Envelhecimento populacional e demência em idosos

A demência, com suas muitas formas diferentes, causa gradualmente incapacidade, colocando um grande fardo sobre os pacientes, as famílias e a previdência social.

Implicações para a saúde e pressões econômicas

A demência em idosos, se não for tratada para prevenir a progressão da doença, pode levar a complicações ou consequências perigosas, podendo até mesmo causar a morte. Especificamente, muitos pacientes com demência entram em estado de anorexia/recusa alimentar devido à perda dos reflexos de mastigação e deglutição.

A demência, com suas muitas formas diferentes, causa gradualmente incapacidade, colocando um grande fardo sobre os pacientes, as famílias e a previdência social.

Essa condição causa desnutrição/deficiência de nutrientes, piorando ainda mais a demência e reduzindo a expectativa de vida do paciente.

A disfagia devido à demência aumenta o risco de engasgo ou aspiração de alimentos para os pulmões, o que pode levar à insuficiência respiratória e pneumonia.

Se a demência em idosos progride, o paciente não consegue funcionar normalmente e não consegue tomar os medicamentos prescritos pelo médico sem o apoio de parentes.

Idosos com demência podem se deparar com situações perigosas ao cozinhar, dirigir, caminhar sozinhos, etc.

A demência em estágio avançado em idosos pode levar a infecções, causando coma e até morte.

Atualmente, não existe um método específico para diagnosticar a demência com precisão. Os médicos farão o diagnóstico com base no histórico médico, exame físico, resultados de exames de imagem, alterações no pensamento, comportamento, etc. Dessa forma, os médicos podem diagnosticar o nível de demência de uma pessoa.

No entanto, é mais difícil determinar exatamente que tipo de demência uma pessoa tem. Isso depende dos sintomas, das alterações cerebrais de cada tipo de demência e da sobreposição entre as doenças.

Em alguns casos, um médico pode diagnosticar demência em geral ou demência em idosos em particular, mas não especificar o tipo de demência.

O Professor Associado, Dr. Nguyen Trung Anh, Diretor do Hospital Geriátrico Central, afirmou que a maioria da comunidade considera a demência (comumente a doença de Alzheimer) como um processo natural do envelhecimento, mas, na verdade, trata-se de uma doença grave que requer atenção especial da família, pois apresenta evoluções particularmente graves em seu estágio final. A doença representa muitos desafios urgentes para a saúde pública global.

A doença apresenta muitos sintomas, com muitas formas diferentes que gradualmente causam incapacidade, gerando um grande ônus para o paciente, a família e a previdência social. Atualmente, temos apenas medicamentos para tratar os sintomas e medicamentos para modificar a doença, mas não são eficazes.

No Vietnã, com uma população que envelhece rapidamente, a demência representa grandes desafios. Cerca de 5% dos idosos no Vietnã sofrem de demência, mas apenas 1% deles são monitorados, examinados e tratados.

O Hospital Geriátrico Central atende atualmente cerca de 400 a 500 pacientes com demência cobertos por plano de saúde . Além disso, o número de pacientes que procuram atendimento sem plano de saúde também está aumentando.

De acordo com o Professor Associado, Dr. Nguyen Thanh Binh, Diretor do Centro de Pesquisa em Memória e Demência do Hospital Geriátrico Central, a maioria dos idosos procura atendimento médico em um estágio relativamente tardio, geralmente após 1 a 2 anos de sintomas, até que surjam sinais de distúrbios cognitivos graves, afetando significativamente sua autoconsciência. Nesse caso, eles procuram atendimento médico. O número de pessoas que são examinadas e diagnosticadas precocemente é muito limitado.

O Hospital Geriátrico Central criou um Centro de Pesquisa em Demência. Lá, pacientes com suspeita de demência serão orientados sobre estratégias eficazes de tratamento a longo prazo e receberão medidas terapêuticas eficazes. Ao mesmo tempo, o Centro também assessora o Conselho Administrativo do hospital na elaboração de um programa de ação eficaz para a doença de Alzheimer.

Nos últimos 5 anos, o número de pacientes que chegam ao hospital sob seu programa de gestão oficial aumentou de 2 a 3 vezes.

Segundo o Diretor do Hospital Geriátrico Central, para oferecer um cuidado adequado e eficaz aos pacientes com Alzheimer, as famílias precisam demonstrar muito amor, pois esse processo de cuidado é árduo, demorado e pode levar o cuidador a ficar deprimido e sob grande pressão. Portanto, os cuidadores também precisam de apoio.

Com a pressão atual e os muitos traumas mentais, a doença de Alzheimer tende a ser mais jovem. Estudos recentes mostram que a doença tem um forte fator familiar, sendo necessário o diagnóstico precoce em indivíduos em risco. Atualmente, com o rejuvenescimento, a doença enfrentará um longo período de convivência, portanto, o diagnóstico e a intervenção precoces são muito importantes.

De acordo com o professor associado, Dr. Nguyen Trung Anh, no futuro, poderemos acessar medidas avançadas, como os cientistas que estão atualmente pesquisando exames de sangue para diagnosticar doenças precocemente; alguns tratamentos eficazes ainda estão sendo pesquisados.

No entanto, atualmente, a doença requer cuidados ativos, abrangentes e detalhados. Portanto, a comunidade em geral, os pacientes e seus familiares precisam estar atentos e procurar atendimento médico para um diagnóstico precoce.

O Sr. Trung Anh também espera que as atividades comunitárias aumentem a conscientização, promovam medidas preventivas, cuidados e apoio aos idosos na proteção de sua memória, além de incentivá-los a fazer exames médicos e diagnósticos precoces de demência.

Como prevenir?

A demência em idosos é uma doença que atualmente não tem cura completa nem reversão da progressão.

No entanto, se detectada precocemente, os médicos podem diagnosticar com precisão a causa da doença e controlá-la melhor tratando os sintomas, ajudando os parentes a serem mais proativos no cuidado e no controle da doença.

Para ajudar a melhorar os sintomas da demência, os médicos podem prescrever medicamentos relacionados (como inibidores de colinesterase, memantina, etc.) e aplicar terapias (como terapia ocupacional, mudança de ambiente, realização de tarefas mais simples, etc.).

Os pacientes também devem aumentar a comunicação, praticar exercícios, participar de atividades favoritas, estabelecer hábitos científicos de sono, adotar uma dieta balanceada, parar de fumar, beber álcool, anotar coisas para lembrar durante o dia, ouvir música suave... para ajudar a melhorar os sintomas de demência.

Treinamento cerebral: Fazer atividades mentalmente estimulantes, como resolver quebra-cabeças, ler livros... pode retardar o início da demência.

Atividade física e interação social: os pacientes devem se exercitar pelo menos 150 minutos/semana e evitar ficar sentado por longos períodos para retardar o aparecimento da doença.

Não use estimulantes/tabaco: beber álcool e fumar aumentam o risco de demência e doenças cardiovasculares.

Suplementos vitamínicos: Baixos níveis de vitamina D no sangue aumentam o risco de Alzheimer e outras formas de demência. Cada pessoa deve suplementar proativamente a vitamina D por meio de alimentos como frutos do mar, leite, ovos... ou suplementos (conforme orientação médica). As vitaminas B e C também são úteis na prevenção da demência.

Gerencie os fatores de risco cardiovascular: Diabetes e pressão alta mal controlados podem levar a um acidente vascular cerebral – um dos fatores que levam à demência vascular. As pessoas devem tratar e controlar proativamente a pressão alta, o diabetes e o colesterol alto precocemente (se os tiverem).

Mantenha uma dieta científica: uma dieta rica em vegetais verdes, frutas, grãos integrais e ácidos graxos ômega-3 pode ajudar a reduzir o risco de demência.

Garanta um sono de qualidade: dormir bem e dormir 8 horas todas as noites ajuda a manter o cérebro e o sistema nervoso saudáveis, reduzindo o risco de demência.

Fonte: https://baodautu.vn/gia-hoa-dan-so-va-can-benh-sa-sut-tri-tue-o-nguoi-cao-tuoi-d224941.html