Aumento do salário-base a partir de 1º de julho: Hospitais autônomos estão felizes e preocupados

Muitos médicos estão preocupados que, mesmo que o salário-base aumente, sua renda pode não aumentar - Ilustração: NAM TRAN

Mas nas unidades de serviço público geradoras de receita, incluindo hospitais com autonomia nos gastos regulares, o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos não aumentou, enquanto a receita permanece a mesma, deixando os hospitais "metade felizes, metade preocupados".

"Cabo de guerra por um aumento"

Especialmente para hospitais que dependem principalmente de seguro saúde para exames e tratamentos médicos, os aumentos salariais são um desafio para equilibrar os recursos financeiros.

Em entrevista à Tuoi Tre, o Sr. Nguyen Van Thuong, diretor do Hospital Geral Duc Giang ( Hanói ), disse que o aumento dos salários ajudará a melhorar a vida dos trabalhadores, especialmente porque os preços de mercado e o custo de vida continuam aumentando.

Entretanto, para hospitais com despesas regulares autônomas, haverá certas dificuldades.

O Sr. Thuong está preocupado que o preço atual dos serviços de exames e tratamentos médicos seja calculado com base no salário base de 1,8 milhões de VND. Portanto, quando o salário base aumenta para 2,34 milhões de VND e o preço do serviço permanece o mesmo, fica difícil para o hospital equilibrar suas receitas e despesas.

"O hospital está revisando cargos e recursos. Planejamos usar o fundo de estabilização salarial para garantir aumentos salariais para os funcionários.

"Quando houver uma tabela salarial oficial, instruções específicas serão dadas para aumentar os salários", disse o Sr. Thuong.

O diretor do Hospital Geral Dong Da (Hanói), Nguyen Dinh Phuc, também disse que o hospital está aguardando instruções específicas sobre as tabelas salariais para serem aplicadas imediatamente, garantindo os direitos dos trabalhadores.

O Sr. Phuc também afirmou que a dificuldade comum das unidades autônomas em gastos regulares é equilibrar receitas e despesas após o aumento do salário-base. Os hospitais precisam melhorar suas fontes de receita, mas atualmente o preço dos serviços médicos não é calculado de forma correta e completa.

Num futuro próximo, o hospital terá que equilibrar suas finanças para pagar os salários dos funcionários, aguardando o reajuste dos preços dos serviços médicos. Só então poderá garantir aumentos salariais para os funcionários.

Pacientes procuram um médico para tratar problemas de pele no Hospital de Dermatologia da Cidade de Ho Chi Minh - Foto: X.MAI

Aumento de salário, mas preocupação em não aumentar a renda

O Dr. Ha Ngoc Cuong, do Hospital Geral de Phu Tho , expressou sua alegria quando o salário base aumentou para 2,34 milhões de VND.

Atualmente, com um coeficiente salarial de 2,67, a renda mensal do Dr. Cuong é de quase 6,6 milhões de VND (incluindo salário e subsídios). Este ajuste salarial é adequado ao aumento atual dos custos, ajudando médicos e enfermeiros a aumentarem sua renda.

No entanto, o Dr. Cuong também expressou preocupação com os hospitais: o aumento dos salários aumentará a renda da equipe médica?

"Enquanto os preços dos serviços médicos não aumentam, isso significa que a receita do hospital não aumenta, então os líderes dos hospitais terão que equilibrar a receita, e os bônus e benefícios de fim de ano terão que ser reduzidos.

Se a unidade receber orçamento estadual e não for autossuficiente em gastos, o salário aumentará de forma mais evidente. Portanto, para os hospitais, aumentar o salário não significa necessariamente aumentar a receita", comentou o Sr. Cuong.

O Dr. Nguyen Dinh Lien, do Hospital E (Hanói), também disse que aumentar o salário base da equipe médica quando os preços dos serviços não forem totalmente calculados levará a "aumento de salário, mas não a aumento de renda".

O Sr. Lien disse que o aumento do salário-base geral para funcionários públicos aprovado pela Assembleia Nacional é um bom sinal, considerando que o índice de preços ao consumidor aumentou nos últimos tempos.

"No entanto, para uma unidade com gastos regulares autônomos como o nosso hospital, não há muitas mudanças.

Mesmo após o ajuste do preço dos serviços de exames e tratamentos médicos de acordo com o salário-base, a renda da equipe médica não mudará muito porque o aumento nos preços dos serviços será suficiente apenas para cobrir o salário-base e compensar o aumento das despesas de subsistência da equipe.

Mas os hospitais ainda terão dificuldade em equilibrar receitas e despesas e não terão recursos para investir e melhorar instalações e equipamentos.

Além disso, as atuais políticas preferenciais para atrair profissionais médicos ainda são limitadas, muitos médicos não conseguem "ficar" em hospitais públicos e se transferem para unidades médicas privadas.

"A longo prazo, é necessário resolver a exigência de calcular os preços dos serviços de forma correta e suficiente, para que os hospitais públicos tenham mais recursos para investir, se desenvolver de forma abrangente e garantir a vida dos trabalhadores", disse ele.

Compartilhando a mesma opinião do Dr. Lien, um médico que trabalha em um hospital terciário na Cidade de Ho Chi Minh compartilhou que se os salários aumentarem, mas o hospital tiver que deduzir fundos salariais para pagar, "espremendo" outras fontes de despesas, então a renda adicional da equipe médica também será "espremida".

Ao mesmo tempo, quando não há fonte para compensar bônus de fim de ano, bônus Tet, recompensas e benefícios, haverá ainda menos benefícios, ou até mesmo nenhum.

A longo prazo, é necessário ajustar adequadamente a tabela de preços de exames e tratamentos médicos para que o hospital possa aumentar sua receita, o novo "bolo" de renda se expanda e, até o final do ano, a renda total do hospital aumente e cuide da vida dos trabalhadores.

Preocupado porque a receita continua a mesma, onde está o dinheiro para aumentar?

De acordo com o líder do Hospital Bach Mai, atualmente uma grande proporção de hospitais em todo o país implementa um mecanismo de autonomia nos gastos regulares, o que significa usar a receita para pagar salários, auxílios cirúrgicos e processuais, atividades profissionais (gestão, manutenção, etc.) e despesas para executar tarefas científicas e tecnológicas.

O salário base aumenta, mas a renda permanece a mesma, o "bolo" permanece o mesmo, então temos que nos esforçar para dividi-lo.

Portanto, segundo essa pessoa, se os salários aumentarem, os subsídios e bônus podem diminuir, caso contrário, o fundo ficará deficitário. "As taxas hospitalares são atualmente calculadas em apenas 2/4 dos fatores de entrada, enquanto os custos de gestão e a depreciação de equipamentos não foram calculados.

Custos de segurança, contabilidade, caixas, tecnologia da informação e até mesmo gestão não estão incluídos na estrutura de taxas do hospital.

Esperamos em breve calcular as taxas hospitalares de forma correta e completa, com planos de saúde de diversas denominações e níveis de pagamento. Com o nível de arrecadação atual, os salários aumentarão, mas no setor médico, a renda não aumentará no mesmo nível de aumento salarial" - compartilhou essa pessoa.

É necessário calcular corretamente e completamente o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos

Na Cidade de Ho Chi Minh, os hospitais que são autossuficientes em gastos regulares, especialmente aqueles cuja principal fonte de renda são exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde, disseram que enfrentaram muitas dificuldades quando o salário base aumentou, mas o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos permaneceu o mesmo.

Um líder de um hospital distrital na Cidade de Ho Chi Minh disse que aumentar o salário base é algo bom para os trabalhadores, em linha com os preços atuais de mercado.

Para os hospitais distritais, a principal fonte de receita é o seguro saúde. Atualmente, o preço dos exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde não aumentou, mas o salário-base aumentou, o que faz com que o hospital não consiga encontrar uma fonte para compensar.

Num futuro próximo, o hospital irá rever todas as listas de quadros, funcionários públicos e empregados públicos, e planeia usar o fundo de reforma salarial para pagar salários adiantados ao pessoal médico, de acordo com os regulamentos.

Embora o hospital seja pequeno, ele tem que pagar aos seus funcionários cerca de 600 milhões de VND por mês.

"Os hospitais são autônomos, os salários-base aumentam, mas o "bolo" continua o mesmo.

Ao destinar verbas para a reforma salarial, outros itens serão reduzidos, de modo que os aumentos salariais não trarão melhorias significativas para as unidades autônomas, exceto nos casos em que houver grande orçamento, o que melhorará.

"A longo prazo, é necessário ajustar o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos do seguro saúde de forma adequada, precisa e suficiente para criar motivação para o desenvolvimento hospitalar", disse ele.

Fonte: https://tuoitre.vn/tang-luong-co-so-tu-1-7-benh-vien-tu-chu-thap-thom-mung-lo-20240630225946811.htm