Cuidados adequados com o cordão umbilical do bebê

O cordão umbilical de um recém-nascido geralmente cai após 1 a 2 semanas. Antes e depois da queda do cordão umbilical, os pais precisam tomar os devidos cuidados para evitar infecções e diversas complicações.

O Dr. Nguyen Do Trong, do Departamento de Cirurgia Cardiovascular - Cirurgia Pediátrica do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, explicou que, ao nascer, o obstetra utiliza instrumentos esterilizados para pinçar e cortar o cordão umbilical, deixando apenas um pequeno fragmento chamado coto umbilical. Normalmente, o coto umbilical seca e cai entre 7 e 14 dias após o nascimento. No entanto, a higiene inadequada pode causar lesões, vermelhidão, inchaço e secreção no umbigo do bebê. Esses são sinais de alerta que podem indicar infecção, inflamação, granuloma umbilical, hérnia umbilical, necrose umbilical, entre outros.

A infecção do umbigo e do tecido circundante após a sua queda apresenta sintomas típicos, tais como: queda do umbigo com secreção, vermelhidão, inchaço, pus, por vezes apenas secreção ou ligeiro sangramento.

A inflamação umbilical é uma condição comum que ocorre após a queda do cordão umbilical em recém-nascidos. As crianças frequentemente apresentam sintomas como: inchaço da região umbilical com secreção amarelada, febre e irritabilidade.

O granuloma umbilical é um tecido avermelhado que permanece na base do cordão umbilical após sua queda. Se não tratado, o granuloma pode exsudar líquido e causar inflamação prolongada. O tratamento inclui medicação tópica ou eletrocauterização em centro cirúrgico.

Os pais precisam prestar atenção à limpeza adequada do umbigo de seus filhos para evitar infecções e doenças umbilicais. Foto: Freepik

A hérnia umbilical é uma doença que pode afetar de 10 a 20% dos recém-nascidos. Após a queda do cordão umbilical, a criança apresenta uma abertura parcial na musculatura da parede abdominal, permitindo a protrusão de uma porção do intestino, formando uma protuberância. Essa protuberância aumenta quando a criança chora ou se mexe e diminui quando ela permanece imóvel. A hérnia umbilical é indolor, não se rompe e geralmente se resolve espontaneamente após os 4 anos de idade. Nos casos em que a hérnia é maior que 2,5 cm e a criança ainda a apresenta após os 2 anos de idade, a intervenção cirúrgica é necessária.

A necrose umbilical geralmente ocorre após o bebê apresentar uma infecção umbilical. Os sintomas típicos são secreção ou sangramento umbilical, tecido avermelhado ou com hematomas ao redor do cordão umbilical e secreção com odor fétido.

Outra possibilidade é a existência do canal umbilical-urinário ou do canal umbilical-intestinal. Após a queda do cordão umbilical, até um ano de idade ou mesmo mais tarde, o umbigo do bebê permanece constantemente úmido. Isso pode ser devido à "comunicação" do umbigo com o sistema urinário ou o trato digestivo, levando a frequentes escapes de urina ou sucos digestivos. A criança precisa ser examinada e tratada por um cirurgião pediátrico para evitar complicações como infecção, abscesso ou malignidade.

Segundo o Dr. Trong, as doenças relacionadas ao cordão umbilical em crianças podem apresentar diversas causas e graus de gravidade. Geralmente, as crianças podem ter distúrbios digestivos, irritabilidade, recusa em mamar, inchaço e vermelhidão e edema no corpo. Mais gravemente, as infecções do cordão umbilical podem causar septicemia em recém-nascidos, uma condição rara, porém com alta taxa de mortalidade. Além disso, a condição também pode levar à infecção por tétano umbilical em crianças não vacinadas.

Os pais precisam prestar atenção à limpeza adequada do umbigo do bebê para limitar o risco de infecções e doenças relacionadas, através de:

Antes de dar banho e limpar o umbigo do bebê, os pais devem lavar bem as mãos com álcool em gel para reduzir o risco de infecção bacteriana; manter o cordão umbilical do bebê sempre seco e limpo; diariamente, usar uma gaze ou algodão embebido em um pouco de álcool antisséptico para limpar o umbigo do bebê.

Observe que, ao colocar fraldas em bebês, a fralda não deve pressionar o cordão umbilical. Após cada ida ao banheiro ou banho, o umbigo do bebê pode ficar molhado com facilidade, portanto, os pais devem trocar o curativo do cordão umbilical. As trocas devem ser feitas de forma estéril e delicada, e o curativo não deve ficar muito apertado. Além disso, o ambiente deve estar limpo, livre de poeira, produtos químicos e fumaça de cigarro. As roupas, cobertores e travesseiros do bebê devem ser trocados diariamente.

Em alguns bebês, o cordão umbilical pode cair mais lentamente. Nesses casos, os pais não devem se preocupar muito e não devem puxar o cordão umbilical do bebê.

Após a queda do cordão umbilical, os pais devem observar e reconhecer os sintomas de infecção. Caso a criança apresente algum desses sintomas, deve ser levada ao hospital para exame, diagnóstico e tratamento oportuno.

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