Cirurgia de emergência para nó de cordão umbilical em mãe idosa

De acordo com o jornal eletrônico Dan Tri, o Departamento de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital Geral Internacional Thu Cuc TCI tratou com sucesso uma mulher grávida, Nguyen Thi Quy, e seu feto em uma condição perigosa: nó no cordão umbilical, baixa frequência cardíaca fetal, polidrâmnio e feto grande.

A gravidez tem muitos fatores de risco.

Nos últimos meses de gravidez, a Sra. Nguyen Thi Quy, de 41 anos, procurou o Hospital Geral Internacional Thu Cuc TCI para um check-up de rotina. Como mãe mais velha, esta é sua quarta gravidez. Através dos resultados de ultrassom e exames gerais, o médico previu que sua gravidez apresenta diversos fatores de risco:

– Gestações múltiplas: má qualidade da musculatura uterina, risco de hemorragia pós-parto.

– Polidrâmnio: condição em que a quantidade de líquido amniótico excede os níveis normais, o que pode exercer grande pressão sobre o útero e afetar o coração do feto.

– Feto grande: o feto pesa mais que a média, risco de parto difícil.

– Nó no cordão umbilical: é um fenômeno incomum durante a gravidez. Segundo pesquisas, a taxa de nós no cordão umbilical representa 0,3 a 2,2% dos nascimentos e aumenta a taxa de mortalidade fetal em 4 vezes em relação a gestações normais. O nível de perigo depende da condição do cordão umbilical, que está frouxo ou tenso. Se o cordão estiver frouxo, o feto será menos afetado; por outro lado, se o cordão umbilical estiver tenso, a circulação fetal será obstruída e o bebê poderá morrer no útero.

– A frequência cardíaca fetal oscila pouco: há muitas razões, como o feto estar dormindo e a frequência cardíaca diminuir e o bebê se mexer menos, devido à posição da mãe, a mãe estar anêmica, sofrimento fetal...

Nessa condição, as mulheres grávidas precisam monitorar de perto o seu médico para um tratamento oportuno.

Mulheres grávidas mais velhas enfrentam mais riscos durante a gravidez do que o normal (Foto: TCI).

Nó do cordão umbilical e baixa frequência cardíaca fetal: perigo para o feto

De acordo com o Dr. Nguyen Van Ha, chefe do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia e vice-diretor do Thu Cuc TC, no caso de uma paciente com nó no cordão umbilical e baixa frequência cardíaca fetal, uma cesárea de emergência é necessária, porque cada minuto que passa é uma ameaça direta à vida do feto.

O processo de preparação pré-operatória foi realizado rapidamente. A mãe passou por um exame de saúde completo para garantir que estava apta para a cirurgia. Equipamentos modernos foram utilizados para monitorar de perto o estado da mãe durante toda a cirurgia.

Após momentos de tensão e alta concentração de toda a equipe, o bebê pesando quase 4 kg nasceu em segurança do útero de sua mãe.

Graças à intervenção oportuna da equipe médica do TCI, o bebê nasceu em segurança (Foto: TCI).

Imediatamente após o nascimento, o bebê foi examinado por um pediatra neonatal. Os resultados mostraram que o estado de saúde do bebê era estável, a frequência cardíaca estava normal e nenhum outro problema de saúde foi detectado na mãe ou no bebê.

Notas para detectar precocemente o risco de nó do cordão umbilical

Caso durante o exame de ultrassom durante a gravidez o médico descubra que o feto tem um nó no cordão umbilical, a mãe será solicitada a fazer um teste de frequência cardíaca fetal e um ultrassom Doppler colorido para reavaliar a condição do feto.

O mais importante é monitorar cuidadosamente os movimentos fetais. Quando o feto estiver com 26 semanas de gestação, as mães devem monitorar e contar os movimentos fetais diariamente. Quando o feto estiver dormindo, os movimentos diminuirão ou desaparecerão. Cada sono fetal geralmente dura de 20 a 40 minutos e raramente ultrapassa 90 minutos. No estado de vigília, um feto saudável realizará pelo menos 4 movimentos em 1 hora. Se o número de movimentos for inferior a 4 em 1 hora, a gestante deve deitar-se e continuar monitorando os movimentos na hora seguinte ou em um período de 2 a 4 horas.

Se o feto se mover menos de 10 vezes em 4 horas, você precisa ir rapidamente a um centro médico para que a condição do feto seja verificada usando métodos especializados.

Fetos com cordão umbilical enrolado geralmente são indicados para cesárea (Foto: TCI).

Da 36ª à 40ª semana, a mãe precisa fazer um check-up pré-natal semanal. Quanto mais próxima a data prevista para o parto, mais a mãe precisa ficar atenta à rotina de consultas. Se alguma anormalidade for encontrada, procure um centro médico imediatamente para intervenção oportuna. Se o cordão umbilical estiver muito apertado, uma cesariana de emergência pode ser indicada para o parto imediato.

Se uma gestante apresentar um nó no cordão umbilical e entrar em trabalho de parto, o feto precisa ser monitorado e sua frequência cardíaca medida para detectar quaisquer anormalidades. Na maioria dos casos de nó no cordão umbilical, a cesárea é recomendada, pois o parto vaginal apresenta alto risco de sofrimento fetal e insuficiência cardíaca fetal.

Os nós do cordão umbilical podem ser difíceis de detectar e a melhor maneira de garantir a segurança é a mãe monitorar os movimentos fetais e comparecer a exames regulares.

Fonte: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/