Envelhecimento populacional e demência em idosos

A demência, em suas diversas formas, causa incapacidade progressiva, impondo um grande fardo aos pacientes, às famílias e à previdência social.

Consequências para a saúde e pressão econômica

A demência em idosos, se não tratada para impedir a progressão da doença, pode levar a complicações ou consequências perigosas, podendo inclusive causar a morte. Especificamente, muitos pacientes com demência entram em estado de anorexia/recusa alimentar devido à perda dos reflexos de mastigação e deglutição.

A demência, em suas diversas formas, causa incapacidade progressiva, impondo um grande fardo aos pacientes, às famílias e à previdência social.

Essa condição causa desnutrição/deficiência de nutrientes, agravando ainda mais a demência e reduzindo a expectativa de vida do paciente.

A disfagia causada pela demência aumenta o risco de engasgamento ou aspiração de alimentos para os pulmões, o que pode levar à insuficiência respiratória e pneumonia.

Se a demência em idosos progride, o paciente não consegue funcionar normalmente; não consegue tomar a medicação prescrita pelo médico sem o apoio de familiares.

Idosos com demência podem se deparar com situações de risco ao cozinhar, dirigir, caminhar sozinhos, etc.

A demência em estágio avançado em idosos pode levar a infecções, causando coma e até mesmo morte.

Atualmente, não existe um método específico para diagnosticar demência com precisão. Os médicos fazem o diagnóstico com base no histórico médico, exame físico, resultados de exames de imagem, alterações no pensamento, comportamento, etc. Através disso, os médicos podem diagnosticar o nível de demência que uma pessoa apresenta.

No entanto, é mais difícil determinar exatamente qual tipo de demência um paciente tem. Isso depende dos sintomas, das alterações cerebrais de cada tipo de demência e se há sobreposição entre as doenças.

Em alguns casos, um médico pode diagnosticar demência em geral ou demência em idosos em particular, mas sem especificar o tipo de demência.

O professor associado, Dr. Nguyen Trung Anh, diretor do Hospital Geriátrico Central, afirmou que a maioria das pessoas considera a demência (comumente conhecida como doença de Alzheimer) como um processo natural do envelhecimento, mas, na verdade, trata-se de uma doença grave que exige atenção especial da família, pois apresenta complicações particularmente sérias em seu estágio final. A doença representa um grande desafio para a saúde pública global.

A doença apresenta muitos sintomas, com diversas formas que gradualmente causam incapacidade, representando um grande fardo para o paciente, a família e a previdência social. Atualmente, dispomos apenas de medicamentos para tratar os sintomas e para modificar o curso da doença, porém, estes não são eficazes.

No Vietnã, com o rápido envelhecimento da população, a demência representa um grande desafio. Cerca de 5% dos idosos no Vietnã sofrem de demência, mas apenas cerca de 1% deles recebe acompanhamento, exames e tratamento.

O Hospital Geriátrico Central atende atualmente cerca de 400 a 500 pacientes com demência cobertos por planos de saúde . Além disso, o número de pacientes que procuram atendimento sem plano de saúde também está aumentando.

Segundo o Professor Associado Dr. Nguyen Thanh Binh, Diretor do Centro de Pesquisa em Memória e Demência do Hospital Geriátrico Central, a maioria dos idosos procura atendimento médico em um estágio relativamente tardio, geralmente após 1 a 2 anos de sintomas, quando já apresentam sinais de distúrbios cognitivos graves que afetam significativamente sua autoconsciência. O número de pessoas que são examinadas e diagnosticadas precocemente é muito limitado.

O Hospital Geriátrico Central agora conta com um Centro de Pesquisa em Demência. Nele, pacientes com suspeita da doença serão orientados sobre estratégias eficazes de tratamento a longo prazo e receberão medidas terapêuticas efetivas. Simultaneamente, o Centro também assessora o Conselho Administrativo do hospital na elaboração de um programa eficaz de ação contra a doença de Alzheimer.

Nos últimos 5 anos, o número de pacientes que procuram atendimento pelo programa oficial de gestão do hospital aumentou de 2 a 3 vezes.

Segundo o diretor do Hospital Geriátrico Central, para oferecer um cuidado bom e eficaz aos pacientes com Alzheimer, as famílias precisam demonstrar muito amor, pois o processo de cuidado é árduo, prolongado e pode levar o cuidador à depressão e a uma grande pressão. Portanto, os cuidadores também precisam de apoio.

Com a pressão atual e os inúmeros traumas psicológicos, a doença de Alzheimer tende a afetar pessoas mais jovens. Estudos recentes mostram que a doença tem um forte componente familiar, por isso o diagnóstico precoce é essencial em indivíduos de alto risco. Atualmente, com o envelhecimento da população, os pacientes com a doença enfrentam uma longa expectativa de vida, tornando o diagnóstico e a intervenção precoces cruciais.

Segundo o Professor Associado Dr. Nguyen Trung Anh, no futuro, poderemos ter acesso a medidas avançadas, como exames de sangue que os cientistas estão pesquisando para diagnosticar doenças precocemente; alguns tratamentos eficazes ainda estão sendo pesquisados.

No entanto, atualmente, a doença exige cuidados intensivos, abrangentes e detalhados. Portanto, é fundamental que a comunidade em geral, os pacientes e seus familiares estejam cientes da gravidade da doença e procurem um médico para obter um diagnóstico precoce.

O Sr. Trung Anh também espera que as atividades comunitárias aumentem a conscientização, promovam medidas preventivas, cuidados e apoio aos idosos na proteção de sua memória e incentivem os idosos a fazer exames médicos e a obter um diagnóstico precoce de demência.

Como prevenir?

A demência em idosos é uma doença que atualmente não tem cura nem é possível reverter sua progressão.

No entanto, se detectada precocemente, os médicos podem diagnosticar com precisão a causa da doença e controlá-la melhor, tratando os sintomas e ajudando os familiares a serem mais proativos no cuidado e controle da doença.

Para ajudar a melhorar os sintomas da demência, os médicos podem prescrever medicamentos relacionados (como inibidores da colinesterase, memantina, etc.) e aplicar terapias (como terapia ocupacional, mudança de ambiente, realização de tarefas mais simples, etc.).

Os pacientes também devem aumentar a comunicação, praticar exercícios físicos, participar de atividades favoritas, estabelecer hábitos de sono saudáveis, adotar uma dieta equilibrada, parar de fumar e beber álcool, fazer anotações de coisas para lembrar durante o dia, ouvir música relaxante... para ajudar a melhorar os sintomas da demência.

Exercício cerebral: Realizar atividades que estimulem a mente, como resolver quebra-cabeças, ler livros, etc., pode retardar o início da demência.

Atividade física e interação social: Os pacientes devem praticar exercícios físicos por pelo menos 150 minutos por semana e evitar ficar sentados por longos períodos para retardar o início da doença.

Não use estimulantes/tabaco: O consumo de álcool e o tabagismo aumentam o risco de demência e doenças cardiovasculares.

Suplementos vitamínicos: Níveis baixos de vitamina D no sangue aumentam o risco de doença de Alzheimer, bem como de outras formas de demência. Cada pessoa deve suplementar proativamente a vitamina D por meio de alimentos como frutos do mar, leite, ovos... ou suplementos (conforme orientação médica). As vitaminas B e C também são úteis na prevenção da demência.

Controle dos fatores de risco cardiovascular: Diabetes e hipertensão não controladas podem levar a um acidente vascular cerebral (AVC), um dos fatores que contribuem para a demência vascular. É importante que as pessoas tratem e controlem a hipertensão, o diabetes e o colesterol alto precocemente (caso os apresentem).

Mantenha uma dieta equilibrada: Uma dieta rica em vegetais verdes, frutas, grãos integrais e ácidos graxos ômega-3 pode ajudar a reduzir o risco de demência.

Garanta um sono de qualidade: Dormir bem e obter 8 horas de sono por noite ajuda a manter o cérebro e o sistema nervoso saudáveis, reduzindo o risco de demência.

Fonte: https://baodautu.vn/gia-hoa-dan-so-va-can-benh-sa-sut-tri-tue-o-nguoi-cao-tuoi-d224941.html