Aumento do salário-base a partir de 1º de julho: Hospitais autônomos estão felizes e preocupados

Muitos médicos estão preocupados que, mesmo que o salário base aumente, sua renda pode não aumentar - Ilustração: NAM TRAN

Mas nas unidades de serviço público geradoras de receita, incluindo hospitais com autonomia nos gastos regulares, os preços dos serviços de exames e tratamentos médicos não aumentaram, enquanto a receita permanece a mesma, deixando os hospitais "metade felizes, metade preocupados".

"Cabo de guerra por aumento salarial"

Especialmente para hospitais que dependem principalmente de seguro saúde para exames e tratamentos médicos, os aumentos salariais são um desafio para equilibrar os recursos financeiros.

Em entrevista ao Tuoi Tre, o Sr. Nguyen Van Thuong, diretor do Hospital Geral Duc Giang ( Hanói ), disse que o aumento dos salários ajudará a melhorar a vida dos trabalhadores, especialmente porque os preços de mercado e o custo de vida estão aumentando.

Entretanto, para hospitais com despesas regulares autônomas, haverá certas dificuldades.

O Sr. Thuong está preocupado que o preço atual dos serviços de exames e tratamentos médicos seja calculado com base no salário base de 1,8 milhão. Portanto, quando o salário base aumentar para 2,34 milhões de VND e o preço do serviço permanecer o mesmo, será difícil para o hospital equilibrar suas receitas e despesas.

O hospital está revisando cargos e recursos. Planejamos usar o fundo de estabilização salarial para garantir aumentos salariais aos funcionários.

"Quando houver uma tabela salarial oficial, instruções específicas serão dadas para aumentar os salários", disse o Sr. Thuong.

O diretor do Hospital Geral Dong Da (Hanói), Nguyen Dinh Phuc, também disse que o hospital está aguardando instruções específicas sobre as tabelas salariais para serem aplicadas imediatamente, garantindo benefícios aos trabalhadores.

O Sr. Phuc também afirmou que a dificuldade comum das unidades autônomas em relação aos gastos regulares é equilibrar receitas e despesas após o aumento do salário-base. Os hospitais precisam melhorar suas fontes de receita, mas atualmente o preço dos serviços médicos não é calculado de forma correta e completa.

Num futuro próximo, o hospital terá que equilibrar suas finanças para pagar seus funcionários, aguardando o reajuste dos preços dos serviços médicos. Só então poderá garantir um aumento nos salários dos funcionários.

Pacientes vêm examinar problemas de pele no Hospital de Dermatologia da Cidade de Ho Chi Minh - Foto: X.MAI

Aumento de salário, mas preocupação em não aumentar a renda

O Dr. Ha Ngoc Cuong, do Hospital Geral de Phu Tho , expressou sua alegria quando o salário base aumentou para 2,34 milhões de VND.

Atualmente, com um coeficiente salarial de 2,67, a renda mensal do Dr. Cuong é de quase 6,6 milhões de VND (incluindo salário e subsídios). Esse ajuste salarial está em linha com o aumento atual dos custos, ajudando médicos e enfermeiros a aumentarem sua renda.

No entanto, o Dr. Cuong também expressou preocupação com os hospitais: o aumento dos salários aumentará a renda da equipe médica?

"Enquanto os preços dos serviços médicos não aumentarem, a receita do hospital não aumentará, então os líderes do hospital terão que equilibrar a receita, e os bônus e benefícios de fim de ano terão que ser reduzidos.

"Se a unidade recebe orçamento estadual e não é autossuficiente em gastos, o salário aumentará de forma mais evidente. Portanto, para os hospitais, aumentar o salário não significa necessariamente aumentar a receita", comentou o Sr. Cuong.

O Dr. Nguyen Dinh Lien, do Hospital E (Hanói), também disse que aumentar o salário base da equipe médica quando os preços dos serviços não forem totalmente calculados levará ao "aumento dos salários, mas não ao aumento da renda".

O Sr. Lien disse que o aumento do salário-base geral para funcionários públicos aprovado pela Assembleia Nacional é um bom sinal, considerando que o índice de preços ao consumidor aumentou nos últimos tempos.

"No entanto, para uma unidade com gastos regulares autônomos como o nosso hospital, não há muitas mudanças.

Mesmo após o ajuste do preço dos serviços de exames e tratamentos médicos de acordo com o salário base, a renda da equipe médica não mudará muito porque o aumento nos preços dos serviços é suficiente apenas para cobrir o salário base e compensar o aumento das despesas de subsistência da equipe.

Mas os hospitais ainda terão dificuldade em equilibrar receitas e despesas e não terão recursos para investir e melhorar instalações e equipamentos.

Além disso, as atuais políticas preferenciais para atrair profissionais médicos ainda são limitadas; muitos médicos não conseguem "ficar" em hospitais públicos e se mudam para instalações médicas privadas.

A longo prazo, é necessário resolver a exigência de calcular os preços dos serviços de forma correta e suficiente, para que os hospitais públicos tenham mais recursos para investir, se desenvolver de forma abrangente e garantir a vida dos trabalhadores", disse ele.

Compartilhando a mesma opinião do Dr. Lien, um médico que trabalha em um hospital terciário na Cidade de Ho Chi Minh compartilhou que se os salários aumentarem, mas o hospital tiver que deduzir fundos salariais para pagar, "espremendo" outras fontes de despesas, então a renda adicional da equipe médica também será "espremida".

Ao mesmo tempo, quando não há fonte para compensar bônus de fim de ano, bônus Tet, recompensas e benefícios, haverá menos benefícios, ou até mesmo nenhum.

A longo prazo, é necessário ajustar adequadamente a tabela de preços para exames e tratamentos médicos para que o hospital possa aumentar sua receita, o novo "bolo" de renda se expanda e, até o final do ano, a renda total do hospital aumente e cuide da vida dos trabalhadores.

Preocupado com a mesma receita, onde está o dinheiro para aumentar?

De acordo com o líder do Hospital Bach Mai, atualmente uma grande proporção de hospitais em todo o país implementa um mecanismo de autonomia em despesas regulares, o que significa usar a receita para pagar salários, auxílios cirúrgicos e processuais, atividades profissionais (gestão, manutenção, etc.) e despesas para executar tarefas científicas e tecnológicas.

O salário base aumenta, mas a renda permanece a mesma, o "bolo" permanece o mesmo, então temos que puxar e puxar para dividi-lo.

Portanto, segundo essa pessoa, se os salários aumentarem, os subsídios e bônus podem diminuir, caso contrário, o fundo ficará deficitário. "As taxas hospitalares são atualmente calculadas em apenas 2/4 dos fatores de entrada, enquanto os custos de gestão e a depreciação de equipamentos não foram incluídos.

Os custos de segurança, contabilidade, caixa, tecnologia da informação e até mesmo o conselho de administração não estão incluídos na estrutura de taxas do hospital.

Esperamos em breve calcular as taxas hospitalares de forma correta e completa, com planos de saúde de diversas denominações e níveis de pagamento. Com o nível de arrecadação atual, os salários aumentarão, mas no setor médico, a renda não aumentará no mesmo nível de aumento salarial" - compartilhou essa pessoa.

É necessário calcular correta e integralmente o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos.

Na Cidade de Ho Chi Minh, os hospitais que são autossuficientes em gastos regulares, especialmente aqueles cuja principal fonte de renda são exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde, disseram que enfrentaram muitas dificuldades quando o salário base aumentou, mas o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos permaneceu o mesmo.

Um líder de um hospital distrital na Cidade de Ho Chi Minh disse que aumentar o salário base é algo bom para os trabalhadores, em linha com os preços atuais de mercado.

Para os hospitais distritais, a principal fonte de receita vem do seguro saúde. Atualmente, o preço dos exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde não aumentou, mas o salário-base aumentou, o que faz com que o hospital não consiga encontrar uma fonte para compensar.

Num futuro próximo, o hospital irá rever todas as listas de quadros, funcionários públicos e empregados públicos, e planeia usar o fundo de reforma salarial para pagar salários adiantados ao pessoal médico, de acordo com os regulamentos.

Embora o hospital seja pequeno, ele tem que pagar aos seus funcionários cerca de 600 milhões de VND extras a cada mês.

“Os hospitais são autônomos, os salários-base aumentam, mas o “bolo” continua o mesmo.

Ao criar um fundo de reforma salarial, outras despesas serão reduzidas, de modo que os aumentos salariais não trarão melhorias significativas para as unidades autônomas, exceto nos casos em que houver um orçamento grande.

"A longo prazo, é necessário ajustar o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos do seguro saúde de forma adequada, precisa e suficiente para criar motivação de desenvolvimento para os hospitais", disse ele.

Fonte: https://tuoitre.vn/tang-luong-co-so-tu-1-7-benh-vien-tu-chu-thap-thom-mung-lo-20240630225946811.htm