarze, jak i pielęgniarki muszą nieustannie pracować po godzinach z powodu rosnącej liczby pacjentów. Zdjęcie: Bich Nhan

Zamiast 24-godzinnego dyżuru, od wielu tygodni dr Chien i personel oddziału muszą wydłużyć godziny pracy do 36 godzin. Oznacza to, że zarówno lekarze, jak i pielęgniarki nie mogą odpocząć po dyżurze. Nie mają nawet wolnych sobót ani niedziel, ponieważ muszą jechać do szpitala, aby zwiększyć liczbę pacjentów. „Przez cały rok prawie nie miałem wolnych weekendów, pracując dłużej i ciężej” – powiedział dr Chien.

Według lekarza specjalisty 2 Nguyen Thi Lan Phuong, kierownika Oddziału Planowania Ogólnego Regionalnego Szpitala Ogólnego Long Khanh, szpital jest obecnie przeciążony na wielu oddziałach: kardiologii i geriatrii, chorób wewnętrznych, neurologii, pediatrii, położnictwa i ginekologii, chorób zakaźnych... Wszystkie te oddziały mają więcej łóżek niż zakładano w planie.

Doktor Phuong powiedział: „Aby pacjenci mieli miejsce do leczenia i nie musieli dzielić łóżek, jesteśmy zmuszeni dokładać kolejne łóżka, ale rozliczając składki na ubezpieczenie zdrowotne , wojewódzki Zakład Ubezpieczeń Społecznych płaci tylko za dokładnie taką liczbę łóżek, jaka została zaplanowana. W związku z tym stracimy dochody z łóżek szpitalnych i wydatki takie jak prąd, woda, wywóz śmieci itp. związane z dodatkowymi łóżkami. Od tego momentu dochody szpitala będą spadać, a personel medyczny również będzie miał mniejsze dochody, pomimo ciężkiej pracy i braku dni wolnych”.

Uchwała 34/2022/NQ-HDND Rady Ludowej prowincji Dong Nai (stara) z dnia 8 grudnia 2022 r. określająca system wsparcia zasobów medycznych dla prowincji Dong Nai na lata 2023–2025 pomogła urzędnikom i pracownikom publicznych placówek medycznych w prowincji w pewnym stopniu ustabilizować dochody, poczuć się bezpiecznie w pracy i pozostać w sektorze ochrony zdrowia na dłużej. Uchwała ta wygaśnie jednak z końcem tego roku.

„To problem wielu pracowników medycznych. W rzeczywistości, pomimo dużej liczby pacjentów i ograniczonych zasobów ludzkich, nadal ciężko pracujemy, aby leczyć pacjentów. Dlatego mam nadzieję, że Prowincjonalny Komitet Partii, Rada Ludowa i Komitet Ludowy nadal będą troszczyć się o życie personelu medycznego w nadchodzącym czasie i przedłużą obowiązywanie Rezolucji 34, aby wszyscy mogli pracować ze spokojem ducha” – życzy Mistrz – lekarz rezydent Bui Thanh Tuan, Kierownik Oddziału Ratunkowego – Resuscytacji Ratunkowej Szpitala Ogólnego Dong Nai.

Bich Nhan

Source: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202510/benh-vien-qua-tai-y-bac-si-cang-minh-giua-ap-luc-benh-nhan-tang-cao-8ab4417/