Dor prolongada no ombro, mulher vai ao médico e descobre série de ferimentos graves

Sofrendo de dor persistente no ombro, uma mulher foi ao médico e ficou surpresa ao descobrir uma série de lesões na articulação do ombro, incluindo degeneração grave, perda completa do sistema de cartilagem da cabeça do úmero, quase anquilose, descolamento da cartilagem da borda glenoide, acúmulo de líquido na articulação do ombro e osteoartrite do ombro.

Recentemente, o Hospital Geral MEDLATEC internou a Sra. LTH (62 anos) para exame devido a uma dor prolongada no ombro. A paciente relatou que, em casa, costumava cuidar da agricultura, cozinhar, lavar roupa e realizar diversas atividades diárias.

Lesão do paciente.

Por meio de exame clínico, a Sra. H. foi inicialmente diagnosticada com periartrite no ombro, com rigidez, dificuldade para realizar a maioria dos movimentos e muitos pontos dolorosos ao redor da articulação quando pressionados. Para avaliar com precisão a extensão do dano, o médico solicitou uma ressonância magnética (RM).

Os resultados mostraram que a articulação do ombro do paciente apresentava muitas lesões graves: degeneração grave, perda completa do sistema de cartilagem da cabeça do úmero, aderência próxima à articulação, descolamento da cartilagem da borda glenoide, acúmulo de fluido na articulação do ombro e degeneração da articulação do ombro.

Imediatamente após isso, a Sra. H. recebeu injeções anti-inflamatórias, descolamento da cápsula do ombro e injeções de plasma rico em plaquetas (PRP) para prevenir a recorrência. A paciente também foi orientada a praticar reabilitação (evitar movimentos de rotação do ombro) e foi tratada com medicação oral e injeções articulares.

De acordo com o Mestre, Dr. Trinh Thi Nga, Chefe do Departamento de Musculoesquelético do Sistema de Saúde MEDLATEC, a periartrite do ombro é uma doença comum tanto em jovens quanto em idosos. Em particular, os idosos apresentam maior risco, pois a articulação do ombro passou pelo processo de envelhecimento, com degeneração dos tendões, ligamentos e cápsula articular, causando redução da elasticidade e da capacidade de suporte de carga.

Ao realizar movimentos repetitivos de balanço dos braços e rotação dos ombros ou exercícios vigorosos sem técnica adequada e tempo de descanso adequado (como jogar tênis, pickleball, badminton...), as estruturas ao redor das articulações ficam suscetíveis a danos microscópicos, levando à inflamação e rupturas dos tendões musculares, causando dor e mobilidade limitada para o paciente.

Além disso, a doença também é comum em pessoas que precisam manter a mesma postura por muito tempo, como trabalhadores de escritório, alfaiates, motoristas, fazendeiros..., ou em pessoas que tiveram lesões no ombro ou no pescoço, ou têm doenças metabólicas, como diabetes.

A periartrite do ombro frequentemente progride silenciosamente e é difícil de detectar claramente, especialmente nos estágios iniciais. Quando a doença se manifesta claramente, o paciente frequentemente apresenta sintomas como dor incômoda na região do ombro, que piora ao se movimentar ou à noite; rigidez nas articulações do ombro, dificuldade para levantar o braço, dificuldade para pentear o cabelo ou vestir-se; dor que se espalha pelo braço ou até a região do músculo trapézio e da escápula; sensação de fraqueza na região do ombro, até mesmo inchaço e espasmo muscular leves.

Médicos russos alertam que, embora a periartrite do ombro não seja fatal, se não for tratada adequadamente pode causar dor prolongada, mobilidade limitada, atrofia muscular do ombro ou capsulite adesiva, levando à perda parcial ou total da mobilidade se não for tratada prontamente.

Segundo médicos russos, a periartrite do ombro é um diagnóstico clínico, baseado no histórico médico e no exame físico. Os meios paraclínicos desempenham um papel na determinação da lesão e auxiliam na escolha do método de tratamento adequado, tornando o prognóstico mais preciso.

Os métodos comumente utilizados incluem raio-X, ultrassom e ressonância magnética (RM). Dentre eles, a RM é a técnica mais valiosa, auxiliando na avaliação abrangente de danos aos tecidos moles ao redor da articulação e das estruturas internas da articulação do ombro.

O tratamento da periartrite do ombro depende da extensão da lesão. No caso de periartrite simples do ombro, o tratamento médico combinado com analgésicos, anti-inflamatórios e exercícios de fisioterapia costuma trazer bons resultados.

No entanto, se houver uma lesão combinada, a reabilitação por si só não será suficiente, mas medidas mais intensivas, como injeções anti-inflamatórias, injeções de descolamento da cápsula do ombro, injeções de plasma rico em plaquetas (PRP) ou até mesmo cirurgia em casos graves que não respondem bem ao tratamento médico, são necessárias.

Médicos russos recomendam que, quando surgirem sintomas de dor ou movimento limitado do ombro, os pacientes procurem imediatamente um centro médico com um especialista em musculoesquelética para exame e diagnóstico preciso, tratamento oportuno e evitem autotratamento ou massagem inadequada, que podem levar a complicações perigosas, afetando seriamente a mobilidade e a qualidade de vida.

Fonte: https://baodautu.vn/dau-vai-keo-dai-nguoi-phu-nu-di-kham-phat-hien-loat-ton-thuong-nghiem-trong-d423504.html