Necessidade de fortalecer o mecanismo de monitoramento dos programas de treinamento médico

O Prof. Dr. Tran Diep Tuan, Presidente do Conselho Universitário da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh, conversou com o repórter do Thanh Nien sobre esse assunto.

Cần đẩy mạnh cơ chế giám sát các chương trình đào tạo y khoa - Ảnh 1. — Estudantes de odontologia em uma sessão prática

Em uma turma de cerca de 500 alunos, como eles praticam?

O que o senhor acha do estado atual do treinamento médico no Vietnã?

A formação médica é uma formação profissional especial. Há cerca de 15 anos, o número de escolas de medicina no Vietnã era de apenas 8 escolas; atualmente, o país inteiro aumentou para 32 escolas. O número de estudantes de medicina em todo o país é atualmente de cerca de 12.000 por ano, quase 4 vezes maior do que há 15 anos. No entanto, se o número de hospitais, especialmente os de clínica médica, aumentará 4 vezes é uma incógnita. Só falar sobre o número já é uma grande incógnita.

O estado atual da formação médica em muitas escolas privadas é muito preocupante. O número de estudantes de medicina em muitas escolas é muito grande e não há muitos professores permanentes que ministrem treinamento prático em hospitais. Há instalações, mas será que todos os alunos têm a oportunidade de praticar ou apenas observam? Certa vez, vi uma escola equipada com equipamentos bastante modernos. Mas como eles praticam quando organizam uma turma com cerca de 500 alunos? Se o fazem, é apenas um exercício superficial.

Essa situação, se prolongada, levará o sistema a formar recursos humanos de baixa qualidade, o que inevitavelmente levará a um sistema de saúde fragilizado. Recursos humanos de baixa qualidade certamente não podem ter um sistema de saúde de boa qualidade.

Segundo você, qual é a causa da situação acima?

A primeira razão vem do fato de que os estudantes de medicina em algumas escolas estão atualmente muito lotados. Isso, por sua vez, decorre das regulamentações sobre códigos de abertura para cursos de formação médica que não estão em conformidade com a natureza específica da formação médica. Embora o Ministério da Educação e Treinamento tenha regulamentações específicas para cursos de formação em ciências da saúde, desde programas de treinamento, determinação de cotas, admissão, garantia da qualidade da educação ... No entanto, atualmente apenas 5/32 programas de formação médica foram credenciados pela qualidade educacional, por isso é necessário promover um mecanismo de monitoramento mais específico e rigoroso. Por exemplo, em relação à proporção aluno/professor, a área médica precisa ser maior, apenas 10/1. Em países ao redor do mundo, a proporção média é de cerca de 4 alunos/professor, mesmo na Universidade Médica de Harvard (EUA), essa proporção é invertida em 10 professores/alunos.

Além disso, atualmente, em algumas escolas, há uma situação de cotas mistas entre os cursos, desde que não excedam a cota total. As escolas se concentram em concentrar as cotas de recrutamento para o curso de Medicina para igualar as cotas dos outros cursos. Isso não deve acontecer neste curso para garantir a qualidade dos resultados. Ao mesmo tempo, é necessário haver uma supervisão clara da qualidade do ensino, desde a fase de abertura dos códigos dos cursos, matrícula e processo de treinamento...

Vale ressaltar mais uma vez que a medicina é uma área de formação especial. Na formação médica, existe o ditado "fracasso em reprovar". Ou seja, há alunos que deveriam ter sido reprovados, mas foram aprovados. Isso é extremamente perigoso, pois os médicos precisam ter capacidade suficiente para salvar pessoas após a formatura. As consequências de uma formação inadequada são de longo prazo, pois os alunos, após a formatura, trabalharão pelos próximos 40 a 50 anos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recentemente enfatizou a qualidade dos recursos humanos médicos, não apenas a quantidade.

Cần đẩy mạnh cơ chế giám sát các chương trình đào tạo y khoa - Ảnh 2. — Estudantes de medicina praticam anatomia

ERROS SOBRE A FILOSOFIA DA EDUCAÇÃO NO CAMPO DA PROFISSÃO MÉDICA

A situação de uma sala com 18 pacientes, mas com 82 internos, foi registrada recentemente em um hospital na Cidade de Ho Chi Minh. Na sua opinião, quais soluções são necessárias para lidar com essa situação?

Essa história demonstra a sobrecarga de estudantes da área da saúde nas unidades de prática. Essa realidade é causada diretamente pelo fato de que as faculdades de medicina, independentemente de onde estejam estabelecidas, desejam enviar seus alunos para praticar em hospitais de grandes cidades. Por exemplo, muitos estudantes de medicina de faculdades nas províncias estão sendo atualmente enviados para hospitais na Cidade de Ho Chi Minh para praticar.

Embora as escolas enviem alunos para grandes cidades para estágios na esperança de que tenham acesso aos conhecimentos e técnicas mais avançados e modernos, em termos de filosofia educacional, isso é completamente errado, especialmente na área médica. Permitir a criação de escolas médicas locais tem como objetivo servir ao sistema de saúde local durante o processo de formação dos alunos e após a sua graduação.

O fato de estudantes de medicina locais irem praticar em hospitais de grandes cidades não só não os ajuda a compreender o funcionamento do sistema de saúde local, nem ajuda o hospital em que atuam durante o estágio e posteriormente, como também cria uma pressão extremamente alta sobre os hospitais municipais em termos do número de internos. Isso destrói todo o sistema de treinamento prático do sistema de saúde da cidade. Devido a essa sobrecarga, as escolas que querem se sair bem não conseguem se sair bem. Para ser consistente com a filosofia da educação médica, na minha opinião, os alunos de escolas localizadas em determinada localidade devem praticar em hospitais daquela localidade e de áreas vizinhas.

Cần đẩy mạnh cơ chế giám sát các chương trình đào tạo y khoa - Ảnh 3. — Prof. Dr. Tran Diep Tuan, Presidente do Conselho Universitário, Universidade de Medicina e Farmácia, Cidade de Ho Chi Minh

TODA FACULDADE DE MEDICINA DEVE TER UM OU MAIS HOSPITAIS DE PRÁTICA

Existem muitas escolas que formam estudantes de medicina, mas o hospital de prática ainda é um projeto. No contexto atual, que soluções imediatas você acha que são necessárias para garantir que os estudantes de medicina tenham vagas suficientes para exercer a profissão?

As atividades práticas só são benéficas se o relacionamento entre a escola e o hospital for bom. Portanto, esse relacionamento precisa de mais atenção. Por exemplo, na Cidade de Ho Chi Minh, cada hospital agora aceita alunos de muitas escolas diferentes. O vínculo entre a escola e o hospital se enfraquece devido à falta de comprometimento de ambas as partes.

Quantas cotas de matrícula em faculdades de medicina as universidades têm?

Em 2023, a faculdade de medicina da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh recrutará 256 alunos com base nas notas dos exames de conclusão do ensino médio e 140 alunos combinados com a seleção preliminar do certificado internacional de inglês.

A Universidade de Medicina Pham Ngoc Thach recruta 660 alunos para esta especialização.

A Universidade Internacional de Hong Bang planeja recrutar 240 estudantes para a área médica.

A Universidade Tan Tao anunciou que recrutará 120 alunos para o curso de medicina em 2023 (3 a 4 vezes mais do que a cota de muitos outros cursos da escola).

No plano de matrícula da Universidade Vo Truong Toan, o curso de medicina planeja recrutar 860 alunos.

Cada faculdade de medicina deve ter um ou mais hospitais de prática própria com professores permanentes trabalhando no hospital, tanto participando de exames médicos e tratamento quanto de ensino. A faculdade deve ter seus próprios professores trabalhando nesses hospitais. O hospital utilizará professores, alunos de pós-graduação e alunos como recursos do hospital. Por outro lado, uma das tarefas do hospital de prática é treinar e facilitar o ensino. Só então podemos criar uma conexão entre a faculdade e o instituto e um comprometimento de ambos os lados. A combinação do hospital com uma faculdade específica em treinamento em saúde também contribuirá para uma melhor educação interdisciplinar, pois a prática na área da saúde requer trabalho em equipe e habilidades interdisciplinares. A educação interdisciplinar logo no processo de treinamento na faculdade é muito necessária.

No entanto, deve haver regulamentação para apoiar recursos financeiros para treinamento e pesquisa científica. Esses recursos podem ser retirados do fundo de seguro saúde ou da receita do hospital, por meio da capacidade do estado de deduzir ou isentar impostos para hospitais que ensinam práticas. Em vez de pagar impostos, o estado pode manter essa parte do orçamento para atividades de treinamento...

Além disso, podemos também estudar a organização de hospitais locais como locais de prática para uma faculdade de medicina específica ou converter hospitais existentes em hospitais afiliados a escolas de formação médica. Este modelo será semelhante à transferência do Hospital de Construção do Ministério da Construção para a Universidade Nacional de Hanói, reorganizando-o em um hospital de prática para atender às atividades de treinamento prático dos alunos da Universidade de Medicina e Farmácia (Universidade Nacional de Hanói).

Fonte: https://thanhnien.vn/can-day-manh-co-che-giam-sat-cac-chuong-trinh-dao-tao-y-khoa-185230727012112997.htm