Prognóstico de pacientes com câncer colorretal

A taxa geral de sobrevivência de 5 anos para estágios de câncer colorretal é de 65%, com estágio inicial acima de 90%, caindo para cerca de 15% se o tumor tiver metástase.

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, os fatores que afetam as taxas de sobrevivência para esse tipo de câncer incluem idade, peso, estágio e tipo de câncer, tratamento e tabagismo.

Anos

A idade média do diagnóstico de câncer colorretal é de 68 anos em homens e 72 anos em mulheres. Em 2021, pesquisadores da Universidade Estadual de Ohio (EUA) e de diversas outras instituições analisaram a sobrevida de quase 770.000 pacientes com câncer colorretal de início precoce. Os resultados mostraram que pessoas que desenvolveram a doença antes dos 50 anos apresentaram uma taxa de sobrevida maior do que aquelas que desenvolveram a doença aos 50 anos ou mais.

De acordo com um estudo holandês de 2015 com 620 pacientes com câncer colorretal, a taxa de sobrevida global em 5 anos em pessoas com mais de 63 anos foi de 58,8%, e em pessoas com mais de 79 anos foi de 40,8%.

Peso

Entre 2005 e 2012, pesquisadores da Universidade da Austrália Ocidental analisaram fatores de estilo de vida associados à sobrevivência após o diagnóstico em quase 880 pacientes com câncer colorretal. Os resultados mostraram que mulheres com esse tipo de câncer, obesas ou com sobrepeso, tinham um risco de morte quase duas vezes maior do que aquelas com a doença e com peso normal.

Segundo pesquisadores, um índice de massa corporal (IMC) alto aumenta o risco de resistência à insulina, inflamação crônica e disfunção hormonal. Cada um desses fatores está associado ao início e à progressão da doença. Pacientes que se exercitam regularmente apresentam uma taxa de mortalidade de 40% a 70% menor após o tratamento do que aqueles que não se exercitam.

Estágio

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (NCI), a taxa de sobrevida em cinco anos para o câncer colorretal depende da extensão da disseminação do tumor. No estágio um (localizado, localizado) é de 90,9%, nos estágios dois e três (regional) é de 73,4% e, quando metastático (estágio 4), essa taxa cai para 15,6%. A taxa de sobrevida em cinco anos para todos os estágios é de 65%.

O câncer colorretal geralmente apresenta sintomas de dor abdominal. Foto: Freepik

Tipo de câncer

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, o adenocarcinoma representa cerca de 95% dos cânceres colorretais. Inclui o adenocarcinoma mucinoso e o carcinoma de células em anel de sinete. O adenocarcinoma mucinoso reduz a sobrevida global em cerca de 20%.

O carcinoma de células em anel de sinete representa cerca de 1% dos cânceres colorretais, mas é muito agressivo. Pessoas com esse tipo têm uma taxa de sobrevida global em 5 anos de cerca de 36,3%.

Sarcomas são tumores que se desenvolvem no tecido conjuntivo do cólon. A taxa de sobrevida global em 5 anos para esses tumores é de 46%. O leiomiossarcoma é um câncer da musculatura lisa do cólon e do reto. Representa menos de 0,1% dos cânceres colorretais, com uma taxa de sobrevida global em 5 anos de 43,8%.

O linfoma colorretal primário representa apenas 0,5% dos cânceres colorretais. A taxa de sobrevida global em 5 anos para esse tipo é de cerca de 56,4%.

Tratamento

Um estudo de 2015 da Universidade de Ciências Médicas Shahid Beheshti (Irã), com cerca de 100 pacientes com câncer colorretal, mostrou que a remoção do tumor primário aumentou a taxa de sobrevivência de 5 anos para 73,8% e reduziu o risco de recorrência para apenas 6,4%.

Pacientes com doença em estágio 4 que não podem ser submetidos à cirurgia geralmente são tratados com métodos adequados. Um estudo de 2019 da Universidade Politécnica de Hong Kong com 82 pacientes descobriu que eles tiveram uma taxa de sobrevida em 4 anos de cerca de 43% após o tratamento com radioterapia estereotáxica combinada com quimioterapia.

Fumaça

A fumaça do cigarro causa inflamação crônica e danos oxidativos ao DNA. Esses fatores contribuem para o surgimento e aumentam a probabilidade de recorrência do câncer colorretal.

Em 2015, o Centro Alemão de Pesquisa do Câncer realizou uma revisão com mais de 62.000 pacientes com esse tipo de câncer sobre a relação entre tabagismo e sobrevida. Assim, fumar após o diagnóstico aumentou o risco de morte em 60 dias em 49% ou mais, em comparação com quem nunca fumou. Pessoas que pararam de fumar melhoraram sua sobrevida em 78%, em comparação com aquelas que não pararam de fumar.

Mai Cat (de acordo com Very Well Health )

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