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A história de um famoso pai e filho cirurgião e os grandes avanços da próxima geração

VietNamNetVietNamNet25/02/2024

NOTA DO EDITOR
Por ocasião do 69º aniversário do Dia dos Médicos do Vietnã (27 de fevereiro), o VietNamNet gostaria de enviar aos leitores a série de artigos "Genética: Continuando e Brilhando". Esta é uma história sobre famílias com muitas gerações, cujos membros vestem o mesmo jaleco branco. Naquela época, os pais se tornaram grandes professores, pioneiros, abrindo caminho, e os filhos não apenas escolheram seguir, mas também assumiram a responsabilidade de continuar a se desenvolver e brilhar. A família do Professor Nguyen Tai Son, ex-Chefe do Departamento de Cirurgia Maxilofacial e Cirurgia Plástica do Hospital Militar Central 108, tem apenas uma filha, a Dra. Nguyen Hong Nhung, de 40 anos, que atualmente trabalha no Hospital E e também é professora do Departamento de Cirurgia Bucomaxilofacial da Faculdade de Medicina e Farmácia da Universidade Nacional de Hanói. No Vietnã, pouquíssimas médicas se dedicam à cirurgia maxilofacial e à microcirurgia, por serem áreas muito difíceis e árduas. Mas, para a Dra. Hong Nhung, destacar-se nessa área é uma jornada repleta de surpresas e sofrimentos para o próprio Professor Son. "No início, Nhung não queria prestar o vestibular para medicina, mas eu a aconselhei a seguir essa área tão humana", conta a professora, que completará 70 anos este ano, ao VietNamNet. A Dra. Nhung estudou medicina na Rússia e, todos os verões, retornava ao Hospital 108 para exercer a função de membro da equipe médica em diferentes "funções". Primeiro como enfermeira, visitando e medindo a pressão arterial e a temperatura dos pacientes; depois, no ano seguinte, como enfermeira; depois, como médica, auxiliando no exame e no monitoramento dos pacientes. E assim por diante. Naquela época, o Dr. Nguyen Tai Son era considerado por seus colegas do hospital como o profissional mais talentoso em microcirurgia, não apenas no hospital, mas também no país. Ele aconselhou seu filho a seguir carreira em medicina, mas, naquela época, nunca quis que seu filho seguisse a carreira, porque "é muito bom, mas é muito difícil". "Cada microcirurgia dura muito tempo, geralmente de 7 a 8 horas, sem mencionar os casos complicados que duram ainda mais. Pode durar o dia e a noite, até 22 a 24 horas ininterruptas, com um intervalo de apenas 30 minutos, e depois continuar lutando", lembrou o Professor Son. Além disso, o monitoramento pós-operatório é muito importante, inclusive decidindo o sucesso de toda a equipe de microcirurgia. Esse monitoramento não se baseia apenas nos sinais vitais do paciente, mas também nos sinais vitais da área lesionada (devido à remoção do tumor, cicatrizes, deformidades devido a trauma) e do retalho livre (área saudável retirada para compensar o defeito lesionado). Se o retalho livre após a cirurgia não estiver em boas condições e necrosar, a cirurgia será um fracasso completo. O paciente sofrerá duas lesões. Portanto, em 2010, a filha de 26 anos, formada em medicina, foi aconselhada pelo pai a se tornar oftalmologista, pois a profissão é leve e mais adequada para mulheres. Mas o Dr. Nhung é uma pessoa firme desde a infância, que adora desafios. "Depois de visitar meu pai na sala de cirurgia de microcirurgia, observando-o e seus colegas realizando cirurgias de grande porte, talvez pela primeira vez na minha vida eu tenha visto uma cirurgia plástica que parecia nova e complexa e visto os resultados de uma cirurgia que mudou a vida das pessoas. Nhung decidiu seguir essa especialização", contou. De fato, o Dr. Nhung trabalhou no departamento de oftalmologia por apenas 30 dias e, depois disso, insistiu em se dedicar à microcirurgia. “Quando insisti em seguir essa profissão tão difícil e desafiadora, meu pai se opôs firmemente, dizendo: 'Por que você, uma menina, está seguindo isso? Por que não escolhe um trabalho mais tranquilo e adequado para você?' Meu pai disse que essa profissão exige boa saúde, que trabalhar de manhã à noite e pular refeições é comum, especialmente para quem precisa liderar cirurgias de grande porte. Sem mencionar que as mulheres também precisam cuidar dos filhos e da família. Após a cirurgia, o trabalho não termina, mas elas ainda precisam ficar de olho no paciente mesmo depois de voltarem para casa, e à noite, quando há algo incomum, o médico precisa correr para cuidar do paciente”, continuou a Dra. Nhung. Mas todas as objeções de seu pai e sua mãe (que também são médicos) não conseguiram superar o "apaixonamento" por sua única filha, "ramo de ouro e folha de jade". Até agora, mais de 12 anos depois daquele dia, a Dra. Nhung entendeu claramente o que seu pai disse. “Este trabalho pode salvar vidas e devolver uma vida boa a muitas pessoas que caíram no “abismo”. É isso que me motiva a continuar na área de Microcirurgia e Cirurgia Maxilofacial, considerada imprópria para mulheres”, disse ela. “Há casos em que, após a cirurgia, à meia-noite, há um telefonema do departamento e Nhung precisa correr para o hospital, tendo tempo apenas para avisar a família que eles precisam ir ao hospital para tratar o paciente, às vezes ficando lá até de manhã”, disse a Dra. Son. Mas ela compartilhou: Se tivesse a oportunidade de escolher novamente, ela sempre escolheria este trabalho. Em 2011, aos 27 anos, a Dra. Nhung começou a estudar cirurgia maxilofacial e microcirurgia. Naquela época, seu pai, o Professor Son, já era um mestre na área, com 26 anos de experiência. Mas este renomado especialista também admitiu: "Minha filha cresceu surpreendentemente rápido." O médico ainda se lembra claramente dos dias em que sua filha e suas amigas praticavam a conexão de vasos sanguíneos a tarde toda. Conectar vasos sanguíneos na barriga de um camundongo é muito difícil porque os vasos sanguíneos são minúsculos, com menos de 1 mm de diâmetro, do tamanho de um palito de dente redondo. Embora a concha seja fina, adicionar uma gota de água a tornará transparente, mas se não for adicionada água, ela não incha, e as duas paredes achatadas da concha grudam, tornando ainda mais impossível passar um fio para conectá-la. Foi tão difícil que muitos alunos desistiram. No entanto, naquela época, o jovem médico Nguyen Hong Nhung foi um dos alunos que conseguiu. O Professor Son também se lembra claramente do momento em que percebeu que sua filha, que se considerava uma mocinha, poderia seguir a carreira cirúrgica. Segundo o Dr. Son, que tem quase 30 anos de experiência na profissão, o mais básico para um "microcirurgião" é praticar sob um microscópio e observar se suas mãos estão tremendo. "Se um cirurgião estiver tremendo, normalmente tremerá ao segurar instrumentos cirúrgicos, mas sob um microscópio com ampliação de 20x, se suas mãos tremerem, será como mexer mingau ou bater pudim de sangue", disse ele. Quando descobriu que sua filha tinha mãos firmes e um rosto calmo e despreocupado, acreditou ter encontrado uma "sucessora". Após ser orientada pelo pai, praticar sob supervisão e suturar bem de forma independente, passando então às etapas de retirada de retalhos livres, dissecção, retirada de vasos, sutura..., a jovem médica surpreendeu seu "pai e professor" Nguyen Tai Son com sua maturidade. Embora trabalhassem em um hospital diferente, por serem da mesma área, a Dra. Nhung e seus colegas ainda convidaram o Professor Nguyen Tai Son para uma consulta no hospital e, em seguida, o convidaram para realizar uma cirurgia de demonstração para aprender. "Após um período de estabilidade, meu pai veio supervisionar para que meus amigos se sentissem seguros ao realizar a cirurgia. Se houvesse alguma dificuldade ou problema, ele perguntava no 'local'. Em algumas ocasiões como essa, eu estava ao lado da minha filha e das amigas dela como um instrutor de direção. Quando vi que minha filha estava confiante, me senti seguro e a deixei dirigir sozinha", lembrou. Nos primeiros anos em que a deixou ser independente, o Professor Son ainda tinha o hábito de seguir os passos da filha, conhecendo sua programação cirúrgica diária e semanal. “Todos os dias que minha filha realiza cirurgias, eu espero o horário de término. Quando vejo que já é tarde e não recebi a mensagem dela, ligo para perguntar. Normalmente, ela passa o telefone para o técnico, sempre perguntando como foi a cirurgia, se houve alguma dificuldade, se ela precisa da ajuda do pai”, disse ele. Talvez tenha sido a supervisão próxima e cuidadosa do pai que tornou o Dr. Nhung “forte” tão rapidamente, além da imaginação do Professor Son e seus colegas. Como pessoas da mesma profissão, é muito normal levar o caso do paciente para casa para discutir com o Dr. Son e sua filha. Os casos bons e os casos ruins são todos “dissecados”. “Minha filha não tem medo de perguntar e argumentar”, disse o professor com humor sobre sua filha, uma personalidade que ele ama, mas com quem também é muito rigoroso. Um hábito que o Professor Son e sua filha praticam há mais de 10 anos é tirar fotos e enviar mensagens logo após o término da cirurgia. "Tenho o hábito de tirar fotos do retalho livre que foi retirado e da área danificada que foi tratada após a cirurgia. O pai é a primeira pessoa a receber essas fotos", compartilhou o Dr. Nhung. Muitas vezes, quando sua filha terminava de enviar as fotos, mas ainda não as tinha enviado, o professor enviava mensagens de texto proativamente para "incentivá-la". Ao receber as mensagens da filha e ver os bons resultados, ele se sentiu tranquilo e respondeu lenta e brevemente: "Ótimo!", ou, mais generosamente, elogiou a filha: "Limpo e organizado", o Dr. Nhung "se exibiu" alegremente. Com quase 70 anos, cerca de 40 de experiência e professor de muitas gerações de cirurgiões e cirurgiões plásticos no país, agora aposentado, o Professor Son ainda mantém o hábito de observar, assim como sua filha e colegas da geração mais jovem, a microcirurgia. Rigoroso e comedido nos elogios à filha, mas quando se depara com a imagem de um colega realizando uma boa sutura, imediatamente envia uma mensagem de texto encorajando-o, mesmo sem saber quem é essa pessoa ou em qual unidade trabalha. Ele se orgulha secretamente do desenvolvimento dessa especialidade, embora, na realidade, poucos médicos jovens estejam ansiosos para se dedicar a ela. "Especialistas internacionais avaliam as habilidades e técnicas de microcirurgia dos médicos vietnamitas como não inferiores às de qualquer outro, comparáveis ​​aos grandes centros de Taiwan, Japão, Coreia... Em prestigiosas conferências científicas internacionais com a presença de milhares de especialistas na área, os relatórios ou imagens enviadas pelos médicos vietnamitas são considerados ainda mais satisfatórios", compartilhou o professor com orgulho. Segundo ele, esse desenvolvimento se deve à capacidade de absorver técnicas avançadas do mundo, aplicar tecnologia e técnicas e trabalhar de forma muito eficaz em grupos da geração mais jovem. "Isso é completamente diferente de antes, quando éramos principalmente responsáveis ​​por indivíduos", disse ele. Compartilhando mais sobre as aplicações da tecnologia e técnicas digitais em cirurgia maxilofacial e microcirurgia, a Dra. Nhung se orgulha do modelo de cirurgia virtual, no qual sua equipe é uma das pioneiras. Segundo a médica, com a criação de defeitos danificados, o uso da tecnologia digital traz alta precisão para alcançar a função estética. Por exemplo, no caso de um paciente que precisa remover o osso maxilar, os filmes 2D do passado não serão capazes de auxiliar o médico tanto quanto as imagens 3D de hoje. O grupo de médicos também estabeleceu uma equipe de cirurgia virtual antes de iniciar oficialmente a cirurgia real. Essa equipe inclui uma pessoa que coleta dados, uma pessoa que captura imagens do paciente, cria uma imagem 3D e, em seguida, desenvolve um método cirúrgico baseado na digitalização do desenho da incisão do tumor, medindo e calculando a área do defeito. “Anteriormente, a criação de um defeito exigia a experiência do técnico. Por exemplo, para cortar o tecido de um lado do maxilar defeituoso, o médico tinha que medir a conexão separadamente e criar uma forma simétrica. A precisão era apenas relativa. Com o suporte da tecnologia digital, quando o corte é concluído, o software virtual pode reconstruir o rosto perfeito, a partir daí calcular a distância do defeito para imprimir uma imagem precisa, servindo posteriormente para a cirurgia de corte ósseo propriamente dita”, analisou o Dr. Nhung. Comentando sobre a superioridade da próxima geração, o Dr. Son afirmou: “Mesmo que o paciente perca metade ou quase todo o maxilar, o rosto após a cirurgia permanece praticamente inalterado. Além disso, a mordida é bem mantida, tornando a restauração dentária após a cirurgia muito conveniente. O paciente usa dentaduras, a cicatriz cirúrgica fica desbotada, dificultando a detecção de que ele foi submetido a uma cirurgia de grande porte.”

Vo Thu - Vietnamnet.vn

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