Prevenção de varizes

A doença SGTM afeta a qualidade de vida, a estética e pode levar a muitas complicações se não for tratada prontamente.

Imagens das pernas de pacientes com varizes de acordo com o nível da doença. Foto: BVCC

Cada vez mais pessoas sofrem de varizes.

O Dr. I Bui Van Linh, chefe do Departamento de Cirurgia Torácica do Hospital Geral de Thong Nhat, afirmou: "Em média, cerca de 15 a 20 pacientes procuram o Hospital Geral de Thong Nhat diariamente para exames e tratamento da ATM (articulação temporomandibular). O número de pacientes tende a aumentar gradualmente e a faixa etária está aumentando."

A SGTM é como uma doença ocupacional. Trabalhos sedentários (trabalhadores de escritório, profissionais da saúde , professores, operários da indústria têxtil, etc.) aumentam o risco dessa doença. Além disso, pessoas obesas ou com estilo de vida pouco saudável (consumo de álcool, cerveja, cigarros, etc.) também aumentam o risco de desenvolver SGTM.

“Há estatísticas que mostram que pessoas que trabalham mais de 40 horas extras por mês têm um risco 2,7 vezes maior de desenvolver insuficiência venosa; pessoas que ficam em pé por mais de 1,5 hora em um turno de 8 horas têm um risco 2,35 vezes maior de desenvolver insuficiência venosa; pessoas que precisam ficar muito tempo em pé e sentadas por pelo menos 3,5 horas em um turno de 8 horas têm um risco 2,74 vezes maior de desenvolver insuficiência venosa…” - Dr. Bui Van Linh, citado.

O Dr. Bui Van Linh acrescentou: A doença é comum em pessoas com mais de 30 anos, mais frequentemente a partir dos 45 anos. Em pessoas mais jovens, a SGTM é geralmente causada por anomalias vasculares congênitas.

Especificamente, SGTM (Síndrome da Perna de Sarcoplasma Genital) é um nome comum para facilitar o entendimento. Na verdade, a doença SGTM engloba duas doenças relacionadas às veias dos membros inferiores: insuficiência venosa e varizes. Essa doença causa dor nas panturrilhas, dormência, inquietação, inchaço nos tornozelos ao ficar em pé ou sentado por muito tempo, alterações na coloração da pele das pernas e cãibras frequentes à noite. Os pacientes frequentemente sentem vontade de se movimentar mais para aliviar essa sensação de tristeza e inquietação. Fisicamente, veias azuladas ou arroxeadas aparecem na superfície da pele, formando uma espécie de teia de aranha.

Nos estágios mais avançados, as veias aumentam de tamanho, adquirindo uma aparência semelhante a vermes. Posteriormente, a cor da pele das pernas muda e, em caso de lesão, a ferida torna-se difícil de cicatrizar. A doença é dividida em vários estágios, de C0 a C6, que correspondem à gravidade, variando de leve a muito grave. O Hospital Geral Thong Nhat recebeu e tratou um paciente com SGTM em estágio C6, que apresentava uma úlcera na perna direita. Ele precisou ser hospitalizado para tratamento e recebeu cuidados intensivos com a ferida por mais de seis meses para que cicatrizasse.

Na verdade, muitos pacientes confundem os sintomas da SGTM com complicações do diabetes. No entanto, segundo o Dr. Linh, os sintomas da SGTM só aparecem no final do dia; os pacientes precisam apenas manter os pés elevados ao dormir ou praticar exercícios para aliviar os sintomas. Pacientes diabéticos frequentemente apresentam os sintomas mencionados durante todo o dia, mesmo ao se exercitarem. As úlceras de difícil cicatrização em diabéticos são causadas por desnutrição, falta de nutrientes e oxigenação sanguínea; além disso, os pacientes diabéticos também perdem a sensibilidade ao calor, frio e dor.

Devido à confusão em relação aos sintomas, muitos pacientes recebem tratamento incorreto ou diagnósticos errados, o que leva a tratamentos inadequados e desconforto prolongado. Além disso, como a doença não é aguda e não afeta a vida imediatamente, os pacientes frequentemente adiam e não procuram atendimento médico e tratamento oportunos nos estágios iniciais da doença. Isso aumenta o risco de a doença progredir para um estágio grave, afetando a qualidade de vida do paciente.

Tratamento simples, efeito duradouro

Segundo o Dr. Bui Van Linh, o diagnóstico de SGTM geralmente se baseia em estudos clínicos e paraclínicos (ultrassom dos vasos sanguíneos dos membros inferiores, tomografia computadorizada, ressonância magnética para descartar doenças relacionadas ao sistema musculoesquelético, discos intervertebrais...).

Para casos leves da doença (C0-C1), o médico prescreverá meias de compressão, juntamente com medicação oral e orientações sobre exercícios. Seguindo essas recomendações, a doença pode ser curada. No entanto, a maioria dos pacientes procura um médico quando a doença já está no estágio C2-C3, com sintomas graves, sem alívio com a medicação, dor nas pernas, cãibras, inchaço e varizes.

Quando a doença atinge um estágio em que a medicação e o uso de meias de compressão deixam de ser eficazes e a intervenção se faz necessária, existem diversos métodos, como: cirurgia tradicional (retirada, secção de varizes, remoção de válvulas disfuncionais, cirurgia transvenosa...), ondas de alta frequência (ablação por radiofrequência - RFA), ablação por laser de Müller ou endovenosa (ablação endovenosa a laser - EVLA)... Os pacientes submetidos à intervenção geralmente não apresentam recorrência da doença.

Cada método de tratamento da SGTM possui suas próprias vantagens e desvantagens, mas é bastante eficaz, com uma taxa de sucesso de 91 a 98% e poucas complicações. O método com gel biológico apresenta menos complicações e é mais rápido, com um tempo de aplicação de apenas 15 a 20 minutos. No entanto, o preço desse serviço é mais elevado do que o de outros métodos.

O Sr. LHB (residente no bairro de Long Binh, província de Dong Nai ) é profissional da área da saúde. Ele relatou: Sofre de SGTM há mais de 10 anos, apresentando frequentemente inchaço nas pernas, o que lhe causava grande desconforto. Há 10 anos, foi tratado com laser no Hospital Geral de Thong Nhat. Após o tratamento, continuou usando meias de compressão e tomando medicamentos, obtendo a cura. Da mesma forma, o Sr. HPH (residente no bairro de Long Hung, província de Dong Nai) também sofria de SGTM e foi tratado no Hospital Geral de Thong Nhat com laser combinado à cirurgia de Müller. Até o momento, após 10 anos, a doença não apresentou recidiva.

Em particular, há cerca de um ano, o Hospital Geral Thong Nhat implementou o método de tratamento SGTM utilizando gel biológico. Este é um método de tratamento avançado e minimamente invasivo, com um tempo de execução curto (apenas 15 a 20 minutos). Durante o procedimento, o médico utiliza um instrumento especializado inserido na veia e, em seguida, injeta o gel biológico para bloquear completamente a veia varicosa (sob orientação de um ultrassom). Após o tratamento, o paciente se recupera rapidamente e recebe alta em cerca de 1 a 2 horas.

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