Rosnące ceny badań lekarskich i leczenia. Kogo to dotyczy?

Ministerstwo Zdrowia zatwierdziło nowe ceny badań i leczenia w około 25 specjalistycznych i pierwszorzędnych szpitalach oferujących tysiące usług. Jak wzrost cen badań i leczenia wpłynie na szpitale i ubezpieczonych?

Tysiące technik i usług mają zmienione ceny - Zdjęcie: NAM TRAN

Od początku miesiąca wiele szpitali ogłosiło korekty cen nowych usług medycznych i leczniczych w zależności od wynagrodzenia zasadniczego z 1,8 mln VND do 2,34 mln VND. W przypadku tysięcy usług medycznych ceny wzrosły...

Tysiące usług korekty cen

Po podwyżce wynagrodzenia zasadniczego wiele szpitali oczekuje na synchroniczny wzrost cen usług badań i leczenia, aby zrównoważyć dochody i wydatki. Ministerstwo Zdrowia zatwierdziło cenę, zgodnie z poziomem wynagrodzeń, w wysokości 2,34 mln VND dla placówek badań i leczenia w regionie. Do 15 listopada Ministerstwo Zdrowia zatwierdziło nowe ceny badań i leczenia dla około 25 szpitali w całym kraju.

Konkretnie, wcześniej cena badania ubezpieczenia zdrowotnego w szpitalach specjalistycznych i pierwszej klasy wynosiła 42 100 VND, w szpitalach drugiej klasy – 37 500 VND, w szpitalach trzeciej klasy – 33 200 VND, a w szpitalach czwartej klasy i gminnych stacjach zdrowia – 30 100 VND.

W szpitalach Bach Mai, Cho Ray, Agricultural General Hospital, Central Dermatology Hospital... opłaty za badania wynoszą od 42 100 VND do 50 600 VND za wizytę.

Opłata za konsultację w przypadku trudnych przypadków (ekspert/przypadek, dotyczy wyłącznie sytuacji, w których do konsultacji w placówce badań i leczenia zapraszani są eksperci z innych jednostek) pozostaje na poziomie 200 000 VND za godzinę.

Liczba łóżek na oddziałach reanimacyjnych w szpitalach specjalistycznych wzrosła z 509 400 VND do 599 400 VND/łóżko/dzień, a liczba łóżek klasy 1 wzrosła z 273 100 VND do 327 100 VND/wizytę/dzień.

Wraz ze wzrostem cen badań i łóżek, szpitale skorygowały również ceny tysięcy usług technicznych. W szpitalu Cho Ray (HCMC) skorygowano ceny ponad 6000 usług technicznych, wykonywanych z użyciem metod anestezjologicznych, z wyłączeniem kosztów leków.

W szpitalu Bach Mai liczba ta wynosi prawie 10 000 usług, a w szpitalu Thong Nhat (HCMC) ponad 7000. Ceny badań lekarskich i leczenia zostaną dostosowane do nowego wynagrodzenia zasadniczego, ze średnią podwyżką o około 10–20% w zależności od usługi technicznej.

W ramach tej korekty cen Ministerstwo Zdrowia wydało okólnik w sprawie metod ustalania cen, umożliwiający jednostkom stosowanie cen wydanych lub zatwierdzonych przez właściwe organy do czasu wydania nowych przepisów.

Jak sytuacja wygląda w przypadku osób nieposiadających ubezpieczenia zdrowotnego?

Wraz ze wzrostem stawki składki na ubezpieczenie zdrowotne, obliczanej od wynagrodzenia zasadniczego, zgodnie z przepisami wzrasta również maksymalna stawka opłaty za badania i leczenie w ramach ubezpieczenia zdrowotnego. Podwyższenie stawki opłaty zapewnia ochronę praw osób objętych ubezpieczeniem zdrowotnym.

Ponadto, gdy koszty badań lekarskich i leczenia wzrosną proporcjonalnie do wynagrodzenia zasadniczego, szpitale będą miały źródło dochodu.

Ministerstwo Zdrowia poinformowało, że uczestnikami ubezpieczenia zdrowotnego są ubogie gospodarstwa domowe, mniejszości etniczne i beneficjenci polityki społecznej, których ubezpieczenie zdrowotne pokrywa 100% ich dochodów, więc ich to nie dotyczy.

Osoby posiadające ubezpieczenie zdrowotne muszą dopłacać 20% lub 5%, więc dopłata nie wzrasta znacząco i mogą sobie na nią pozwolić, ponieważ ich dochody rosną proporcjonalnie do wynagrodzenia zasadniczego.

Osoby nieposiadające ubezpieczenia zdrowotnego (ok. 8% społeczeństwa) dokonują jedynie płatności w części odpowiadającej cenie usług lekarskich i leczniczych.

W rozmowie z Tuoi Tre pan Bui Van Luong (40 lat, Hanoi) stwierdził, że podniesienie cen usług medycznych i leczenia zgodnie z zasadniczym wynagrodzeniem jest zasadniczo akceptowalne.

Pan Luong zauważył, że przy stawce świadczenia wynoszącej 80% i dopłacie 20%, przy cenie łóżka wynoszącej około 270 000 VND, pacjent płaci 54 000 VND; gdy cena wzrośnie do 327 000 VND, ludzie będą musieli zapłacić ponad 65 000 VND, co stanowi wzrost o ponad 10 000 VND.

Ważne jest jednak, aby zapewnić wystarczającą ilość leków i środków medycznych do leczenia. Ostatnio, podczas leczenia w szpitalu K, moi bliscy musieli wychodzić po leki i środki medyczne, mimo że były one objęte ubezpieczeniem zdrowotnym.

Dlatego uważam, że przy podnoszeniu składek na ubezpieczenie zdrowotne i opłat szpitalnych najważniejsze jest zapewnienie praw uczestników ubezpieczenia zdrowotnego” – stwierdził pan Luong.

Rosnące opłaty szpitalne wciąż wystarczają na zbilansowanie funduszu ubezpieczeń zdrowotnych

W rozmowie z Tuoi Tre, dyrektor Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w Hanoi, Phan Van Men, powiedział, że jednostka ta przeprowadza obecnie ocenę statystyczną wpływu zwiększonych kosztów badań lekarskich i leczenia na fundusz ubezpieczeń zdrowotnych.

Stwierdził, że tym razem wzrost kosztów badań lekarskich i leczenia w oparciu o wynagrodzenie zasadnicze jest zasadniczo taki sam, jak w przypadku poprzednich korekt. Prawdopodobnie nadal będzie miał wpływ na fundusz zdrowia, ale do dokładnej oceny potrzebne są statystyki.

Ministerstwo Zdrowia poinformowało, że ocena wpływu funduszu ubezpieczeń zdrowotnych po podwyżce cen badań lekarskich i leczenia nadal jest w stanie się równoważyć.

Konkretnie, porównując roczną różnicę przychodów i wydatków funduszu ubezpieczeń zdrowotnych (saldo skumulowane w 2023 r.), jednocześnie przychody funduszu ubezpieczeń zdrowotnych rosną z powodu dostosowania poziomu wynagrodzenia zasadniczego, które często następuje wcześniej niż dostosowanie cen usług badań i zabiegów, dzięki czemu fundusz ubezpieczeń zdrowotnych jest w stanie zbilansować.

Podwyżki opłat szpitalnych nie spełniają wymogów „poprawności i adekwatności”

Wcześniej wiele szpitali uważało, że konieczne jest „poprawne i pełne obliczenie” struktury cenowej usług badań i leczenia, aby szpitale miały środki na inwestowanie w poprawę jakości opieki szpitalnej.

Obecnie cena badań lekarskich i usług leczniczych obejmuje jedynie dwa czynniki: koszty bezpośrednie (leki, środki chemiczne, materiały medyczne itp.) oraz wynagrodzenia, nie wliczając kosztów zarządzania (w tym utrzymania sprzętu medycznego, środków trwałych, szkoleń, badań naukowych, technologii informatycznych itp.) i amortyzacji środków trwałych.

Według dyrektora szpitala ogólnego w Hanoi, wzrost kosztów badań lekarskich i leczenia w zasadzie pokrywa jedynie koszty wypłaty wynagrodzeń personelowi szpitala.

„W rzeczywistości opłaty szpitalne korygują jedynie czynniki płacowe. Tymczasem inne czynniki, takie jak koszty technologii informatycznych, nie są wliczane do ceny badań lekarskich i usług leczniczych, co stwarza trudności dla większości szpitali, zwłaszcza tych, które są samowystarczalne w zakresie regularnych wydatków” – powiedział.

Źródło: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm