Wiele przypadków zakażeń hospitalizowanych po powodziach
2 października Centralny Szpital Chorób Tropikalnych poinformował o przyjęciu 5 osób z rodziny (dwóch małżonków, dzieci i dwójki wnucząt) w Thai Nguyen z gorączką i zmęczeniem. Żona, dzieci i dwójka wnucząt zostali poddani leczeniu na Oddziale Infekcji Ogólnej, natomiast pan NVC (48 lat) musiał zostać przyjęty na oddział ratunkowy z powodu ciężkiego postępującego podwyższenia poziomu enzymów wątrobowych, ostrej niewydolności nerek i małopłytkowości.
Pacjenci zakażeni bakteriami po powodziach są intensywnie leczeni w szpitalu (zdjęcie: Mai Thanh).
Około 4 dni po historycznej powodzi spowodowanej przez tajfun Yagi w prowincjach północnych, pan C zaczął odczuwać objawy wysokiej gorączki o nieznanej etiologii, której towarzyszyło zmęczenie, trudności w oddychaniu, wzdęcia brzucha i ból w prawym boku. Ponadto pan C rzadziej oddawał mocz, a jego stan zdrowia się pogorszył. Chociaż sam kupił leki przeciwgorączkowe, objawy pana C nie uległy poprawie, co zmusiło go do udania się do lokalnej placówki medycznej na badanie.
W tym przypadku zdiagnozowano u niego infekcję i przepisano antybiotyki na 2 dni. Jednak po ustąpieniu gorączki objawy takie jak trudności w oddychaniu, wzdęcia brzucha i skąpe oddawanie moczu pozostały, a pan C. doświadczał nawet napadów pobudzenia i niekontrolowanych skurczów. Następnie pan C. został przeniesiony na Oddział Ratunkowy Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych.
Pani NT H, żona pana C, powiedziała, że jej rodzina mieszka w domu na czwartym poziomie, w silnie zalanym obszarze Dong Bam, w prowincji Thai Nguyen. Powódź spowodowała, że woda sięgnęła 1,8 metra głębokości, zmuszając rodzinę do życia w zanieczyszczonej wodzie. Wszystkie sprzęty domowe zostały zalane, a stodoły, w których trzymano zwierzęta, również zostały poważnie uszkodzone.
Biorąc pod uwagę czynniki epidemiologiczne, a zwłaszcza fakt, że rodzina pana C. mieszkała na terenie długotrwale zalanym i miała bezpośredni kontakt z wodą powodziową, lekarze podejrzewali, że on i czterech członków jego rodziny jest nosicielami bakterii Leptospira.
Tutaj również lekarze przyjęli pacjenta TV D (urodzonego w 1971 r. w mieście Yen Bai ), przeniesionego ze Szpitala Ogólnego w Yen Bai w stanie nieokreślonej sepsy, ciężkiej niewydolności wątroby i nerek, pod wpływem środków uspokajających, podłączonego do respiratora i otrzymującego leki obkurczające naczynia krwionośne.
Wiadomo, że rodzina pacjenta mieszka na obszarze dotkniętym burzą i powodzią, a cały dom pacjenta został zalany. Następnie pacjent brał udział w pracach porządkowych związanych z zapobieganiem powodziom i miał częsty kontakt z wodą i błotem. Około tydzień przed przyjęciem do szpitala pacjent odczuwał bóle mięśni i zmęczenie. Następnie pacjent został przyjęty do szpitala z powodu pogarszającego się stanu zdrowia, gorączki, luźnych stolców, niskiego ciśnienia krwi, niewydolności oddechowej i obniżonej świadomości. Pacjent został zaintubowany i przewieziony do Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych. U pacjenta zdiagnozowano posocznicę z wstrząsem i monitorowano go w kierunku Leptospira (krętków żółtych)...
Uwaga na żółtaczkę, zakażenie krętkowe
Mgr dr Pham Thanh Bang z Oddziału Ratunkowego Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych powiedział: „Żółtaczka wywołana przez leptospiry to ostra choroba zakaźna wywoływana przez krętki z rodziny Leptospiraceae. Leptospiry przenikają do organizmu człowieka przez zadrapania na skórze i błonach śluzowych w kontakcie ze skażoną wodą (pola, stawy, jeziora, stojące kałuże). Nawet w przypadku długotrwałego kontaktu ze skażonym środowiskiem bakterie mogą przenikać bezpośrednio przez zdrową skórę i błony śluzowe. Choroba często występuje w porze deszczowej, ponieważ krętki rozprzestrzeniają się wraz z wodą. Niedawna powódź spowodowana przez tajfun Yagi stworzyła sprzyjające warunki do rozprzestrzeniania się bakterii Leptospira, zwłaszcza na obszarach hodowli trzody chlewnej, gdzie system sanitarny nie jest zagwarantowany.
W Wietnamie choroba leptospira nadal występuje sporadycznie, szczególnie na obszarach zagrożonych powodzią. Chociaż liczba zachorowań znacznie spadła w porównaniu z poprzednimi dekadami, choroba ta nadal stanowi zagrożenie dla zdrowia osób bezpośrednio narażonych na działanie wód powodziowych.
„Aby zapobiec zakażeniom Leptospira, obory, rzeźnie itp. muszą być wysokie, dobrze odwodnione, regularnie czyszczone i dezynfekowane. W fermach hodowlanych, rzeźniach, basenach itp. konieczne jest regularne lub okresowe sprawdzanie odpadów, aby szybko zapobiegać szczurom i dbać o higienę środowiska. Osoby pracujące w środowisku zalewowym lub w oborach muszą być w pełni wyposażone w odzież ochronną, buty i rękawice, aby zminimalizować ryzyko infekcji” – radził dr Bang.
Source: https://www.baogiaothong.vn/ca-gia-dinh-nhap-vien-cap-cuu-vi-nhiem-khuon-sau-mua-lu-192241002134310959.htm
Komentarz (0)