Refluxo gastroesofágico - uma doença que pode evoluir para câncer

Cerca de 7 milhões de vietnamitas sofrem de refluxo gastroesofágico, dos quais 60% não recebem tratamento oportuno, levando ao risco de complicações perigosas, como estenose esofágica e câncer.

Estatísticas da Associação de Medicina Interna do Vietnã foram compartilhadas pelo Dr. Nguyen Phuc Minh, chefe do Departamento de Cirurgia Digestiva do Hospital Binh Dan, na conferência científica sobre atualização do tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), em 6 de maio. Estima-se que cerca de 5% a 10% da população sofra desta doença.

O refluxo gastroesofágico é uma condição na qual o conteúdo estomacal e os alimentos refluem para o esôfago, causando sintomas ou complicações. A doença ocorre devido a alterações na válvula esôfago-estomacal, que impedem o seu fechamento hermético, causando refluxo do conteúdo estomacal, incluindo ácido e bile, para o esôfago.

Segundo o Dr. Minh, o hospital recebe cerca de 2.000 a 2.500 atendimentos por dia, dos quais cerca de 200 apresentam sintomas de refluxo. A maioria dos pacientes já foi examinada em diversas unidades médicas , muitas vezes usando medicamentos de longo prazo, mas ainda assim sofre recaídas. Muitos casos internados apresentam complicações graves, como inflamação e estenose esofágica, e os pacientes não conseguem comer nem beber nada.

"Em pessoas com essa doença, o suco gástrico, que é ácido, reflui para o esôfago, causando esofagite prolongada, levando à estenose esofágica devido à inflamação", analisou o médico. A doença também aumenta o risco de desenvolver adenocarcinoma esofágico. Além disso, o refluxo gastroesofágico crônico também pode levar ao esôfago de Barrett, que pode evoluir para câncer.

Se não for tratada eficazmente, pessoas com refluxo gastroesofágico podem ter que suportar os sintomas da doença pelo resto da vida. A doença causa diversos desconfortos, como dor de garganta, azia, mau hálito, dificuldade para engolir, vômitos de alimentos ou líquidos ácidos, dor no peito ou epigástrica, laringite, tosse persistente, falta de ar e aperto no peito.

A doença é mais propensa a aparecer em pessoas com sobrepeso, obesidade, estresse prolongado, úlceras gástricas, hábitos alimentares pouco saudáveis ​​e uso de certos medicamentos. Em alguns casos, o tratamento é muito complexo e os pacientes frequentemente consultam um gastroenterologista quando o refluxo está em um nível moderado ou grave, causando um grande impacto na qualidade de vida.

Em relação ao tratamento, os pacientes geralmente recebem medicamentos por cerca de 8 semanas, incluindo inibidores da bomba de prótons (IBPs). Após esse período, o médico fará uma nova avaliação para decidir se deve continuar tomando a medicação ou se deve ser submetido à cirurgia. Os pacientes precisam ser examinados em profundidade para avaliar anormalidades nas dobras da válvula gastroesofágica, medir a pressão peristáltica esofágica e o pH esofágico para diagnosticar antes de decidir pela cirurgia.

Nesta ocasião, dois pacientes com doença do refluxo gastroesofágico persistente acompanhada de hérnia de hiato foram operados pelo Professor Ninh Nguyen, Chefe do Departamento de Cirurgia do Hospital Universitário de Irvine (EUA), e médicos do Hospital Binh Dan, utilizando a nova técnica Omega 300 AP para criar válvulas antirrefluxo. Este é um método avançado atualmente aplicado no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico nos EUA.

A professora Ninh Nguyen e médicos do Hospital Binh Dan realizaram uma cirurgia para criar uma válvula para prevenir o refluxo gastroesofágico na tarde de 6 de maio. Foto: Tran Nhung

Os médicos recomendam que todos mantenham um peso adequado, não se deitem imediatamente após as refeições, não trabalhem ou se exercitem imediatamente, mas precisem de tempo para descansar. Evitem alimentos que aumentem a acidez estomacal, substâncias produtoras de gases e produzam muito líquido. Durmam com a cabeça e os ombros elevados e deitem-se sobre o lado esquerdo.

Le Phuong

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