Manchas senis são a mesma coisa que melasma?

Sempre tive muitas sardas pequenas no canto dos olhos desde criança. Nos últimos dois anos, apareceram sardas grandes nas minhas bochechas e mãos, algumas tão grandes quanto a ponta de um dedo.

As manchas da idade são o mesmo que melasma? Como tratá-las? (Thu Minh, 48 anos, Cidade de Ho Chi Minh)

Responder:

O melasma é uma desordem de pigmentação da pele que ocorre quando há produção excessiva de melanina, levando à formação de manchas ou placas marrons nas bochechas, testa e nariz.

O melasma geralmente é plano, mais escuro que a cor normal da pele, comum em mulheres de 20 a 50 anos, especialmente durante a gravidez e após o parto. O melasma pode escurecer e clarear com o tempo, frequentemente piorando no verão e atenuando no inverno; as manifestações variam dependendo do tamanho, cor, superficialidade e profundidade.

As manchas da idade são uma forma especial de pigmentação da pele, diferente do melasma. São maiores, com cerca de 0,5 a 2,5 cm, de cor marrom-escura ou preta, córneas e elevadas na superfície da pele; geralmente aparecem no rosto, braços, ombros e peito. Costumam surgir após os 60 anos e são um sinal de envelhecimento devido à exposição frequente ao sol. Quanto mais velha a pessoa, maior a probabilidade de apresentar manchas, e elas serão mais escuras e maiores.

Manchas senis com coloração incomum, coceira, dor e sangramento podem estar relacionadas ao câncer de pele. Se você apresentar esses sinais, deve procurar um hospital com um dermatologista ou oncologista para obter o diagnóstico e o tratamento adequados.

A pele apresenta manchas escuras e sardas que afetam a aparência. Foto: Freepik — A pele apresenta manchas escuras e sardas que afetam a aparência. Foto: *Freepik*

O melasma e as manchas da idade podem ser tratados com diversos métodos, como aplicação de cremes, medicamentos, peeling (rejuvenescimento da pele com produtos químicos), laser, luz pulsada intensa (IPL), eletroforese, mesoterapia, microagulhamento, entre outros. No entanto, como as características de cada caso são diferentes, é fundamental consultar um dermatologista especializado em cuidados estéticos para determinar a natureza, a condição da pele e o grau do melasma e das manchas da idade, a fim de definir o tratamento mais adequado. Normalmente, pessoas com hiperpigmentação leve podem utilizar cremes, medicamentos orais para clarear a pele ou realizar peelings.

O tratamento do melasma depende da causa e do grau de melasma, seja ele superficial, moderado ou profundo. Nos casos de melasma causado por alterações hormonais, gravidez, uso de pílulas anticoncepcionais, cosméticos ou exposição solar, ele pode diminuir após o parto ou a interrupção da exposição aos fatores causadores.

O melasma profundo e o melasma misto podem exigir uma combinação de métodos e múltiplos tratamentos para alcançar um tratamento eficaz. Por exemplo, os médicos combinam medicamentos tópicos e orais com métodos como lasers para quebrar a melanina em pequenos fragmentos e mesoterapia para reduzir a produção de nova melanina e inibir o transporte de melanina para a superfície da pele.

Os lasers desempenham um papel importante no tratamento de manchas da idade. Este tratamento requer de 3 a 5 sessões, dependendo da profundidade das manchas. Seu médico também pode recomendar crioterapia (aplicação ou pulverização de nitrogênio líquido) nas manchas, medicamentos tópicos ou peelings químicos.

Após o tratamento do melasma e das sardas, é essencial evitar a exposição solar com o uso de protetor solar e vestir roupas que cubram bem a pele ao sair de casa. O médico poderá prescrever produtos clareadores para limitar o reaparecimento da hiperpigmentação.

Mestre, Doutor Vu Thi Thuy Trang
Dermatologia - Estética da Pele
Hospital Geral Tam Anh, cidade de Ho Chi Minh

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