Por não seguir agenda de consulta médica, homem sofre complicações perigosas

Na tarde de 26 de agosto, o Hospital Central de Doenças Tropicais anunciou que havia acabado de receber e tratar com sucesso o caso do paciente LKT (64 anos, em Hanói ), que sofreu complicações graves por não ter seguido subjetivamente o cronograma de consultas médicas, permitindo que o cateter JJ (também conhecido como cateter JJ, cateter ureteral em formato de J duplo - um tipo de cateter macio, curvado em ambas as extremidades como a letra J) fosse deixado no corpo por 2 anos.

Dois anos antes, o Sr. T. foi diagnosticado com câncer de bexiga, passou por uma cistectomia total e teve dois stents ureterais percutâneos inseridos.

Após a cirurgia, o Sr. T colocou um cateter JJ (da pelve renal até o ureter para drenar a urina), enquanto esperava o ureter se recuperar do dano.

De acordo com as instruções, o cateter JJ deveria ser removido em até 3 meses. No entanto, o Sr. T. não compareceu a um exame de acompanhamento para remover o cateter, pois acreditava que sua saúde estava normal, apesar de ter sido lembrado diversas vezes pelo médico e sua família.

Cerca de 2 semanas atrás, o Sr. T sentiu-se cansado, teve uma leve febre e descobriu que um pedaço do cateter JJ havia se rompido e estava vazando da bolsa de colostomia. Em pânico, ele foi ao hospital para um check-up.

Após o exame, não foi possível remover o cateter JJ pelos métodos convencionais. Devido ao longo período de permanência do cateter, o paciente foi solicitado a fazer uma tomografia computadorizada.

Os resultados mostraram que os cálculos estavam presos ao redor do cateter JJ, ocupando quase toda a área da pelve renal em ambos os lados. O rim direito apresentava um cálculo grande medindo 34 x 29 mm, enquanto o rim esquerdo, 20 x 13 mm, com muitos cálculos pequenos espalhados. Os cálculos renais causaram hidronefrose grau 3.

Em particular, o índice de potássio no sangue do paciente era de até 6,9 mmol/L (o potássio no sangue normal é de 3,5 mmol/L a 5,0 mmol/L), com risco de parada cardíaca a qualquer momento. Portanto, o paciente foi encaminhado para diálise de emergência imediatamente", disse o Dr. Tran Duy Hien, do Departamento de Cirurgia Geral, Urologia e Andrologia.

Após o processo de filtragem do sangue retornar o índice de potássio ao normal, o paciente recebe antibióticos para controlar a infecção.

Imediatamente após, o paciente foi submetido a nefrolitotomia percutânea em ambos os rins. Após litotripsia, o reexame mostrou que os rins ainda estavam inflamados e gravemente inchados.

"Anteriormente, em casos como este, o paciente teria que ser submetido a uma cirurgia aberta em ambos os rins para remover o cateter JJ – um método que causa grandes danos à função renal e afeta a saúde do paciente. Hoje, graças à tecnologia moderna, o paciente pode ser submetido à nefrolitotomia percutânea, que ajuda a remover os cálculos de forma eficaz e minimamente invasiva. Graças a isso, o paciente se recupera muito bem, não precisa mais fazer diálise e a função renal melhorou significativamente. Após apenas 5 dias, a saúde do paciente estava estável e ele estava pronto para receber alta do hospital", compartilhou o Dr. Hien.

O Dr. Hien recomenda: “Pacientes após intervenção para romper cálculos urinários, ureterais e renais frequentemente recebem um cateter JJ temporário. É muito importante remover o cateter JJ no momento oportuno. Os pacientes devem seguir a consulta médica para remover o cateter. Em caso de anormalidades após a colocação do cateter ou se o paciente não o tiver removido no momento oportuno, deve entrar em contato com o serviço médico imediatamente para evitar deixar o cateter por muito tempo.”

(Vietnã+)

Fonte: https://www.vietnamplus.vn/khong-tuan-thu-lich-hen-cua-bac-sy-nguoi-dan-ong-gap-bien-chung-nguy-hiem-post1058057.vnp