Complicações durante o tratamento do câncer de pele

Inchaço dos gânglios linfáticos, infecção, hematoma, cicatrizes queloides... são algumas das possíveis complicações que podem ocorrer durante o tratamento do câncer de pele.

O câncer de pele é comum e pode ser curado em seus estágios iniciais. As complicações geralmente surgem quando o câncer não é diagnosticado ou tratado precocemente o suficiente para prevenir a metástase. Existem três tipos comuns de câncer de pele: carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma (o tipo mais agressivo e perigoso).

Danos ao DNA causados ​​pela exposição solar ou à radiação ultravioleta (UV) são uma causa comum de câncer de pele. Outras causas incluem fatores genéticos, exposição à radiação e exposição a produtos químicos. Abaixo estão algumas complicações da doença.

Aumento ou diminuição da pigmentação

A hiperpigmentação é causada pelo excesso de melanina (o pigmento marrom que dá cor à pele normal), resultando em manchas mais escuras. A hipopigmentação é uma condição na qual ocorre a perda de pigmentação da pele, fazendo com que certas áreas pareçam mais claras do que o tom geral da pele. Ambas podem ocorrer em áreas da pele tratadas para câncer e, frequentemente, não retornam ao normal.

Alterações na firmeza e textura da pele.

O melanoma que cresce ao redor dos nervos, penetra profundamente e atinge grandes dimensões pode exigir tratamento com cirurgia e radioterapia adjuvante. Após a cirurgia, a radiação é direcionada para o local do tumor e para os linfonodos que drenam a área, a fim de prevenir a recorrência do câncer. Isso pode resultar em pele mais firme e rígida, alterações nos vasos sanguíneos e na textura da pele. Essas alterações costumam ser permanentes.

Linfedema

O linfedema é um inchaço causado pelo acúmulo de líquido quando o sistema linfático fica bloqueado, impedindo a drenagem do fluido. Isso geralmente ocorre quando os linfonodos são danificados ou removidos. O câncer de pele que se espalha para os linfonodos, ou células cancerígenas que penetram profundamente causando ulceração da pele (lesão cutânea) que requer remoção cirúrgica, podem levar ao linfedema.

A exposição excessiva à luz solar ou aos raios ultravioleta é uma causa comum de câncer de pele. Foto: Freepik

Infecção da ferida

O risco de infecção após cirurgia de câncer de pele pode ocorrer se a ferida cirúrgica não for cuidada adequadamente. A maioria das infecções de feridas cirúrgicas ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia. Os sintomas de infecção incluem secreção purulenta da ferida, vermelhidão, dor e calor ao toque. A infecção estafilocócica é a mais comum, ocorrendo frequentemente na região nasal.

Fatores que aumentam o risco de infecção pós-cirúrgica incluem diabetes mal controlada, distúrbios imunológicos, sobrepeso ou obesidade, tabagismo, uso de esteroides ou cirurgia com duração superior a 2 horas. Para reduzir o risco de infecção, lave bem as mãos antes de cuidar da ferida, evite cuidar da ferida no banheiro, pois muitas bactérias podem sobreviver nesses locais, e aplique hidratante após a limpeza da incisão.

Congestionamento

Um hematoma é um sangramento sob a superfície da pele, formando uma massa que pressiona a ferida. Se o hematoma se romper, pode causar infecção e dificultar a cicatrização. Atividades extenuantes que exercem pressão excessiva sobre uma ferida ainda não cicatrizada podem causar hematomas. Pessoas que tomam anticoagulantes têm maior risco de desenvolver essa condição e devem ter cuidado redobrado.

Dormência e dor

Pacientes com câncer de pele podem apresentar dormência, formigamento e dor devido a danos nos nervos causados ​​pela cirurgia. Esses sintomas podem melhorar com o tempo.

Danos musculares, nervosos e ósseos

Tumores de melanoma não tratados podem crescer e se espalhar, afetando músculos e ossos. Nesses casos, os médicos podem precisar remover cirurgicamente alguns nervos para eliminar o câncer, o que pode levar a alterações ósseas e musculares (deformidades) na área operada após a cirurgia. Essas alterações são irreversíveis.

Metástase

O melanoma tem maior probabilidade de metastatizar do que o carcinoma espinocelular ou o carcinoma basocelular. O tumor maligno pode se espalhar para os gânglios linfáticos, pulmões, fígado, ossos e cérebro, causando dor, sangramento, paralisia e até mesmo condições que ameaçam a vida.

O melanoma apresenta uma taxa de recorrência inferior a 5% após a remoção do tumor, pois as células cancerígenas podem ter se disseminado para os linfonodos e tecidos antes da cirurgia. Melanomas recorrentes aparecem como manchas escuras ou rosadas no local da cirurgia ou ao redor dele.

Cicatriz

A formação de cicatrizes após o tratamento do câncer de pele depende do crescimento do tumor, das características associadas, do grau de malignidade e da área afetada. O rosto, a região ao redor dos olhos, o nariz, os lábios, as mãos e os pés, os genitais e a parte frontal das pernas são áreas de alto risco para formação de cicatrizes.

Os carcinomas basocelulares e espinocelulares podem ser tratados com laser, crioterapia, cremes tópicos ou terapia fotodinâmica. Esses métodos deixam menos cicatrizes. O melanoma geralmente é tratado com cirurgia, que frequentemente deixa mais cicatrizes porque o tumor penetra mais profundamente na pele do que outros tipos de câncer de pele. Os cirurgiões normalmente removem o tumor e parte do tecido saudável ao redor para evitar a recorrência, resultando em cicatrizes elevadas e extensas. As cicatrizes cirúrgicas geralmente não são perigosas, mas são esteticamente desagradáveis.

Ansiedade e depressão

É possível que você sinta ansiedade, estresse e depressão relacionados ao tratamento ou ao próprio câncer. No entanto, os pacientes devem manter a calma e se preparar mentalmente para o plano de tratamento. O câncer de pele é curável, inclusive o melanoma, se detectado precocemente; o tratamento prolongado pode melhorar o prognóstico.

Mai Cat (De acordo com o Everyday Health )

Link da fonte: https://vnexpress.net/cac-bien-chung-khi-dieu-tri-ung-thu-da-4607843.html