Descoberta chocante: a pressão arterial não aumentou, mas o cérebro envelheceu.

A hipertensão arterial é um dos principais fatores de risco para acidente vascular cerebral (AVC) e demência, mas os danos cerebrais podem começar muito antes do aumento da pressão arterial. As descobertas abrem uma nova perspectiva para a compreensão da relação entre pressão arterial e saúde cerebral.

A pressão alta destrói silenciosamente o cérebro antes mesmo de a pressão arterial aumentar - Foto: Stock

Os resultados da pesquisa do Weill Cornell Medical College e do Feil Family Mind and Brain Research Institute (EUA) acabam de ser publicados na revista Neuron , mostrando que anormalidades aparecem no nível genético de cada célula cerebral após apenas três dias da indução de hipertensão em um modelo de camundongo, em um momento em que o índice de pressão arterial ainda está completamente normal.

Assim, distúrbios nas células cerebrais e nos vasos sanguíneos ocorrem silenciosamente no estágio pré-hipertensivo. Essas alterações lançam as bases para o declínio cognitivo posterior, incluindo o declínio cognitivo vascular e a doença de Alzheimer.

O Dr. Costantino Iadecola, diretor do Instituto Feil de Pesquisa do Cérebro e da Mente, afirmou que muitas terapias anti-hipertensivas atuais são muito eficazes no controle da pressão arterial, mas não melhoram a saúde cerebral.

Isso levanta questões sobre o mecanismo real pelo qual a hipertensão está tão intimamente ligada à perda de memória. Novas pesquisas sugerem que a resposta pode estar em danos microscópicos que ocorrem muito antes do que se pensava anteriormente.

Para simular o processo de aumento da pressão arterial, a equipe utilizou o hormônio angiotensina para desencadear uma resposta semelhante em humanos.

Eles avaliaram a atividade das células cerebrais após três e 42 dias. Os resultados mostraram que, já no terceiro dia, três tipos de células começaram a apresentar declínio.

As células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos apresentam envelhecimento precoce, metabolismo energético reduzido e sinais de ruptura da barreira hematoencefálica.

Os interneurônios perdem o equilíbrio entre excitação e inibição, semelhante ao padrão de desordem observado na doença de Alzheimer. Os oligodendrócitos, células que revestem os axônios nervosos com mielina, reduzem a expressão de genes responsáveis ​​pela manutenção dessa camada protetora. Com o enfraquecimento da mielina, a capacidade de transmissão de sinais entre as células cerebrais também diminui, afetando diretamente a memória e o raciocínio.

No 42º dia, quando a pressão arterial havia aumentado significativamente e o declínio cognitivo era evidente, as alterações genéticas nas células cerebrais haviam se acentuado. A magnitude das alterações iniciais foi inesperadamente maior do que o esperado e pode ser uma "pista importante" para a prevenção da neurodegeneração precoce, afirmou o Dr. Anthony Pacholko, coautor do estudo.

A equipe também testou bloqueadores dos receptores de angiotensina, que são comumente usados ​​para tratar a pressão alta.

O medicamento demonstrou reverter a disfunção endotelial e neuronal precoce em modelos de camundongos. Alguns dados observacionais em humanos também sugerem que essa classe de medicamentos pode ter um benefício maior na função cognitiva do que outros anti-hipertensivos.

Ainda assim, especialistas enfatizam que a prioridade máxima é tratar a hipertensão para proteger o coração e os rins. Novas pesquisas sugerem que o controle da pressão arterial pode ter um benefício ainda maior: prevenir alterações sutis no cérebro que ocorrem antes do aparecimento dos sintomas.

O Dr. Iadecola e seus colegas continuam estudando como o envelhecimento precoce dos pequenos vasos sanguíneos pode levar a distúrbios nas células da glia e nos oligodendrócitos. O objetivo a longo prazo é encontrar terapias que possam prevenir ou reverter esse declínio, ajudando a preservar a função cognitiva antes que o dano se torne irreversível.

Os resultados sugerem que monitorar e controlar a pressão arterial não é importante apenas para a saúde do coração, mas também essencial para o cérebro.

Os danos podem começar muito cedo, quando os sinais clínicos ainda são sutis. A detecção e a intervenção precoces podem ser essenciais para prevenir consequências a longo prazo para a memória e o raciocínio.

MINH HAI

Fonte: https://tuoitre.vn/phat-hien-gay-soc-huyet-ap-chua-tang-nhung-nao-da-lao-hoa-20251120093233379.htm