Cuidados adequados com o cordão umbilical em bebês

O cordão umbilical de um recém-nascido geralmente cai após 1 a 2 semanas. Antes e depois da queda do cordão, os pais precisam tomar os devidos cuidados para evitar infecções e outras complicações.

O Dr. Nguyen Do Trong, especialista em Cirurgia Cardiovascular e Pediátrica do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, explica que, ao nascer um bebê, os obstetras utilizam instrumentos esterilizados para pinçar e cortar o cordão umbilical, deixando apenas um pequeno fragmento chamado coto umbilical. Normalmente, o coto umbilical seca e cai entre 7 e 14 dias após o nascimento. No entanto, a higiene inadequada pode causar danos, inchaço, vermelhidão e secreção no cordão umbilical do bebê. Esses são sinais de alerta de que o bebê pode desenvolver infecção, inflamação, granuloma umbilical, hérnia umbilical, necrose umbilical, entre outras complicações.

As infecções do cordão umbilical e dos tecidos circundantes após a queda do cordão geralmente apresentam sintomas como: secreção, inchaço, vermelhidão, pus e, às vezes, apenas um leve sangramento ou exsudação.

A inflamação do cordão umbilical é uma condição comum que ocorre após a queda do cordão umbilical em recém-nascidos. Os bebês frequentemente apresentam sintomas como inchaço e secreção amarelada na região umbilical, febre e irritabilidade.

Os granulomas umbilicais em bebês se manifestam como um pequeno fragmento de tecido avermelhado que permanece no coto umbilical após a queda do cordão umbilical. Se não tratado, o granuloma irá exsudando líquido e causar inflamação prolongada. Os métodos de tratamento incluem medicação tópica ou eletrocauterização realizada em um centro cirúrgico ambulatorial.

Os pais precisam prestar atenção à higiene adequada do cordão umbilical de seus bebês para evitar infecções e outras doenças relacionadas ao cordão umbilical. Foto: Freepik

A hérnia umbilical é uma condição que afeta de 10 a 20% dos recém-nascidos. Após a queda do cordão umbilical, o bebê apresenta uma abertura parcial na musculatura da parede abdominal, permitindo que uma alça do intestino se projete através dessa abertura, formando uma protuberância. Essa protuberância aumenta quando o bebê chora ou se mexe e diminui quando ele permanece imóvel. As hérnias umbilicais são indolores, não se rompem e geralmente se resolvem espontaneamente após os 4 anos de idade. No entanto, se a hérnia for maior que 2,5 cm ou persistir após os 2 anos de idade, a cirurgia é necessária.

A necrose umbilical ocorre frequentemente após uma infecção umbilical em bebês. Os sintomas típicos incluem secreção de líquido ou sangue pelo cordão umbilical, vermelhidão ou hematomas no tecido circundante e secreção com odor fétido.

Outro cenário possível é a persistência do ducto umbilical-urinário ou do ducto umbilical-intestinal. Após a queda do cordão umbilical, até um ano de idade ou mesmo mais tarde, o umbigo do bebê pode permanecer constantemente úmido. Isso pode ser devido a uma "comunicação" entre o umbigo e o sistema urinário ou digestivo, levando a frequentes vazamentos de urina ou fluidos digestivos. A criança precisa ser examinada e tratada por um cirurgião pediátrico para evitar complicações como infecção, abscesso ou malignidade.

Segundo o Dr. Trong, as doenças relacionadas ao cordão umbilical em crianças podem ter diversas causas e graus variados de gravidade. Os sintomas comuns incluem distúrbios digestivos, irritabilidade, recusa alimentar, inchaço e vermelhidão generalizada. Casos mais graves podem levar à sepse neonatal, uma complicação rara, porém altamente fatal. Além disso, a condição pode causar tétano neonatal se a criança não for vacinada.

Os pais devem prestar atenção à higiene adequada do cordão umbilical de seus bebês para reduzir o risco de infecções e doenças relacionadas, através de:

Antes de banhar e limpar o cordão umbilical do bebê, os pais devem lavar bem as mãos com álcool em gel para minimizar o risco de infecção bacteriana; manter o cordão umbilical do bebê sempre seco e limpo; e usar diariamente uma gaze ou cotonete umedecido com uma pequena quantidade de álcool antisséptico para limpar a base do cordão umbilical.

Ao colocar a fralda, evite posicioná-la diretamente sobre o coto umbilical. Após cada evacuação ou banho, o coto umbilical pode ficar úmido, portanto, os pais devem trocar o curativo. O processo deve ser estéril, delicado e o curativo não deve ser apertado em excesso. Além disso, o ambiente deve ser limpo, livre de poeira, produtos químicos e fumaça de cigarro. As roupas, cobertores e travesseiros do bebê devem ser trocados diariamente.

Em alguns bebês, o cordão umbilical pode cair mais tarde. Nesses casos, os pais não devem se preocupar muito e não devem puxar ou romper o cordão umbilical.

Após a queda do cordão umbilical, os pais devem observar e reconhecer os sintomas de infecção. Caso a criança apresente esses sintomas, deve ser levada ao hospital para exame, diagnóstico e tratamento oportuno.

Hoai Thuong

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