De acordo com um relatório do Instituto Pasteur da Cidade de Ho Chi Minh, do início de 2023 até o final da semana passada, toda a região sul registrou 9.028 casos de doença mão-pé-boca, incluindo 4 mortes com diagnóstico de doença mão-pé-boca nível 4 e teste positivo para o vírus EV71.
Na Cidade de Ho Chi Minh, desde o início de 2023 até agora, houve 2.844 casos de doença mão-pé-boca, sem mortes registradas.
Em relação ao tratamento, desde o início do ano, houve um total de 936 casos de doença mão-pé-boca tratados em pacientes internados em hospitais na Cidade de Ho Chi Minh, incluindo 46 casos graves e 4 mortes (eram crianças gravemente doentes transferidas de outras províncias).
O número total de hospitalizações ontem (18 de junho) foi de 41, das quais 8 casos estavam localizados na Cidade de Ho Chi Minh (20%).
Até a manhã desta terça-feira (19 de junho), o número total de pacientes internados era de 147, todos crianças menores de 6 anos. Há 18 crianças com síndrome mão-pé-boca grave sendo tratadas nas unidades de terapia intensiva de 3 hospitais infantis, incluindo 1 caso residente no bairro Tan Thoi Nhat (Distrito 12). Os demais são casos transferidos de outras províncias, 14 dos quais estão em estado crítico e precisam de ventiladores, e 1 caso de diálise.
Um caso grave de doença mão-pé-boca está sendo tratado no Hospital Infantil 1, na Cidade de Ho Chi Minh.
3 situações em que a doença mão-pé-boca grave aumenta
Diante do agravamento da situação da doença mão-pé-boca, o Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh desenvolveu um plano para garantir a admissão e o tratamento da doença mão-pé-boca na cidade.
Cenários para responder a 3 situações se houver muitos casos graves (grau 2a ou superior, estimados em cerca de 10% dos casos de internação).
Cenário 1: Previsto para menos de 50 novas hospitalizações/dia, menos de 200 pacientes internados e menos de 20 casos graves em hospitais. Consequentemente, o número total de leitos para tratamento da doença mão-pé-boca neste cenário é superior a 200, com 30 leitos para terapia intensiva. Pacientes com doença mão-pé-boca têm prioridade de tratamento em três hospitais pediátricos especializados na cidade.
Cenário 2: Quando o número de novas hospitalizações por dia aumenta de 50 para 100, o sistema de saúde atende de 200 a 700 pacientes internados e de 20 a 70 casos graves em hospitais. Nesse momento, o número total de leitos para tratamento da doença mão-pé-boca precisará de 700 leitos, incluindo 80 leitos de terapia intensiva. Crianças com doença mão-pé-boca são tratadas em três hospitais pediátricos especializados e no Hospital de Doenças Tropicais.
Cenário 3: Previsão de implementação quando a cidade tiver 100 a 200 novos casos de doença mão-pé-boca internados diariamente e as unidades médicas tiverem 700 a 1.400 pacientes internados, com cerca de 70 a 140 casos graves em hospitais. O número total de leitos de tratamento necessários para este cenário é de 1.400 leitos, com cerca de 150 leitos de terapia intensiva. Crianças gravemente doentes são tratadas em três hospitais pediátricos especializados e no Hospital de Doenças Tropicais.
Ao mesmo tempo, o sistema de tratamento implementa o processo de classificação de pacientes pediátricos ambulatoriais e internados e atribui rotas de tratamento para evitar sobrecarga local em hospitais terminais e minimizar mortes.
Recomendações para apoio na busca de mais fornecedores de medicamentos para a doença mão-pé-boca
O Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh orientou as unidades a prepararem com urgência medicamentos e infusões, equipamentos e suprimentos médicos para os planos de resposta acima. O Departamento de Saúde também enviou um despacho solicitando à Administração de Medicamentos (FDA) que apoie a busca por fornecedores adicionais de medicamentos específicos e que o Instituto Nacional de Controle de Vacinas e Produtos Biológicos Médicos apoie a aceleração dos testes de produtos biológicos médicos relacionados, necessários ao tratamento da doença mão-pé-boca, a fim de facilitar a circulação de medicamentos importados, contribuindo para o trabalho de exame e tratamento médico na atual situação epidêmica de rápida progressão.
Além de tratar ativamente os pacientes, os três hospitais pediátricos e o Hospital de Doenças Tropicais também são designados para fornecer suporte profissional no tratamento da doença mão-pé-boca para hospitais de nível inferior e províncias da região, evitando casos de transferência insegura de pacientes do nível provincial para a cidade.
Junto com isso, reciclagem em diagnóstico e tratamento da doença mão-pé-boca, detecção de sinais de doenças graves, ressuscitação de emergência básica e avançada para todas as instalações de exames e tratamentos médicos, desde clínicas a hospitais distritais e hospitais gerais com departamentos pediátricos na cidade.
A equipe de especialistas em doenças mão-pé-boca está de plantão na "linha direta" e pronta para fornecer suporte profissional às instalações quando necessário. Em caso de um caso grave que seja avaliado em consulta como inseguro para transferência para um nível superior, o hospital de nível final enviará proativamente especialistas para fornecer suporte profissional direto à unidade.
O Departamento de Saúde também solicitou que os três hospitais infantis da cidade e o Hospital de Doenças Tropicais continuem a coordenar com a Unidade de Pesquisa Clínica da Universidade de Oxford (OUCRU) para sequenciar genes para identificar genes causadores de doenças graves do EV71 em amostras de pacientes com doença mão-pé-boca.
A doença mão -pé-boca é uma doença transmitida pelo trato digestivo, que pode progredir rapidamente e ser fatal . O setor da saúde incentiva todas as pessoas, especialmente famílias com crianças menores de 5 anos, a implementar rigorosamente as seguintes medidas de prevenção:
- Lave as mãos frequentemente com sabão e água corrente para crianças e cuidadores.
- Limpe regularmente as superfícies e ferramentas com as quais as crianças entram em contato todos os dias.
- Ao detectar sinais de suspeita de doença em crianças, leve-as ao posto médico mais próximo para exame.
- Monitore de perto crianças com a doença mão-pé-boca para detectar sinais precoces de agravamento da doença, como susto repentino, febre alta contínua, choro constante, pulso acelerado, erupção cutânea roxa e membros fracos.
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