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A história de um famoso pai e filho cirurgiões e o significativo progresso de seus sucessores.

VietNamNetVietNamNet25/02/2024

NOTA DO EDITOR
Para comemorar o 69º aniversário do Dia do Médico Vietnamita (27 de fevereiro), o VietNamNet apresenta aos leitores uma série de artigos intitulada "Genética: Seguindo os Passos e Brilhando Intensamente". Esta é a história de famílias multigeneracionais, cujos membros vestiram o jaleco branco. Nesse contexto, os pais se tornaram grandes mestres, pioneiros e desbravadores, enquanto seus filhos não apenas escolhem seguir seus passos, mas também assumem a responsabilidade de continuar a se desenvolver e brilhar. O Professor Dr. Nguyen Tai Son, ex-chefe do Departamento de Cirurgia Bucomaxilofacial e Cirurgia Plástica do Hospital Militar Central 108, tem apenas uma filha, a Dra. Nguyen Hong Nhung, de 40 anos, que trabalha no Hospital E e também é professora do Departamento de Cirurgia Bucomaxilofacial da Faculdade de Medicina e Farmácia da Universidade Nacional do Vietnã, em Hanói. A cirurgia bucomaxilofacial e a microcirurgia plástica são raramente escolhidas por médicas no Vietnã devido à natureza exigente e árdua da área. No entanto, a jornada do Professor Son para que a Dra. Hong Nhung se destacasse nessa área foi repleta de surpresas e dificuldades. “Inicialmente, Nhung não queria cursar medicina, mas eu a aconselhei a seguir essa profissão tão humanitária”, começou o professor, que está prestes a completar 70 anos, ao contar sua história ao VietNamNet. A Dra. Nhung estudou medicina na Rússia e, durante as férias de verão, retornava ao Hospital Militar 108 para fazer estágio como médica em diversas funções. Primeiro, ela trabalhou como enfermeira, visitando pacientes, aferindo sua temperatura e pressão arterial. No ano seguinte, retornou como enfermeira e, em seguida, como assistente médica, examinando e monitorando pacientes. Ela progrediu nessas funções. Naquela época, o Dr. Nguyen Tai Son era considerado por seus colegas do hospital um dos microcirurgiões mais habilidosos, não apenas dentro do hospital, mas em todo o país. Ele incentivou seus filhos a seguirem a carreira de medicina, mas, na época, nunca esperou que eles seguissem sua especialidade, porque "é maravilhoso, mas é um trabalho muito árduo". "Cada cirurgia de microcirurgia dura muito tempo, geralmente de 7 a 8 horas, sem contar os casos complexos, que podem durar ainda mais. Pode durar dia e noite, até 22 a 24 horas seguidas, com apenas um intervalo de 30 minutos antes de continuar", lembrou o Professor Son. Além disso, o monitoramento pós-operatório é crucial, determinando inclusive o sucesso de toda a equipe de microcirurgia. Esse monitoramento envolve não apenas os sinais vitais do paciente, mas também os sinais vitais da área lesionada (devido à remoção do tumor, cicatrizes ou deformidades causadas por trauma) e do retalho livre (uma área saudável retirada para compensar o defeito). Se o retalho livre após a cirurgia não cicatrizar adequadamente e necrosar, a cirurgia é um fracasso total. O paciente sofrerá danos duplos. Portanto, em 2010, quando sua filha de 26 anos se formou em medicina, o pai a aconselhou a se tornar oftalmologista, pois o trabalho era menos árduo e mais adequado para mulheres. Mas a Dra. Nhung, desde criança, sempre foi uma pessoa determinada e aventureira. "Depois de acompanhar meu pai à sala de cirurgia de microcirurgia para observá-lo e seus colegas realizando grandes cirurgias, e provavelmente vendo pela primeira vez na vida uma cirurgia reconstrutiva que parecia nova e complexa, e testemunhando resultados cirúrgicos que mudavam a vida das pessoas, Nhung decidiu seguir essa especialidade", relatou ele. De fato, a Dra. Nhung trabalhou em oftalmologia por apenas 30 dias antes de escolher resolutamente a microcirurgia. “Quando insisti em seguir essa especialidade exigente e árdua, meu pai se opôs veementemente, dizendo: ‘Por que uma garota escolheria isso? Por que não escolher um trabalho mais leve, mais adequado para uma mulher?’ Meu pai disse que essa área exige força física, operar da manhã à noite, pular refeições é comum, especialmente para quem precisa realizar cirurgias complexas. Sem mencionar que as mulheres também precisam cuidar dos filhos e da família. Depois da cirurgia, o trabalho não termina; é preciso monitorar constantemente o paciente mesmo depois que ele vai para casa, e à noite, se algo incomum acontecer, o médico precisa voltar correndo para o paciente”, continuou a Dra. Nhung. Mas toda a oposição de seus pais (que também são médicos) não conseguiu superar a sincera devoção de sua única filha. Agora, mais de 12 anos depois, a Dra. Nhung compreende e valoriza plenamente as palavras de seu pai. “Este trabalho pode salvar vidas e restaurar a qualidade de vida de muitas pessoas que caíram no ‘abismo’, e é isso que me motiva a permanecer comprometida com a área de microcirurgia e cirurgia bucomaxilofacial, que muitas vezes é considerada inadequada para mulheres”, disse ela. “Há casos em que, após uma cirurgia durante o dia, recebo uma ligação do departamento de Nhung no meio da noite e preciso correr para lá. Só tenho tempo de dizer à família que preciso levar o paciente ao hospital para tratamento de emergência e, às vezes, fico lá até de manhã”, relatou a Dra. Son. Mas ela acrescentou: se tivesse que escolher novamente, ainda escolheria este trabalho. Em 2011, aos 27 anos, a Dra. Nhung começou a estudar cirurgia maxilofacial e microcirurgia plástica. Naquela época, seu pai, o Professor Son, já era um mestre na área, com 26 anos de experiência. Mas até mesmo esse renomado especialista admitiu: "Minha filha amadureceu surpreendentemente rápido". O médico ainda se lembra claramente dos dias em que sua filha e suas amigas passavam a tarde inteira praticando sutura de vasos sanguíneos. Suturar vasos sanguíneos no abdômen de um rato era muito difícil, pois os vasos eram minúsculos, com menos de 1 mm de diâmetro, do tamanho de um palito de dente. Embora a camada externa fosse fina e transparente ao toque, não se expandia na ausência de água, e as duas paredes colapsavam e grudavam uma na outra, tornando impossível a passagem de um fio de sutura. Devido à dificuldade, muitos estagiários desistiam. No entanto, a jovem Dra. Nguyen Hong Nhung foi uma das que conseguiu superar o desafio. O professor Son também se lembra claramente do momento em que percebeu que sua filha, que ele considerava uma jovem mimada, poderia seguir a carreira cirúrgica. Segundo o Dr. Son, que tem quase 30 anos de experiência na área, o aspecto mais fundamental de ser um "microcirurgião" é praticar sob o microscópio e observar se as mãos tremem. "Se um cirurgião treme, ele treme mesmo segurando instrumentos cirúrgicos normalmente, mas sob um microscópio com ampliação de 20 vezes, mãos trêmulas seriam como mexer mingau ou misturar morcela", disse ele, usando uma metáfora. Quando notou as mãos firmes e a expressão calma e inabalável de sua filha, ele acreditou ter encontrado sua "sucessora". Após receber orientação do pai e praticar sob sua supervisão, e dominar de forma independente a técnica de sutura, a jovem médica progrediu para as etapas de coleta de retalhos livres, dissecção, acesso vascular e sutura. Sua maturidade surpreendeu seu "pai-mentor", Nguyen Tai Son. Embora trabalhassem em hospitais diferentes, por atuarem na mesma área, a Dra. Nhung e seus colegas ainda convidavam o Professor Nguyen Tai Son para consultas e cirurgias demonstrativas no hospital, para que pudessem aprender com ele. "Depois de um tempo, quando se sentiam confiantes, meu pai as supervisionava de perto para garantir que se sentissem seguras ao realizar as cirurgias. Se encontrassem alguma dificuldade ou problema, podiam tirar dúvidas ali mesmo, no local. Depois de algumas dessas situações, eu sempre estava ao lado dela, como um instrutor de direção. Quando eu via que ela estava confiante, me sentia mais seguro e a deixava dirigir sozinha", recordou ele. Mesmo nos primeiros anos de sua independência, o Professor Son manteve o hábito de acompanhar o progresso da filha, sabendo de sua agenda cirúrgica diária e semanal. “Sempre que minha filha fazia uma cirurgia, eu ficava de olho no horário de fechamento. Se estivesse ficando tarde e eu não tivesse recebido nenhuma mensagem dela, eu ligava para perguntar. Geralmente, ela passava o telefone para o técnico, sempre perguntando como tinha sido a cirurgia, se havia alguma dificuldade ou se precisava da minha ajuda”, disse ele. Talvez tenha sido essa supervisão atenta e minuciosa do pai que permitiu que a Dra. Nhung se tornasse tão “forte” tão rapidamente, até mesmo além das expectativas do Professor Son e seus colegas. Como colegas da mesma área, era muito comum levar casos de pacientes para casa para discussão entre o Dr. Son e sua filha. Tanto os casos interessantes quanto os não tão bons eram “analisados”. “Minha filha não tem medo de fazer perguntas e argumentar”, contou o professor, com humor, sobre sua filha determinada, a quem ele adora, mas com quem também é muito rigoroso. O professor Son e sua filha mantêm um hábito há mais de 10 anos: tirar fotos e enviá-las imediatamente após cada cirurgia. "Tenho o hábito de fotografar o retalho livre colhido e a área tratada após a operação. Meu pai é o primeiro a receber essas imagens", compartilhou a Dra. Nhung. Muitas vezes, depois de esperar que as fotos da filha ficassem prontas, o professor a incentivava a se apressar. Ao receber a mensagem e ver os bons resultados, ele respondia calmamente e brevemente: "Está ótimo!", ou, mais generosamente, a elogiava: "Bem feito e limpo", gabava-se a Dra. Nhung. Com quase 70 anos, e aproximadamente 40 anos de experiência como mentor de muitas gerações de especialistas em cirurgia e reconstrução em todo o país, e agora aposentado, o Professor Son ainda mantém o hábito de observar seus colegas mais jovens realizando microcirurgias, como a de sua filha. Ele é rigoroso e comedido nos elogios à filha, mas quando vê a imagem de um colega realizando com sucesso uma cirurgia de retalho, imediatamente envia uma mensagem de incentivo, mesmo sem saber quem são ou onde trabalham. Ele se orgulha secretamente do desenvolvimento dessa especialidade, embora, na realidade, poucos jovens médicos estejam interessados ​​em segui-la. “Especialistas internacionais avaliam as habilidades e técnicas dos médicos vietnamitas em microcirurgia como estando em pé de igualdade com as de outros países, comparáveis ​​às de grandes centros em Taiwan, Japão e Coreia do Sul… Em prestigiosas conferências científicas internacionais, com a presença de milhares de especialistas na área, os relatórios e imagens apresentados por médicos vietnamitas são considerados ainda mais impressionantes”, compartilhou o professor com orgulho. Segundo ele, esse desenvolvimento se deve à capacidade da geração mais jovem de absorver técnicas globais avançadas, aplicar tecnologia e técnicas com eficácia e trabalhar em equipe de forma muito eficiente. "Isso é completamente diferente de antes, quando éramos responsáveis ​​principalmente por tarefas individuais", disse ele. Compartilhando mais sobre as aplicações da tecnologia e das técnicas digitais em cirurgia maxilofacial e reconstrução microcirúrgica, a Dra. Nhung mencionou com orgulho o modelo de cirurgia virtual que sua equipe desenvolveu. Segundo a médica, o uso da tecnologia digital para reconstruir defeitos e lesões proporciona alta precisão na obtenção de resultados estéticos. Por exemplo, em casos em que um paciente precisa remover osso da mandíbula, as radiografias 2D do passado não oferecem o mesmo nível de suporte que as reconstruções 3D atuais. A equipe também estabeleceu uma equipe cirúrgica virtual antes de realizar a cirurgia propriamente dita. Essa equipe inclui coletores de dados, profissionais de captura de imagens do paciente, modeladores 3D e, em seguida, desenvolve métodos cirúrgicos com base em projetos de ressecção tumoral digitalizados, medições e cálculos das áreas de defeito. “Anteriormente, a reconstrução de defeitos dependia da experiência do técnico. Por exemplo, para remover um defeito em um dos lados da mandíbula, o médico precisava medir a articulação separadamente e criar uma forma simétrica. A precisão era apenas relativa. Com o auxílio da tecnologia digital, após a ressecção, o software pode criar uma reconstrução facial perfeita, a partir da qual a distância e o defeito podem ser calculados para imprimir imagens precisas para a cirurgia de ressecção óssea”, explicou o Dr. Nhung. Reconhecendo a superioridade dessa nova geração, o Dr. Son afirmou: “Mesmo que os pacientes percam metade ou quase toda a mandíbula, o rosto permanece praticamente inalterado após a cirurgia. Além disso, a mordida é bem preservada, tornando a reabilitação dentária pós-operatória muito conveniente. Os pacientes usam próteses dentárias e as cicatrizes cirúrgicas são menos perceptíveis, dificultando a detecção de que passaram por uma cirurgia de grande porte.”

Vo Thu - Vietnamnet.vn

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