Após sentir coceira por todo o corpo durante mais de dois anos, um exame médico revelou cirrose e cálculos biliares.

Nos últimos dois anos, a Sra. NTH (59 anos, residente em Hoc Mon, Cidade de Ho Chi Minh) tem sentido coceira frequente por todo o corpo sem motivo aparente. Ela consultou diversos profissionais, incluindo um dermatologista, e tomou medicamentos para refrescar o fígado, mas não houve melhora.

Recentemente, ela notou que sua pele estava mais amarelada e escura do que antes. Preocupada com sua saúde, a Sra. H. foi ao Hospital Geral Xuyen A (Cidade de Ho Chi Minh) para um check-up geral. Através dos resultados do ultrassom, os médicos suspeitaram que ela tinha muitos cálculos no ducto biliar e a encaminharam ao Departamento de Cirurgia Geral para um exame mais detalhado.

Em 18 de março, o Dr. Phan Van Son, especialista do Hospital Geral Xuyen A, anunciou os resultados da ressonância magnética da região do fígado e da vesícula biliar, que mostraram uma grande quantidade de cálculos no ducto biliar comum e muitos cálculos pequenos e sacos contendo cálculos ao longo do ducto biliar hepático esquerdo.

Com base nos resultados dos exames de imagem, o médico determinou que os cálculos haviam se formado há muito tempo no ducto biliar comum, causando obstrução. Ao mesmo tempo, o ducto hepático esquerdo estava estreitado, levando à atrofia de todo o lobo esquerdo do fígado do paciente e à formação de cálculos.

Diante dessa situação, os médicos do Departamento de Cirurgia Geral indicaram a cirurgia laparoscópica para remover os cálculos e ressecar o lobo esquerdo atrofiado do fígado que os continha.

Os cálculos biliares e o fígado após serem removidos pelo cirurgião.

FOTO: BSCC

“No caso do paciente H., se a parte do fígado que contém os cálculos não for tratada, o risco de recorrência dos cálculos biliares após o tratamento é muito alto, o paciente fica propenso a abscessos hepáticos recorrentes e, ao mesmo tempo, essa parte do fígado apresenta alto risco de câncer do ducto biliar intra-hepático. Portanto, a ressecção hepática é a solução mais adequada para este caso”, analisou o Dr. Tran Van Minh Tuan, chefe do Departamento de Cirurgia Geral.

A paciente H. tinha histórico de hipertensão e diabetes, por isso médicos de diversas especialidades trabalharam em conjunto para examiná-la e avaliá-la de forma abrangente antes da cirurgia. Após constatar a estabilidade das funções, a Sra. H. foi submetida a uma cirurgia laparoscópica. A cirurgia durou cerca de 8 horas.

Segundo o Dr. Tuan, a imagem endoscópica mostrou que o ducto biliar comum estava dilatado com um diâmetro de quase 20 mm, o lobo esquerdo do fígado estava parcialmente atrofiado e o ducto biliar hepático esquerdo apresentava bolsas de pus contendo vários cálculos agrupados. Durante a cirurgia, a equipe abriu endoscopicamente o ducto biliar comum para remover vários cálculos com tamanhos variando de 4 a 10 mm, além de cortar o lobo esquerdo do fígado e inserir um dreno no ducto biliar comum.

Após a cirurgia, a saúde da Sra. H. se recuperou rapidamente. Ela disse que, apenas um dia após a cirurgia, já conseguia andar e a coceira havia desaparecido.

Previna proativamente a formação de cálculos biliares.

Segundo o Dr. Tuan, os cálculos biliares são uma doença bastante comum no Vietnã. A maioria dos idosos apresenta um risco maior de desenvolver cálculos biliares do que os jovens. Em particular, pessoas com histórico de cálculos biliares ou doenças da vesícula biliar têm maior risco de desenvolver cálculos no ducto biliar comum. Além disso, a doença está intimamente relacionada a fatores infecciosos ou parasitários intestinais. Se os cálculos biliares não forem detectados precocemente e tratados prontamente, podem causar diversas complicações graves, como colangite, pancreatite, cirrose, entre outras. Ademais, os cálculos biliares no fígado são um fator de risco para o câncer do ducto biliar no fígado.

Atualmente, existem muitos métodos para diagnosticar e detectar precocemente cálculos no ducto biliar comum, como ultrassonografia, tomografia computadorizada abdominal, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM)... A detecção precoce por meio de exames de saúde regulares ajudará a tornar o processo de tratamento mais eficaz e seguro.

"Os cálculos biliares e suas complicações são imprevisíveis, por isso os pacientes precisam prevenir proativamente a doença ajustando seu estilo de vida e nutrição (aumentando a ingestão de fibras e reduzindo a de gordura saturada), e comendo de forma higiênica para diminuir a possibilidade de formação de cálculos biliares. Assim que os sintomas de cálculos biliares aparecerem (dor abdominal no quadrante inferior direito, febre, icterícia, etc.), eles precisam procurar atendimento médico e tratamento precoce para evitar complicações caso a doença persista", recomendou o médico.

Fonte: https://thanhnien.vn/ngua-khap-nguoi-hon-2-nam-kham-suc-khoe-phat-hien-xo-gan-soi-duong-mat-185250318095259084.htm