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Considerando a situação de muitas localidades com falta de vacinas no âmbito do programa ampliado de imunização, o Ministério das Finanças acaba de enviar um documento ao Gabinete do Governo solicitando pareceres sobre a aquisição de vacinas para o programa ampliado de imunização, medicamentos antirretrovirais, medicamentos para tuberculose e vitamina A.
O Ministério das Finanças informou que o financiamento para a aquisição de vacinas para o programa ampliado de imunização sofreu alterações ao longo dos anos. Durante o período de 2016 a 2022, esse montante foi pago pelo orçamento central. No entanto, a partir de 2023, o orçamento central deixará de arcar com esse custo e o valor será transferido para os orçamentos locais para garantir o abastecimento.
O Ministério das Finanças enviou três despachos oficiais solicitando ao Ministério da Saúde a elaboração do orçamento para 2023 e o fornecimento de orientações às localidades sobre sua implementação. Caso seja necessário alocar verbas do orçamento federal para a aquisição de determinados medicamentos e vacinas para crianças menores de 5 anos, o Ministério da Saúde submeterá a solicitação às autoridades competentes para análise e decisão, a fim de fundamentar a alocação orçamentária.
“Até o momento, o Ministério da Saúde não apresentou à autoridade competente uma decisão sobre a alocação do orçamento central para a compra de vacinas para a imunização em massa. Portanto, o Ministério das Finanças não tem base para alocar o orçamento central para a compra de vacinas”, declarou o Ministério das Finanças.
A escassez de vacinas para o Programa Ampliado de Imunização está ocorrendo em muitas localidades. |
Ao mesmo tempo, o Ministério das Finanças também esclareceu as recomendações locais sobre problemas na aquisição de vacinas. De acordo com isso, atualmente, 16 províncias e cidades relataram dificuldades e problemas na compra de vacinas para a imunização em massa e solicitaram ao Ministério da Saúde que assuma a responsabilidade pela licitação centralizada, pela emissão de pedidos ou pela negociação de preços.
Contudo, o Ministério das Finanças considera inadequada a solicitação do Ministério da Saúde para que este sintetize as necessidades e obtenha autorização das localidades para encomendar unidades de produção de vacinas de fabricação nacional para uso em campanhas de imunização ampliadas. O Ministério das Finanças solicita ao Gabinete do Governo que sintetize os pareceres do Ministério da Justiça sobre o conteúdo desta autorização.
Em relação à proposta de que o Ministério das Finanças avalie e aprove preços como base para que as localidades assinem contratos de fornecimento, o Ministério das Finanças afirmou que só tem autoridade para definir preços máximos com base em avaliações e propostas do Ministério da Saúde, nos casos em que se utilize o orçamento federal. O Ministério das Finanças não tem autoridade para avaliar e aprovar preços específicos para fornecimento, nem para definir preços máximos para produtos e serviços executados com recursos de orçamentos locais.
Entretanto, o Ministério da Saúde informou recentemente à imprensa sobre medidas para lidar com a escassez de vacinas no programa ampliado de imunização. De acordo com o Ministério, no que diz respeito às vacinas produzidas no país, as unidades fabris, por serem empresas estatais ou unidades de serviço público vinculadas ao Ministério da Saúde, não estão habilitadas a participar de licitações.
Portanto, o Ministério da Saúde propõe que, para as vacinas nacionais, as localidades registrem suas necessidades junto ao Ministério da Saúde, autorizem o Ministério da Saúde a fazer os pedidos e solicitem ao Governo a permissão para compras por meio de encomenda.
Além disso, para atender à atual demanda urgente por vacinas, o Ministério da Saúde recomenda que o Governo emita uma Resolução que permita a implementação de um mecanismo de aquisição de vacinas para a imunização ampliada a partir de recursos do orçamento local.
Para 10 tipos de vacinas produzidas internamente e utilizadas na imunização ampliada, o Ministério da Saúde propôs que este se encarregue de sintetizar as necessidades das localidades, efetuar os pedidos, elaborar os planos dos fabricantes de vacinas e enviá-los ao Ministério da Fazenda; as províncias e cidades autorizam o Ministério da Saúde a fazer os pedidos às unidades de produção nacionais; o Ministério da Fazenda avalia e aprova os preços como base para que as localidades assinem os contratos de compra e efetuem os pagamentos diretamente aos fornecedores.
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