É necessário fortalecer o mecanismo de monitoramento dos programas de treinamento médico

O Prof. Dr. Tran Diep Tuan, Presidente do Conselho Universitário da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh, conversou com o repórter do Thanh Nien sobre esse assunto.

Cần đẩy mạnh cơ chế giám sát các chương trình đào tạo y khoa - Ảnh 1. — Estudantes de odontologia em uma sessão prática

Em uma turma com cerca de 500 alunos, como eles praticam?

O que o senhor acha do estado atual do treinamento médico no Vietnã?

A formação médica é uma formação profissional específica. Há cerca de 15 anos, o número de escolas de medicina no Vietnã era de apenas 8 escolas; atualmente, o país inteiro aumentou para 32 escolas. O número de estudantes de medicina em todo o país é atualmente de cerca de 12.000 por ano, quase 4 vezes maior do que há 15 anos. No entanto, se o número de hospitais, especialmente os de clínica médica, aumentará 4 vezes é uma incógnita. Só falar sobre o número já é uma grande incógnita.

O estado atual da formação médica em muitas escolas privadas é muito preocupante. O número de estudantes de medicina em muitas escolas é muito grande e não há muitos professores permanentes que ministrem aulas práticas em hospitais. Há instalações, mas será que todos os alunos têm a oportunidade de praticar ou apenas observam? Certa vez, vi uma escola equipada com equipamentos bastante modernos. Mas organizar uma turma com cerca de 500 alunos, como eles podem praticar? Se o fazem, é simplesmente superficial.

Essa situação levará a um sistema que forma recursos humanos de baixa qualidade, o que inevitavelmente levará a um sistema de saúde fragilizado. Recursos humanos de baixa qualidade certamente não produzem um sistema de saúde de boa qualidade.

Segundo você, qual é a causa da situação acima?

A primeira razão vem do fato de que há muitos estudantes de medicina em algumas escolas hoje. Isso, por sua vez, decorre das regulamentações sobre códigos de abertura para cursos de formação de médicos que não estão em conformidade com a natureza específica da formação médica. Embora o Ministério da Educação e Treinamento tenha regulamentações específicas para o setor de formação em ciências da saúde, desde programas de treinamento, determinação de cotas, admissão, garantia da qualidade da educação ... No entanto, atualmente, apenas 5/32 programas de formação de médicos foram avaliados quanto à qualidade educacional, sendo necessário promover um mecanismo de monitoramento mais específico e rigoroso. Por exemplo, em relação à proporção aluno/professor, a área médica precisa ser maior, apenas 10/1. Em países ao redor do mundo, a proporção média é de cerca de 4 alunos/professor, mesmo na Universidade Médica de Harvard (EUA), essa proporção é invertida, com 10 professores/alunos.

Além disso, atualmente, em algumas escolas, há uma situação de cotas mistas entre os cursos, desde que não excedam a cota total. As escolas se concentram em aumentar as cotas de matrícula para o curso de Medicina para o mesmo nível de outros cursos. Isso não deve acontecer neste curso para garantir a qualidade dos resultados. Ao mesmo tempo, é necessário haver uma supervisão clara da qualidade do ensino, desde a fase de abertura dos códigos dos cursos, passando pelas matrículas até o processo de treinamento...

Também é importante ressaltar, mais uma vez, que a medicina é uma área de formação especial. Na formação médica, existe o ditado "fracasso em reprovar". Ou seja, há alunos que deveriam ter sido reprovados, mas foram aprovados. Isso é extremamente perigoso, pois os médicos precisam ter capacidade suficiente para salvar pessoas após a formatura. As consequências de uma formação inadequada são de longo prazo, pois os alunos, após a formatura, trabalharão pelos próximos 40 a 50 anos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recentemente enfatizou a qualidade dos recursos humanos médicos, não apenas a quantidade.

Cần đẩy mạnh cơ chế giám sát các chương trình đào tạo y khoa - Ảnh 2. — Estudantes de medicina praticam anatomia

ERROS SOBRE A FILOSOFIA DA EDUCAÇÃO NO CAMPO DA PROFISSÃO MÉDICA

A situação de uma sala com 18 pacientes, mas com 82 internos, foi registrada recentemente em um hospital na Cidade de Ho Chi Minh. Na sua opinião, quais soluções são necessárias para essa situação?

Essa história demonstra a sobrecarga de estudantes do setor da saúde nas unidades de prática. Essa realidade é causada diretamente pelo fato de que as faculdades de medicina, independentemente de onde estejam estabelecidas, desejam enviar seus alunos para praticar em hospitais de grandes cidades. Por exemplo, muitos estudantes de medicina de faculdades nas províncias estão sendo atualmente enviados para hospitais na Cidade de Ho Chi Minh para praticar.

Embora as escolas enviem alunos para grandes cidades para estágios na esperança de que tenham acesso aos conhecimentos e técnicas mais avançados e modernos, em termos de filosofia educacional, isso é completamente equivocado, especialmente na área médica. Permitir a criação de escolas médicas na localidade visa atender ao sistema de saúde local durante o processo de formação dos alunos e após a sua graduação.

O fato de estudantes de medicina locais realizarem estágios em hospitais de grandes cidades não só não os ajuda a compreender o funcionamento do sistema de saúde local, nem auxilia o hospital em exercício durante o estágio ou posteriormente, como também cria uma pressão extremamente alta sobre os hospitais municipais em termos do número de internos. Isso destrói todo o sistema de treinamento prático do sistema de saúde da cidade. Devido a essa sobrecarga, as escolas que querem se sair bem não conseguem se sair bem. Em consonância com a filosofia da educação médica, na minha opinião, os alunos de uma escola localizada em uma localidade devem realizar seus estágios em hospitais daquela localidade e de áreas vizinhas.

Cần đẩy mạnh cơ chế giám sát các chương trình đào tạo y khoa - Ảnh 3. — Prof. Dr. Tran Diep Tuan, Presidente do Conselho Universitário, Universidade de Medicina e Farmácia, Cidade de Ho Chi Minh

TODA FACULDADE DE MEDICINA DEVE TER UM OU MAIS HOSPITAIS DE PRÁTICA

Existem muitas escolas que formam estudantes de medicina, mas o hospital de prática ainda é um projeto. No contexto atual, que soluções imediatas você acha que são necessárias para garantir que os estudantes de medicina tenham vagas suficientes para atuar?

As atividades práticas só são benéficas se o relacionamento entre a escola e o hospital for bom. Portanto, esse relacionamento precisa de mais atenção. Por exemplo, na Cidade de Ho Chi Minh, cada hospital atualmente aceita alunos de diversas escolas. O vínculo entre a escola e o hospital se enfraquece devido à falta de comprometimento de ambas as partes.

Quantas cotas de matrícula em faculdades de medicina as universidades têm?

Em 2023, a faculdade de medicina da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh recrutará 256 alunos com base nas notas dos exames de conclusão do ensino médio e 140 alunos combinados com a seleção preliminar do certificado internacional de inglês.

A Universidade de Medicina Pham Ngoc Thach recruta 660 estudantes para esta especialização.

A Universidade Internacional de Hong Bang planeja recrutar 240 estudantes para a área médica.

A Universidade Tan Tao anunciou que recrutará 120 estudantes para o curso de medicina em 2023 (3 a 4 vezes mais do que a cota de muitos outros cursos da escola).

No plano de matrícula da Universidade Vo Truong Toan, o curso de medicina planeja recrutar 860 alunos.

Cada faculdade de medicina deve ter um ou mais hospitais de prática própria, com professores permanentes trabalhando no hospital, tanto participando de exames médicos, tratamentos quanto de ensino. A faculdade deve ter seus próprios professores trabalhando nesses hospitais. O hospital utilizará professores, alunos de pós-graduação e alunos como recursos do hospital. Por outro lado, uma das tarefas do hospital de prática é treinar e facilitar o ensino. Só assim podemos criar uma conexão entre a faculdade e o instituto e um comprometimento de ambas as partes. A combinação do hospital com uma faculdade específica em treinamento em saúde também contribuirá para uma melhor educação interdisciplinar, pois a prática na área da saúde exige trabalho em equipe e habilidades interdisciplinares. A educação interdisciplinar logo no processo de treinamento na faculdade é muito necessária.

No entanto, deveria haver regulamentação sobre o apoio financeiro para treinamento e pesquisa científica. Esse apoio pode ser retirado do fundo do seguro de saúde ou da receita do hospital, por meio da capacidade do estado de deduzir ou isentar impostos para hospitais que ensinam práticas. Em vez de pagar impostos, o estado pode manter essa parte do orçamento para atividades de treinamento...

Além disso, podemos também estudar a organização de hospitais locais como locais de prática para uma faculdade de medicina específica ou converter hospitais existentes em hospitais afiliados a escolas de formação médica. Este modelo será semelhante à transferência do Hospital de Construção do Ministério da Construção para a Universidade Nacional de Hanói, reorganizando-o como um hospital de prática para atender às atividades de treinamento prático dos alunos da Universidade de Medicina e Farmácia (Universidade Nacional de Hanói).

Fonte: https://thanhnien.vn/can-day-manh-co-che-giam-sat-cac-chuong-trinh-dao-tao-y-khoa-185230727012112997.htm