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Sífilis maligna devido a relações homossexuais

VnExpressVnExpress21/05/2023

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Um homem de 19 anos, natural da Cidade de Ho Chi Minh , com histórico de infecção pelo HIV, desenvolveu recentemente muitas úlceras purulentas e articulações inchadas, e foi diagnosticado com sífilis maligna.

Este caso raro foi relatado clinicamente pelo Dr. Nguyen Thi Thanh Tho, Chefe Adjunto do Departamento Clínico 3 do Hospital de Dermatologia da Cidade de Ho Chi Minh, na 19ª Conferência Científica Anual da Associação de Dermatologia da Cidade de Ho Chi Minh , na tarde de 21 de maio.

Segundo o Dr. Tho, há cerca de 6 meses, o jovem notou muitas úlceras purulentas na pele da boca e do queixo, além de inchaço nas articulações. O paciente foi a um hospital na região de Dong Thap e foi tratado com antibióticos, anti-inflamatórios e analgésicos, mas não houve melhora. As úlceras antigas escureceram e muitas novas surgiram, o que deixou o paciente preocupado, que foi ao Hospital Dermatólogico da Cidade de Ho Chi Minh para exame.

O paciente tinha histórico de relações homossexuais e mais de dois parceiros sexuais, foi diagnosticado com HIV há 5 anos e estava em tratamento ARV.

"Suspeitamos que o paciente tinha sífilis além do HIV, então o instruímos a fazer exames de triagem para todas as doenças sexualmente transmissíveis", disse o Dr. Tho, acrescentando que os resultados mostraram que ele tinha sífilis maligna. A sífilis maligna é uma forma grave e rara de sífilis secundária.

Agora, a saúde do jovem se recuperou e sua pele está curada após 6 meses de tratamento.

Em 2017, o Hospital de Dermatologia da Cidade de Ho Chi Minh também descobriu e tratou um paciente de 27 anos no distrito de Binh Thanh com histórico de infecção por HIV e homossexualidade. O paciente procurou a clínica com uma úlcera na pele perto do ânus havia um mês. Um exame de pele completo revelou muitas úlceras profundas, com secreção de fluido indolor e com odor fétido, e foi submetido a exames e diagnosticado com sífilis maligna.

A sífilis maligna tem um curto período de incubação, começando com sintomas sistêmicos como febre, calafrios, dores musculares e articulares. As manifestações cutâneas evoluem de nódulos e pústulas para úlceras, úlceras com secreção e, na superfície, uma crosta espessa, marrom ou preta, semelhante a uma crosta.

A sífilis maligna é muito rara. Se não for diagnosticada e tratada precocemente, a doença pode progredir por todo o corpo, afetando o sistema cardiovascular, o sistema nervoso central, a visão, a audição, o sistema musculoesquelético, o sistema digestivo, os rins e o sistema urinário, colocando a vida em risco.

Esta doença frequentemente aparece em pacientes com infecção pelo HIV, histórico de relações homossexuais, lesões ulcerativas ou necróticas, acompanhadas de sintomas sistêmicos. O prognóstico é bom quando tratado precocemente, corretamente e com doses adequadas de antibióticos, de acordo com o esquema terapêutico.

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Tópico: HIVSífilis

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