“Relaxar” o tempo de prescrição para doenças crônicas: reduzir a sobrecarga hospitalar e os inconvenientes para os pacientes

Uma semana após a Circular 26/2025/TT-BYT (Circular 26) detalhando a prescrição de medicamentos ambulatoriais para pessoas com cartões de seguro saúde entrar em vigor, muitos pacientes com doenças crônicas ficaram felizes em receber medicamentos prescritos por até 90 dias, ajudando a reduzir custos, economizar tempo de viagem e melhorar a eficácia do tratamento.

Elimine a preocupação de esperar

Todo mês, a Sra. Nguyen Thi Hien (62 anos, moradora do bairro de Bay Hien, na Cidade de Ho Chi Minh) caminha 1,4 km até o Hospital Thong Nhat para pegar uma receita. "A cada 21 dias, tenho que ir às 5 da manhã para um check-up. Chama-se check-up, mas, na realidade, não há muito o que verificar, e os exames não precisam ser feitos regularmente, apenas uma vez a cada 3 a 6 meses. O médico pergunta sobre minha condição e, se não houver nada de anormal, ele prescreve o medicamento como de costume", compartilhou a Sra. Hien. Agora que o prazo de prescrição foi "estendido" para 90 dias, a Sra. Hien não precisa mais ir ao hospital todo mês.

O Sr. Nguyen Van Ut (63 anos, morador do bairro Ben Thanh, Cidade de Ho Chi Minh) também ficou animado ao saber que o diabetes está na lista de doenças crônicas que recebem medicamentos por mais de 30 dias, o que o ajuda a evitar ter que ir e voltar do hospital.

De acordo com a Circular 26, algumas doenças crônicas receberão prescrição de medicamentos ambulatoriais para uso por mais de 30 dias, até um máximo de 90 dias, em vez de apenas 30 dias, como antes. A lista inclui 16 grupos principais de doenças, com 252 doenças e grupos de doenças crônicas, como: hipertensão, diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma brônquica, hepatite B crônica, HIV/AIDS, Parkinson, Alzheimer, depressão, transtornos de ansiedade, anemia hemolítica congênita (talassemia), hipotireoidismo, insuficiência hipofisária, demência, câncer de mama, câncer de tireoide...

Pacientes aguardando para receber medicamentos do seguro saúde no Hospital Cho Ray, Cidade de Ho Chi Minh

A Dra. Mai Duc Huy, Diretora Adjunta do Hospital Geral de Saigon, analisou que estender o prazo de dispensação de medicamentos para pessoas com doenças crônicas ajuda a reduzir a pressão psicológica de ir ao médico todo mês, reduz os transtornos para os pacientes e reduz a sobrecarga do hospital. No entanto, os médicos devem considerar cuidadosamente a prescrição de medicamentos para pacientes por até 60 ou 90 dias, pois a flexibilidade na avaliação depende da estabilidade ou não da saúde do paciente. Para idosos, a doença pode facilmente se agravar, portanto, a prescrição de medicamentos deve ser baseada no estado de saúde do paciente.

Hospitais de nível inferior e áreas remotas enfrentam dificuldades

De acordo com o Ministério da Saúde , no período inicial de aplicação da Circular 26, algumas unidades de saúde de base, especialmente em áreas remotas, podem enfrentar dificuldades para garantir o fornecimento adequado de medicamentos, já que o número de medicamentos prescritos triplica em relação ao período anterior. Além disso, alguns medicamentos especializados podem não ser populares ou podem estar em falta na região em determinados períodos.

Nos próximos anos, o Ministério da Saúde continuará a emitir diretrizes profissionais específicas para apoiar as localidades na atualização de softwares de gestão de prescrições, no aprimoramento dos procedimentos de prescrição e na sincronização dos sistemas de monitoramento para monitorar a eficácia da implementação. O Ministério da Saúde incentiva as unidades a revisar e estimar proativamente os estoques razoáveis ​​de medicamentos com base nas prescrições reais, a fim de garantir que os pacientes recebam a dispensa completa e não interrompam o tratamento.

Apertar as prescrições

Ao explicar a regulamentação sobre a extensão do prazo de prescrição para um máximo de 90 dias em vez de 1 mês como antes, o Dr. Vuong Anh Duong, Diretor Adjunto do Departamento de Exames Médicos e Gestão de Tratamento (Ministério da Saúde), disse que ter que ir ao hospital todos os meses para obter uma receita, mesmo com a doença estabilizada, realmente causa muitos inconvenientes e um grande fardo para o paciente e sua família. Para aqueles que moram longe do hospital, o custo da viagem pode, às vezes, ser maior do que o custo do medicamento. No entanto, de acordo com o Dr. Vuong Anh Duong, a prescrição de medicamentos deve estar em conformidade com os regulamentos técnicos; prescrever o uso do medicamento quando realmente necessário, para o propósito certo, de forma segura, razoável e eficaz; a prescrição deve ser consistente com o diagnóstico.

Na Circular nº 26, o Ministério da Saúde exige que as unidades de exames e tratamentos médicos organizadas como hospitais implementem prescrições eletrônicas antes de 1º de outubro; todas as outras unidades de exames e tratamentos médicos também devem implementá-las a partir de 1º de janeiro de 2026. As prescrições eletrônicas fazem parte dos registros médicos eletrônicos. O Ministério da Saúde exige que as unidades de exames e tratamentos médicos sejam responsáveis ​​por enviar as prescrições eletrônicas ao sistema nacional de prescrição imediatamente após a conclusão do processo de exame e tratamento para pacientes ambulatoriais ou internados. Nesse momento, os sistemas de prescrição e venda de medicamentos serão conectados. Os pacientes que compram medicamentos serão controlados de acordo com as prescrições no sistema. Quais prescrições são vendidas, quais medicamentos são vendidos de forma diferente da prescrição, tudo pode ser rastreado. Este é um grande passo à frente no controle da venda de medicamentos sem receita, especialmente antibióticos.

Não permita que a exploração de regulamentações aumente os preços dos medicamentos.

O Ministério da Saúde acaba de emitir um despacho oficial sobre a retificação da aquisição e licitação de medicamentos, equipamentos médicos e adiantamentos para despesas com exames e tratamentos de planos de saúde. Assim, a fim de prevenir e coibir violações da lei sobre planos de saúde e prevenir fraudes e especulação com o fundo de planos de saúde, o Ministério da Saúde solicita aos chefes das unidades de saúde que revisem e implementem rigorosamente o conteúdo, de acordo com os regulamentos. Em particular, no que diz respeito à aquisição e ao fornecimento de medicamentos e equipamentos médicos, o Ministério da Saúde exige que as unidades implementem rigorosamente os regulamentos sobre aquisição e licitação, garantindo publicidade e transparência, e não permitindo situações de aproveitamento dos regulamentos para aumentar os preços dos medicamentos, especialmente para medicamentos fitoterápicos e medicamentos tradicionais.

MINH KHANG

THANH FILHO

Fonte: https://www.sggp.org.vn/noi-thoi-gian-ke-don-thuoc-benh-man-tinh-giam-tai-benh-vien-bot-phien-ha-cho-benh-nhan-post802726.html