Em 12 de setembro, o médico especialista Nguyen Minh Thuan, do Departamento de Medicina Interna do Hospital Geral Tam Anh (Cidade de Ho Chi Minh), afirmou que o corpo estranho era um anel de vedação de lata de cerveja medindo 2x1 cm, localizado profundamente na mucosa brônquica, causando uma infecção localizada.
Quando corpos estranhos ficam presos nas vias aéreas do paciente por um longo período, ocorre fagocitose, o que leva ao crescimento de tecido de granulação que cobre e envolve o corpo estranho.
"Quanto mais tempo permanecer no local, mais profundamente o corpo estranho penetrará na mucosa brônquica, aumentando o risco de complicações como pneumonia, insuficiência respiratória e risco de vida", disse o Dr. Minh Thuan.
Ao relatar seu histórico médico, o Sr. N. disse que, enquanto comia, seu sobrinho acidentalmente colocou o anel de segurança de uma lata de cerveja em seu copo. Ele se esqueceu de retirá-lo e, em seguida, comeu e bebeu todo o conteúdo do copo. Nesse momento, ele tossiu e engasgou, foi ao hospital local para uma avaliação, onde fez uma endoscopia digestiva alta e uma radiografia da coluna cervical, mas nenhum corpo estranho foi encontrado.
O Dr. Minh Thuan afirmou que as duas técnicas acima não conseguem detectar corpos estranhos nas vias aéreas. Para um diagnóstico preciso, é necessário um raio-X do tórax ou uma tomografia computadorizada dos pulmões.
O Sr. N. recebeu prescrição de medicamentos internos com altas doses de antibióticos e anti-inflamatórios por 5 dias consecutivos para controlar a infecção e prevenir complicações da pneumonia. Após esse período, o corpo estranho presente no brônquio do paciente foi removido por broncoscopia flexível.
Anel de vedação de lata de cerveja no pulmão do paciente antes e depois de ser removido.
Remoção endoscópica de corpos estranhos na sala de cirurgia
O médico determinou que o corpo estranho estava localizado profundamente na mucosa brônquica e coberto por uma grande quantidade de tecido de granulação, portanto, a remoção endoscópica do corpo estranho apresentava alto risco de laceração do brônquio. Nesse caso, o sangramento seria abundante nas vias aéreas, difícil de estancar, colocando a vida do paciente em risco.
Para garantir a segurança do paciente, uma equipe multidisciplinar de médicos consultou-se e concordou em realizar a remoção endoscópica do corpo estranho no centro cirúrgico. Em caso de emergência, a cirurgia aberta poderá ser realizada imediatamente.
Durante os 30 minutos, o médico manipulou, girou e pressionou cuidadosamente o corpo estranho, removendo-o com sucesso. Após o efeito da anestesia passar, o Sr. N. recuperou a consciência, falou, caminhou e se alimentou normalmente. Sua tosse melhorou significativamente.
"Quando houver sintomas ou suspeita de aspiração de corpo estranho nas vias aéreas, os pacientes devem consultar imediatamente um especialista em doenças respiratórias ou medicina interna. Se necessário, o médico poderá solicitar uma radiografia de tórax ou uma tomografia computadorizada dos pulmões para auxiliar no diagnóstico e na detecção precoce de corpos estranhos. A partir daí, medidas podem ser tomadas para remover o corpo estranho com segurança, evitando riscos a longo prazo", aconselhou o Dr. Thuan.
Fonte: https://thanhnien.vn/ho-khan-3-thang-di-kham-phat-hien-khoen-khoa-lon-bia-ket-trong-phoi-185240912150724043.htm










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