Um importante passo à frente para a indústria médica vietnamita em técnicas de transplante de células-tronco hematopoiéticas

Em 21 de julho, o Hospital Central de Hue organizou a alta do 8º, 9º e 10º pacientes de transplante alogênico de medula óssea para tratar talassemia (anemia hemolítica congênita), juntamente com o 50º paciente de transplante autólogo de medula óssea.

Notavelmente, o 9º e o 10º transplantes foram os dois primeiros casos de transplante de células-tronco alogênicas incompatíveis no Vietnã, realizados com sucesso usando a técnica de fusão imunológica, marcando um importante passo à frente no transplante de células-tronco hematopoiéticas, abrindo mais chances de sobrevivência para muitos pacientes com doenças hematológicas genéticas fatais.

O 50º transplante autólogo de células-tronco foi realizado em uma criança com TTD (5 anos de idade, residente na província de Lam Dong ), portadora de neuroblastoma de alto risco. Após uma resposta parcial ao tratamento de indução, a criança foi agendada para um transplante autólogo de células-tronco em 6 de maio.

No 28º dia após o transplante, as plaquetas e os granulócitos já estavam recuperados. O paciente está sendo preparado para radioterapia pós-transplante.

Os transplantes alogênicos de medula óssea que receberam alta hospitalar foram realizados em crianças de 2 a 10 anos de idade. Entre eles, os transplantes alogênicos de medula óssea em NHH (criança de 2 anos, da antiga província de Bac Giang ) e LNH (criança de 10 anos, de Da Nang) foram dois casos de transplantes com tipos sanguíneos incompatíveis.

O hospital usou imunossupressão pré-transplante para limitar a separação de glóbulos vermelhos na bolsa de células-tronco, ajudando a preservar o número máximo de células-tronco obtidas.

Embora o paciente LNH tenha apresentado complicações de sepse, ele se recuperou completamente, com granulócitos e plaquetas se recuperando nos dias 19 e 16, respectivamente.

Desde a implementação do transplante de medula óssea em novembro de 2019, o Hospital Central de Hue realizou 60 transplantes de medula óssea para crianças, incluindo 10 transplantes alogênicos de medula óssea para talassemia e 50 transplantes autólogos de medula óssea para tumores sólidos, como neuroblastoma de alto risco, retinoblastoma metastático e linfoma não Hodgkin recorrente (tumores originários de tecidos linfoides, principalmente linfonodos).

De acordo com o Professor Dr. Pham Nhu Hiep, Diretor do Hospital Central de Hue, dos 10 transplantes de medula óssea alogênicos bem-sucedidos realizados na unidade, houve 8 casos com tipos sanguíneos compatíveis com o doador e dois casos com tipos sanguíneos incompatíveis.

Com os protocolos atuais, a incompatibilidade exige que os glóbulos vermelhos sejam separados do saco de células-tronco. A separação reduz a qualidade das células-tronco.

O Hospital Central de Hue foi o primeiro local a realizar a técnica de imunofusão. A unidade transfundiu o tipo sanguíneo do doador com volumes crescentes para o corpo do receptor, com volumes de 5 ml no primeiro dia, 10 ml no segundo dia, 20 ml no terceiro dia e 40 ml no quarto dia; em seguida, testou novamente o título de anticorpos.

Se o título de anticorpos for menor que 1/32, a aférese de hemácias do saco de células-tronco não será necessária.

O transplante de células-tronco é um método técnico avançado que auxilia no tratamento e na cura de muitas doenças do sangue e cânceres. O sucesso dessas técnicas marca um grande ponto de virada, trazendo grandes oportunidades para crianças com talassemia, que não mais dependem de transfusões de sangue, ao mesmo tempo em que ajuda a prolongar a vida de crianças com tumores sólidos.

O Hospital Central de Hue é o primeiro local a implementar essas técnicas na região do Planalto Central e é a terceira unidade médica no Vietnã a realizar essa técnica.

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