Ruptura tripla do ligamento do joelho após acidente de trânsito

A Sra. Hau, de 50 anos, da Cidade de Ho Chi Minh , rompeu três ligamentos principais da articulação do joelho após um acidente de trânsito. O médico retirou tendões de outros locais para reconstruir e restaurar o movimento.

A Sra. Ho Thi Truc Hau sofreu um acidente há um mês, machucou o joelho, mas tomar remédios não adiantou. A dor na perna direita piorou, ela estava claramente fraca, e o joelho se deslocava para um lado toda vez que andava.

Em 15 de outubro, o Mestre, Doutor e Especialista I Ho Van Duy An, do Centro de Trauma Ortopédico do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, disse que o paciente sofreu múltiplas lesões, incluindo autoluxação do joelho, ruptura de múltiplos ligamentos, lesão do menisco lateral e derrame grave no joelho.

"A condição do paciente é grave e rara quando três dos quatro ligamentos principais, os ligamentos cruzados anterior, posterior e medial, são rompidos ao mesmo tempo", disse o Dr. An. Quando um dos principais ligamentos que controlam o movimento da articulação do joelho é distendido ou rompido, o joelho é danificado, causando inchaço, dor e mobilidade limitada.

Luxações do joelho podem ser facilmente tratadas com manipulação, mas lesões meniscais e rupturas ligamentares são desafiadoras. Como a lesão foi descoberta tardiamente, os médicos não puderam reconectar os ligamentos da Sra. Hau, mas tiveram que reconstruí-los. O ligamento cruzado anterior e o ligamento colateral medial foram reconstruídos com o mesmo enxerto de uma parte do tendão superficial do quadríceps. O ligamento cruzado posterior foi reconstruído com um enxerto do tendão do fibular longo. O Dr. An afirmou que os locais de remoção do tendão para a reconstrução ligamentar da Sra. Hau demonstraram, em muitos estudos, pouco efeito sobre a função da articulação e a capacidade de marcha dos membros inferiores.

Os ligamentos são reconstruídos usando a técnica All-inside para atingir o maior tamanho possível, compatível com a anatomia do ligamento natural. O médico utiliza um endoscópio para fixar os tendões e ossos com suturas superduráveis, dispositivos de suspensão e parafusos, minimizando o risco de infecção. O paciente sente menos dor durante e após a cirurgia, acelerando o processo de recuperação.

Doutor An (à direita) durante uma cirurgia no joelho. Foto: Hospital Geral Tam Anh

O paciente também sofreu uma ruptura da raiz do menisco lateral, fazendo com que o menisco (a cartilagem em forma de C do joelho) se projetasse para a frente. Se não for tratado prontamente, o dano meniscal pode levar a complicações como osteoartrite precoce do joelho, atrofia do quadríceps, etc.

Com os ferimentos do paciente, o médico decidiu criar um túnel através do osso, por onde reconectaria a raiz do menisco. Esta é uma técnica complexa, mas ajuda a manter a função do menisco, reduzindo o risco de osteoartrite.

Todos os ferimentos foram tratados simultaneamente em uma cirurgia de duas horas. Dois dias após a cirurgia, sua dor diminuiu significativamente, ela conseguia andar com facilidade, seus joelhos estavam mais fortes e ela conseguia dobrar e esticar as pernas. Após três dias, ela recebeu alta do hospital e espera-se que, em 1 a 2 meses, ela consiga andar sozinha, sem muletas.

O Dr. An verifica a incisão da Sra. Hau dois dias após a cirurgia. Foto: Hospital Geral Tam Anh

O Dr. An recomenda que pessoas feridas procurem rapidamente um especialista para um exame oportuno, para evitar perder o "momento de ouro" do tratamento.

Phi Hong

Link da fonte: https://vnexpress.net/dut-ba-day-chang-dau-goi-sau-tai-nan-giao-thong-4665194.html