Encontramos a Dra. Ninh Thi Nam (nascida em 1969) no final de uma tarde no Centro Médico Phu Luong, na província de Thai Nguyen. Como uma das primeiras pessoas a implementar o tratamento antirretroviral para pacientes infectados pelo HIV na região, suas memórias dos primeiros tempos ainda estão vivas, ao mesmo tempo difíceis e repletas de compaixão.
Há mais de 20 anos, enquanto trabalhava no Ambulatório do Centro Médico Phu Luong, a Dra. Nam deparou-se pela primeira vez com essa doença e sentiu profunda compaixão. Os pacientes frequentemente chegavam tarde demais, em um estado de "vida ou morte". Muitos deles confessaram posteriormente que, naquela época, pensavam que não viveriam muito tempo.

A Dra. Ninh Thi Nam foi uma das pioneiras na implementação do tratamento antirretroviral para pacientes com HIV no Centro Médico Phu Luong.
Como muitos colegas da época, ela admitiu que o medo inicial era real. Mas, ao se encontrar diante do paciente, todo o medo pareceu desaparecer, restando apenas o pensamento de como salvá-lo. Para ela, essa era sua profissão, sua responsabilidade. O trabalho, naquele momento, era ainda mais árduo do que em outras doenças, pois o paciente não estava apenas fisicamente exausto, mas também carregava um pesado fardo psicológico devido ao isolamento e à discriminação por parte de sua própria família. A equipe médica tinha que assumir ambos os papéis: fornecer tratamento médico e estabilizar o psicológico do paciente e de seus familiares.
As "caçadas" silenciosas...
A maior dificuldade nos estágios iniciais foi a situação dos pacientes que abandonavam o tratamento. O fardo psicológico, combinado com o antigo regime antirretroviral, era muito difícil de seguir. O Dr. Nam explicou que, no passado, os pacientes tinham que tomar muitos comprimidos, várias vezes ao dia, e não apenas um comprimido conveniente como agora. Isso deixava muitas pessoas cansadas, frustradas e as levava a abandonar o tratamento.
Foi nessa época que a responsabilidade do médico atingiu o nível máximo. "Naquela época, não existiam celulares como hoje", recordou a Dra. Nam. Quando o paciente não comparecia, ela e seus colegas tinham que encontrar todas as maneiras de abordá-lo. Eram "caçadas" silenciosas que exigiam paciência. Precisavam pedir ajuda à família com habilidade, persuadir o paciente a voltar e, acima de tudo, manter tudo em absoluto segredo para que os vizinhos não soubessem. "Era muito difícil", concluiu.

O Dr. Nam encontra diversas maneiras de abordar pacientes com HIV, encorajando-os e acompanhando-os durante todo o processo de tratamento.
3 exposições e o responsável pela farmácia que fornece o medicamento PrEP
A compaixão acarreta riscos constantes. A Dra. Nam admite que nenhum profissional de saúde que trabalha com HIV está imune à exposição. Ela própria já foi exposta pelo menos três vezes, principalmente por fontes desconhecidas, enquanto trabalhava em obstetrícia.
Ela relatou: "Eu trabalhava na indústria manufatureira, então fui atingida muitas vezes. Sangue espirrou nos meus olhos, minhas luvas foram furadas e objetos cortantes perfuraram minhas mãos... Aqueles momentos foram muito estressantes."
Ao contrário de algumas situações em que ela apenas precisa monitorar, há momentos em que o risco é alto e ela precisa tomar medicação preventiva (PrEP). Com conhecimento e seguindo os procedimentos de segurança, ela trata a ferida com calma, administra a medicação e monitora o paciente. Sua dedicação também se manifesta na função de "guardiã do estoque de medicamentos PrEP" de todo o centro. Mesmo no meio da noite, sempre que um colega é exposto e liga, ela sai para buscar a medicação. "Quanto antes, melhor", afirma, pois o ideal é que a medicação preventiva seja tomada em até 72 horas.
"Fruta doce" 99% K=K e bebês nascem negativos
A perseverança da equipe médica do Centro Médico Phu Luong foi recompensada. De um paciente que estava "entre a vida e a morte", os resultados do tratamento são motivo de grande orgulho. A Sra. Nam está feliz em ver os pacientes melhorando gradualmente, e muitos deles, com quase 70 anos, ainda levam vidas saudáveis.
Essa conquista é comprovada por números impressionantes. Em Phu Luong, a taxa de pacientes que atingiram carga viral abaixo do limiar de inibição (K=K) chegou a 99% em alguns anos. A mensagem "Indetectável = Intransmissível" é a chave para a recuperação. O mais impressionante são as histórias de recuperação, em que muitos casais com tratamento estável desejam ter filhos.

Os médicos do Centro Médico Phu Luong têm se esforçado para ajudar muitos casais infectados pelo HIV a terem filhos saudáveis.
A equipe médica enfrenta outro desafio: aconselhar os casais a terem filhos com segurança. O maior desafio surge quando a esposa é HIV positiva, mas esconde isso do marido, e a lei não permite que os médicos revelem a informação. A Sra. Nam explica que os médicos podem apenas incentivar as pacientes a compartilharem a informação e cooperarem com seus maridos, por exemplo, não amamentando ou usando medicamentos preventivos para a criança.
Os resultados foram animadores: "Nos casais em que apenas um dos parceiros era portador do HIV, os filhos nasceram completamente negativos, testados diversas vezes, comprovando a eficácia do tratamento."
"Os médicos ainda fazem suas refeições normalmente com pacientes com HIV"
Hoje, a luta contra o HIV entrou em uma nova fase com a meta "95-95-95". O estigma diminuiu, mas o medo invisível permanece. No entanto, para a Dra. Nam, essa barreira já foi superada há muito tempo. Ela sorriu e disse que os próprios médicos ainda fazem as refeições com pacientes soropositivos. Quando o tratamento deles está estável, eles vivem como nós, sem problemas. É uma verdade simples, mas alcançar essa paz é uma longa jornada de compaixão, perseverança e enfrentamento dos riscos da profissão.
Atualmente, como Chefe do Departamento de Planejamento e Operações do Centro Médico Phu Luong, a Dra. Nam continua a tratar e acompanhar pacientes com HIV. Médicas discretas como a Dra. Nam são o "coração" que mantém viva a esperança de milhares de pacientes com HIV em Thai Nguyen .
Fonte: https://suckhoedoisong.vn/chuyen-nguoi-bac-si-3-lan-phoi-nhiem-hiv-van-bam-tru-tuyen-dau-o-thai-nguyen-169251119145659455.htm






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