Coceira no corpo todo há mais de 2 anos, exame de saúde descobriu cirrose, cálculos biliares

Recentemente, ela notou que sua pele estava mais amarelada e escura do que antes. Preocupada com sua saúde, a Sra. H. foi ao Hospital Geral Xuyen A (HCMC) para um check-up geral. Pelos resultados do ultrassom, os médicos suspeitaram que ela tinha muitos cálculos no ducto biliar e a transferiram para o Departamento de Cirurgia Geral para um exame mais aprofundado.

Em 18 de março, o Mestre - Médico Especialista 2 Phan Van Son (Hospital Geral Xuyen A) anunciou os resultados da ressonância magnética (RM) da área do fígado e da vesícula biliar, mostrando uma grande quantidade de cálculos no ducto biliar comum e muitos cálculos pequenos e sacos contendo cálculos por todo o ducto biliar hepático esquerdo.

Com base nos resultados dos exames de imagem, o médico determinou que os cálculos haviam se formado por um longo período no ducto biliar comum, levando à obstrução do ducto biliar. Ao mesmo tempo, o ducto hepático esquerdo foi estreitado, causando atrofia de todo o lobo esquerdo do fígado do paciente e formação de bolsas de cálculos.

Diante dessa situação, os médicos do Serviço de Cirurgia Geral indicaram cirurgia laparoscópica para retirada dos cálculos e ressecção do lobo esquerdo do fígado atrofiado que continha os cálculos.

- Ảnh 1. — Os cálculos biliares e o fígado após serem removidos pelo cirurgião

“No caso do paciente H., se a parte do fígado que contém os cálculos não for tratada, o risco de recorrência de cálculos biliares após o tratamento é muito alto, o paciente fica propenso a abscessos hepáticos recorrentes e, ao mesmo tempo, essa parte do fígado apresenta alto risco de câncer de ducto biliar intra-hepático. Portanto, a ressecção hepática é a solução mais adequada para este caso”, analisou o Mestre - Médico Especialista 2 Tran Van Minh Tuan, Chefe do Departamento de Cirurgia Geral.

A paciente H. tinha histórico de pressão alta e diabetes, então médicos de diversas especialidades se coordenaram para examinar e avaliar exaustivamente a saúde da paciente antes da cirurgia. Após avaliar a estabilidade funcional, a Sra. H. foi submetida a uma cirurgia laparoscópica. A cirurgia durou quase 8 horas.

Segundo o Dr. Tuan, a imagem endoscópica mostrou que o ducto biliar comum estava dilatado, com um diâmetro de quase 20 mm, o fígado esquerdo estava parcialmente atrofiado e o ducto biliar hepático esquerdo apresentava bolsas de pus contendo muitos cálculos que se acumularam. Durante a cirurgia, a equipe abriu endoscopicamente o ducto biliar comum para remover muitos cálculos com tamanhos variando de 4 a 10 mm, além de cortar o lobo esquerdo do fígado e colocar um dreno no ducto biliar comum.

Após a cirurgia, a saúde da Sra. H. se recuperou rapidamente. Ela disse que, apenas um dia após a cirurgia, conseguiu andar e a coceira desapareceu.

Prevenir proativamente cálculos biliares

Segundo o Dr. Tuan, os cálculos biliares são uma doença bastante comum no Vietnã. A maioria dos idosos apresenta maior risco de desenvolver cálculos biliares do que os jovens. Em particular, pessoas com histórico de cálculos biliares ou doenças da vesícula biliar apresentam risco de desenvolver cálculos biliares comuns. Além disso, a doença está intimamente relacionada a fatores infecciosos ou parasitas intestinais. Se os cálculos biliares não forem detectados precocemente e tratados prontamente, podem causar muitas complicações perigosas, como colangite, pancreatite, cirrose, etc. Além disso, os cálculos biliares no fígado são um fator de risco para câncer de ducto biliar no fígado.

Atualmente, existem muitos métodos para diagnosticar e detectar precocemente cálculos no ducto biliar comum, como ultrassom, tomografia computadorizada abdominal, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM)... A detecção precoce por meio de exames de saúde regulares ajudará o processo de tratamento a ser mais eficaz e seguro.

"Cálculos biliares e suas complicações são imprevisíveis, portanto, os pacientes precisam prevenir a doença proativamente, ajustando seu estilo de vida e nutrição (aumentando o consumo de fibras e reduzindo a gordura saturada) e alimentando-se de forma higiênica para reduzir a possibilidade de formação de cálculos biliares. Assim que os sintomas de cálculos biliares aparecerem (dor no quadrante inferior direito do abdome, febre, icterícia, etc.), eles precisam procurar um médico e tratamento precoce para evitar complicações caso a doença persista", recomendou o médico.

Fonte: https://thanhnien.vn/ngua-khap-nguoi-hon-2-nam-kham-suc-khoe-phat-hien-xo-gan-soi-duong-mat-185250318095259084.htm